Handelen is typisch kindergedrag en betekent niet altijd dat een kind een gedragsstoornis heeft.
Sommige kinderen vertonen echter een patroon van storend gedrag. Dit kan uiteindelijk leiden tot de diagnose aandachtstekortstoornis met hyperactiviteit (ADHD) of oppositionele opstandige stoornis (ODD).
Kinderen met ADHD zijn snel afgeleid, ongeorganiseerd en kunnen moeite hebben om stil te zitten. Kinderen met ODD worden vaak omschreven als boos, uitdagend of wraakzuchtig.
Wat gebeurt er als ADHD en ODD samen voorkomen?
ODD is gerelateerd aan het gedrag van een kind en hoe ze omgaan met hun familie, vrienden en leraren. ADHD is een neurologische ontwikkelingsstoornis.
Deze voorwaarden zijn verschillend, maar kunnen samen voorkomen. Sommige schijnbaar uitdagende symptomen kunnen verband houden met impulsiviteit bij ADHD. Er wordt zelfs aangenomen dat ongeveer 40 procent van de kinderen met de diagnose ADHD ook ODD heeft. Hoewel, net als ADHD, niet alle kinderen met de diagnose ODD ADHD hebben.
Een kind dat alleen ADHD heeft, kan vol energie zijn of overdreven opgewonden raken als het met klasgenoten speelt. Dit kan soms leiden tot ruw huisvesting en onbedoeld letsel toebrengen aan anderen.
Kinderen met ADHD kunnen ook driftbuien krijgen. Maar dit is geen typisch symptoom van de aandoening. In plaats daarvan kan de driftbui een impulsuitbarsting zijn als gevolg van frustratie of verveling.
Als hetzelfde kind een ODD heeft, hebben ze niet alleen problemen met impulsbeheersing, maar ook met een boze of prikkelbare bui die kunnen leiden tot fysieke agressie.
Deze kinderen kunnen driftbuien krijgen omdat ze hun humeur niet kunnen beheersen. Ze kunnen hatelijk zijn, anderen expres van streek maken en anderen de schuld geven van hun eigen fouten. Behalve dat ze overdreven opgewonden raken en een klasgenoot pijn doen tijdens het spelen, kunnen ze uithalen en de klasgenoot de schuld geven en vervolgens weigeren zich te verontschuldigen.
Het is belangrijk op te merken dat kenmerken van ODD en ADHD ook kunnen voorkomen bij leerstoornissen en andere gedragsstoornissen. Zorg ervoor dat een zorgverlener een duidelijk beeld krijgt van de algemene symptomen voordat een diagnose wordt gesteld.
Gedragsstoornis omvat ook zaken als liegen, stelen, vernielen van eigendommen, agressie jegens mensen of dieren en ernstige schendingen van regels, zoals weglopen van huis of spijbelen van school.
Ook heeft ongeveer 1 op de 3 kinderen met ADHD symptomen van angst en sommige hebben een depressie.
Wat zijn symptomen van ADHD en ODD?
Wanneer ADHD en ODD samen voorkomen, vertoont een kind symptomen van beide gedragsstoornissen. Symptomen voor beide aandoeningen moeten minimaal 6 maanden aanwezig zijn om de diagnose te kunnen stellen.
SYMPTOMEN VAN ADHD
- onvermogen om op school op te letten
- moeite met scherpstellen
- moeite met luisteren en het volgen van aanwijzingen
- ongeorganiseerd
- vaak items kwijtraken
- gemakkelijk afgeleid
- het vergeten van dagelijkse opdrachten of klusjes
- non-stop friemelen
- te veel praten
- antwoorden eruit flapperen in de klas
- gesprekken onderbreken
symptomen van oneven
- verliest gemakkelijk zijn geduld of is snel geïrriteerd
- boos en verontwaardigd
- toont vijandigheid jegens gezaghebbende figuren
- weigert te voldoen aan verzoeken
- opzettelijk anderen ergert of van streek maakt
- geeft anderen de schuld van hun fouten
Hoe worden ADHD en ODD gediagnosticeerd?
Houd er rekening mee dat een kind niet alle symptomen van ADHD en ODD hoeft te vertonen om voor beide aandoeningen een diagnose te krijgen.
Er is geen specifieke test om zowel ODD als ADHD te diagnosticeren. Meestal wordt een diagnose gesteld na een medisch onderzoek en een psychologische evaluatie om andere aandoeningen uit te sluiten, zoals depressie of een leerstoornis.
Om te helpen bij een diagnose, kunnen artsen de persoonlijke en familiale medische geschiedenis van een kind opvragen, evenals de leraar, babysitter of andere mensen waarmee het kind regelmatig contact heeft, interviewen.
Welke behandelingen zijn er?
Wanneer deze aandoeningen samen voorkomen, omvatten behandelingen medicatie om hyperactiviteit en onoplettendheid te verminderen, evenals therapie om opstandig gedrag te behandelen.
Stimulerende middelen worden gebruikt om ADHD te behandelen en werken door chemicaliën in de hersenen in evenwicht te brengen. Deze medicijnen werken snel, maar het kan even duren voordat de juiste dosering voor uw kind is gevonden.
Sommige stimulerende middelen zijn in verband gebracht met hartgerelateerde sterfgevallen bij kinderen met hartafwijkingen. Uw arts kan een elektrocardiogram aanvragen voordat u deze geneesmiddelen voorschrijft. Deze test meet de elektrische activiteit in het hart van uw kind en zoekt naar hartproblemen.
Sommige cognitief verbeterende medicijnen, antihypertensiva en antidepressiva worden ook gebruikt om ADHD te behandelen. Sommige kinderen kunnen ook baat hebben bij gedragstherapie, gezinstherapie en sociale vaardigheidstraining.
Medicatie wordt niet gebruikt om ODD te behandelen, tenzij er andere symptomen te behandelen zijn. Er zijn geen door de FDA goedgekeurde medicijnen om ODD te behandelen.De behandeling omvat meestal individuele en gezinstherapie. Gezinstherapie kan de communicatie en de interacties tussen ouder en kind verbeteren.
Uw kind kan ook een cognitieve probleemoplossende training krijgen. Deze training helpt hen de negatieve denkpatronen te corrigeren die tot gedragsproblemen kunnen leiden. Sommige kinderen krijgen ook training in sociale vaardigheden om te leren hoe ze op de juiste manier met hun leeftijdsgenoten kunnen omgaan.
Wat veroorzaakt ADHD en ODD?
De exacte oorzaak van deze aandoeningen is onbekend. Maar men gelooft dat genetica en omgevingsinvloeden een rol kunnen spelen. Een kind kan bijvoorbeeld beide aandoeningen ontwikkelen als ADHD in zijn gezin voorkomt.
De symptomen variëren, maar kunnen gedragspatronen omvatten die leiden tot zelfbeschadiging. Deze kinderen kunnen sociale interacties ook benaderen met agressie.
Wat betreft omgevingsfactoren, kan blootstelling aan lood het risico op ADHD verhogen. Een kind kan ook risico lopen op ODD als er thuis een geschiedenis is van harde discipline, mishandeling of verwaarlozing.
Waar kan ik hulp vinden?
Een diagnose van zowel ADHD als ODD kan ertoe leiden dat een kind thuis en op school problemen heeft. Het kan leiden tot gespannen relaties met hun ouders, broers en zussen en klasgenoten.
Ook het onvermogen om zich te concentreren of stil te zitten en ruzie te maken met leraren kan resulteren in slechte schoolprestaties.
Indien onbehandeld, kunnen beide aandoeningen een laag zelfbeeld en depressie veroorzaken. Dit brengt een kind in gevaar voor misbruik van alcohol of drugs, antisociaal gedrag en zelfs zelfmoord.
Praat met de arts van uw kind als ze tekenen van ADHD, ODD of beide hebben. Uw arts kan een professional in de geestelijke gezondheidszorg doorverwijzen. Of u kunt een arts vinden met behulp van de Psychologist Locator van de American Psychological Association.
Een kinderpsycholoog of psychiater kan een diagnose stellen en een behandelplan opstellen op basis van de ernst van de toestand van uw kind.
De afhaalmaaltijd
Vroegtijdige interventie is cruciaal wanneer een kind symptomen van ADHD of ODD vertoont. De behandeling kan een combinatie van medicatie en psychotherapie omvatten om de symptomen te verlichten en negatieve patronen te corrigeren.
Zelfs als de therapie werkt, hebben sommige kinderen een voortdurende behandeling nodig om deze aandoeningen onder controle te houden. Aarzel niet om hulp te zoeken en overleg met de zorgverlener van uw kind over eventuele problemen.
