Wat is een vasectomie?
Een vasectomie is een operatie die zwangerschap voorkomt door te voorkomen dat sperma het sperma binnendringt. Het is een permanente vorm van anticonceptie. Het is een vrij gebruikelijke procedure, waarbij artsen in de Verenigde Staten meer dan 500.000 vasectomieën per jaar uitvoeren.
De procedure omvat het afsnijden en verzegelen van de zaadleider. Dit zijn twee buisjes die sperma van de testikels naar de urethra vervoeren. Als deze buisjes zijn afgesloten, kan sperma het sperma niet bereiken.
Het lichaam gaat door met het produceren van sperma, maar het wordt weer door het lichaam opgenomen. Wanneer iemand met een vasectomie ejaculeert, bevat de vloeistof sperma, maar geen sperma.
Vasectomie is een van de meest effectieve anticonceptiemethoden die beschikbaar zijn. Maar er is nog steeds een zeer kleine kans dat de procedure niet werkt, wat kan resulteren in zwangerschap. Zelfs als een vasectomie volledig effectief is, kan het even duren voordat deze methode bescherming biedt tegen zwangerschap. Er kan nog een paar weken daarna nog sperma in uw sperma zitten.
Lees verder voor meer informatie over zwangerschap na vasectomie, inclusief tarieven en omkeeropties.
Wat is de kans op zwangerschap na een vasectomie?
Er zijn geen standaard kansen om een zwangerschap te krijgen na een vasectomie. Een onderzoek uit 2004 suggereert dat er ongeveer 1 zwangerschap per 1000 vasectomieën is. Dat maakt vasectomieën voor ongeveer 99,9 procent effectief om zwangerschap te voorkomen.
Houd er rekening mee dat vasectomieën geen onmiddellijke bescherming bieden tegen zwangerschap. Sperma wordt opgeslagen in de zaadleider en blijft daar een paar weken of maanden na de procedure. Daarom raden artsen mensen aan om gedurende ten minste drie maanden na de procedure een alternatieve anticonceptiemethode te gebruiken. Er wordt geschat dat er ongeveer 20 ejaculaties nodig zijn om al het sperma te verwijderen. Lees meer over seks hebben na een vasectomie.
Artsen hebben meestal ook mensen die een vasectomie hebben ondergaan, die drie maanden na de procedure binnenkomen voor sperma-analyse. Ze nemen een monster en analyseren het op levend sperma. Tot deze afspraak kunt u het beste een extra anticonceptiemethode gebruiken, zoals condooms of de pil, om zwangerschap te voorkomen.
Hoe gebeurt het?
In een klein percentage van de gevallen kan zwangerschap zelfs na de procedure optreden. Dit komt meestal doordat u niet lang genoeg wacht voordat u onbeschermde seks heeft. Het niet opvolgen van een afspraak voor een sperma-analyse is een andere veel voorkomende oorzaak.
Een vasectomie kan enkele maanden tot jaren later ook mislukken, zelfs nadat u al een of twee duidelijke spermamonsters heeft gehad. Dit kan gebeuren omdat:
- de dokter snijdt de verkeerde structuur
- de dokter snijdt dezelfde zaadleider twee keer af en laat de andere intact
- iemand heeft een extra zaadleider en de dokter heeft het niet gezien, hoewel dit zeldzaam is
Meestal mislukt de operatie omdat de zaadleider daarna teruggroeit. Dit wordt herkanalisatie genoemd. Buisvormige cellen beginnen te groeien vanaf de afgeknipte uiteinden van de zaadleider, totdat ze een nieuwe verbinding tot stand brengen.
Zijn vasectomieën omkeerbaar?
Een onderzoek uit 2018 wees uit dat iets meer dan 7 procent van de mensen die een vasectomie hebben ondergaan, uiteindelijk van gedachten verandert. Gelukkig zijn vasectomieën meestal omkeerbaar.
Een procedure voor het omkeren van een vasectomie omvat het opnieuw verbinden van de zaadleider, waardoor het sperma het sperma kan binnendringen. Maar deze procedure is ingewikkelder en moeilijker dan een vasectomie, dus het is belangrijk om een ervaren chirurg te vinden.
Er zijn procedures die een vasectomie kunnen omkeren:
- Vasovasostomie. Een chirurg maakt de twee uiteinden van de zaadleider weer vast met een krachtige microscoop om de kleine buisjes te bekijken.
- Vasoepididymostomie. Een chirurg bevestigt het bovenste uiteinde van de zaadleider rechtstreeks aan de bijbal, een buis aan de achterkant van de zaadbal.
Chirurgen beslissen meestal welke aanpak het beste werkt wanneer ze de procedure starten, en ze kunnen kiezen voor een combinatie van beide.
De Mayo Clinic schat dat het slagingspercentage van vasectomie-omkeringen tussen 40 en 90 procent ligt, afhankelijk van een reeks factoren, zoals:
- hoeveel tijd is er verstreken sinds de vasectomie
- leeftijd
- leeftijd van de partner
- chirurg ervaring
het komt neer op
Vasectomie is zeer effectief om zwangerschap te voorkomen, maar het is ook permanent. Hoewel zwangerschap na vasectomie mogelijk is, is het vrij zeldzaam. Als het toch gebeurt, is dit meestal het gevolg van het niet volgen van de richtlijnen voor postoperatieve ingrepen of een chirurgische fout.
Vasectomieën kunnen ook worden teruggedraaid, maar het kan een complexere procedure zijn. Praat met uw arts als het iets is dat u wilt overwegen.
