Wat is proprioceptie en waarom is het zo belangrijk?

Proprioceptie, ook wel kinesthesie genoemd, is het vermogen van het lichaam om de locatie, bewegingen en acties te voelen. Het is de reden dat we ons vrij kunnen bewegen zonder bewust aan onze omgeving te denken.

Voorbeelden van proprioceptie zijn onder meer kunnen lopen of trappen zonder naar uw voeten te kijken of uw neus kunnen aanraken met uw ogen dicht.

Sommige dingen kunnen de proprioceptie beïnvloeden. Een tijdelijke beperking kan het gevolg zijn van het drinken van te veel alcohol, daarom houdt een nuchterheidstest in dat u uw neus aanraakt terwijl u op één voet staat.

Verwondingen of medische aandoeningen die de spieren, zenuwen en de hersenen aantasten, kunnen langdurige of permanente proprioceptiestoornissen veroorzaken. Veranderingen in verband met de leeftijd hebben ook invloed op de proprioceptie.

Proprioceptie anatomie

Proprioceptie is in feite een continue lus van feedback tussen sensorische receptoren door uw hele lichaam en uw zenuwstelsel.

Sensorische receptoren bevinden zich op uw huid, gewrichten en spieren. Wanneer we bewegen, voelen onze hersenen de inspanning, kracht en zwaarte van onze acties en posities en reageren daarop.

Symptomen van proprioceptiestoornis

Met normale proprioceptie kunt u vrij bewegen zonder aan uw bewegingen te hoeven denken. Abnormale proprioceptie veroorzaakt symptomen die zelfs de eenvoudigste activiteiten kunnen verstoren.

waar je op moet letten

Een proprioceptiestoornis of letsel kan een aantal tekenen en symptomen veroorzaken, waaronder:

• evenwichtsproblemen, zoals problemen hebben met op één voet staan ​​of vaak vallen tijdens het lopen of zitten
• ongecoördineerde beweging, zoals niet in een rechte lijn kunnen lopen
• onhandigheid, zoals tegen dingen laten vallen of er tegenaan botsen
• slechte posturale controle, zoals slungelig of extra gewicht op een tafel moeten plaatsen voor evenwicht tijdens het zitten
• moeite met het herkennen van uw eigen kracht, zoals te hard op een pen drukken tijdens het schrijven of het niet kunnen inschatten van de kracht die nodig is om iets op te pakken
• het vermijden van bepaalde bewegingen of activiteiten, zoals traplopen of lopen op oneffen oppervlakken uit angst om te vallen

Oorzaken voor verminderde proprioceptie

Proprioceptiestoornissen kunnen worden veroorzaakt door verwondingen en aandoeningen die elk deel van het proprioceptieve systeem aantasten tussen de sensorische receptoren die de signalen naar de delen van de hersenen sturen die ze ontvangen en interpreteren.

Het risico op proprioceptieverlies neemt toe naarmate we ouder worden door een combinatie van natuurlijke leeftijdsgerelateerde veranderingen in de zenuwen, gewrichten en spieren.

Voorbeelden van verwondingen en aandoeningen die een proprioceptief tekort kunnen veroorzaken, zijn onder meer:

• hersenletsel
• hernia
• artritis
• multiple sclerose (MS)
• beroerte
• autismespectrumstoornis (ASS)
• diabetes
• perifere neuropathie
• Ziekte van Parkinson
• De ziekte van Huntington
• ALS (amyotrofische laterale sclerose), of de ziekte van Lou Gehrig
• gewrichtsblessures, zoals een enkelverstuiking of knieverstuiking
• gewrichtsvervangende chirurgie, zoals heupprothese of knievervanging
• Ziekte van Parkinson

Hoe wordt proprioceptie geëvalueerd?

Als u symptomen van een proprioceptiestoornis heeft, zoals evenwichtsproblemen of een gebrek aan coördinatie, zal uw arts vragen stellen over uw medische geschiedenis, inclusief eventuele reeds bestaande medische aandoeningen en recente verwondingen of operaties.

Een zorgverlener, zoals een arts, fysiotherapeut of ergotherapeut, voert een onderzoek uit, waaronder een neurologisch onderzoek. Ze kunnen ook een of meer proprioceptietests gebruiken. Het type test dat wordt gebruikt, is afhankelijk van het getroffen gebied van het lichaam.

Enkele proprioceptietests zijn onder meer:

• Romberg-test. Dit is de meest gebruikte diagnostische test voor proprioceptieve afwijkingen. Om de test te doen, sta je 30 seconden zonder ondersteuning met je hielen tegen elkaar en je ogen dicht. Als u in die tijd uw evenwicht verliest, wordt dit als een positief resultaat beschouwd.
• Veldgematigdheidstest. Dit kan een of meer tests omvatten die vaak door politieagenten worden gebruikt om vermoedelijke dronken bestuurders te evalueren. Een van die tests is het sluiten van uw ogen en het aanraken van uw neus met elk van uw wijsvingers. De gestandaardiseerde veldgematigdheidstest (SFST) is een reeks van drie tests. Het omvat de horizontale blik nystagmus (HGN) -test, waarbij u een langzaam bewegende pen of ander voorwerp met uw ogen volgt; de walk-and-turn (WAT) test, waarbij je een paar stappen in een rechte lijn loopt met de ene voet voor de andere; en de One Leg Stand (OLS) -test, die gewoon staat met één voet van de vloer.
• Duimvindingstest. Voor deze test plaatst de tester een van uw handen in een bepaalde positie. Vervolgens wordt u gevraagd om de geplaatste duim met uw andere duim en wijsvinger aan te raken terwijl uw ogen gesloten zijn.
• Opeenvolgende vinger aanraken. Deze test wordt vaak gebruikt bij kinderen en volwassenen. Om de test uit te voeren, raakt u met elk van uw vingers uw duim aan, te beginnen met uw wijsvinger.
• Distale proprioceptietest. De tester houdt de zijkanten van uw grote teen vast en voert op en neer bewegingen uit terwijl u kijkt. Je moet dan dezelfde beweging herhalen met je ogen dicht.

Een fysiotherapeut kan proprioceptie beoordelen met speciale apparatuur die bewegingen van andere lichaamsdelen regelt en meet, zoals uw armen, rug, benen en voeten.

Uw arts kan andere diagnostische tests bestellen als een onderliggende medische aandoening of letsel wordt vermoed. Dit kunnen een of meer van de volgende zijn:

• bloedtesten
• röntgenstralen
• CT-scan of MRI-scan
• elektromyografie
• zenuwgeleidingssnelheid

Behandeling voor problemen met proprioceptie

Proprioceptiebehandeling hangt af van de onderliggende oorzaak en het kan nodig zijn om een ​​medische aandoening of letsel te behandelen.

Naast het behandelen van een onderliggende aandoening, omvat een succesvolle proprioceptiebehandeling ook andere therapieën en oefeningen om kracht te winnen en balans en coördinatie te verbeteren.

Er zijn aanwijzingen dat proprioceptietraining ook kan worden gebruikt als een preventieve maatregel om het risico op blessures, zoals verstuikingen, te verminderen.

Behandelingsopties zijn onder meer:

• fysiotherapie, die kan worden voorzien in elk onderliggend letsel of aandoening en activiteiten omvat om motorische vaardigheden, kracht en balans te verbeteren
• ergotherapie om te leren omgaan met dagelijkse taken terwijl u leeft met proprioceptiestoornissen
• somatosensorische stimuleringstraining, zoals vibratietherapie
• oefeningen, zoals balansoefeningen
• tai chi, dat volgens recent onderzoek de proprioceptie van de onderste ledematen verbetert
• yoga, die het evenwicht en de spierkracht verbetert

Outlook voor mensen met een proprioceptiestoornis

Proprioceptieve training is effectief gebleken bij de behandeling van proprioceptie veroorzaakt door een aantal aandoeningen en verwondingen. De resultaten variëren van persoon tot persoon, afhankelijk van verschillende factoren, zoals de oorzaak, uw leeftijd en algehele gezondheid.

Raadpleeg uw arts als u zich zorgen maakt dat u een abnormale proprioceptie heeft. Uw arts kan met u samenwerken om een ​​behandelplan op te stellen dat het beste bij uw situatie past.

het komt neer op

Proprioceptie speelt een rol bij elke beweging die je maakt, van lopen tot eten. Uw arts kan tests uitvoeren om te bepalen of u een afwijking heeft. Proprioceptietraining kan u helpen uw motoriek, spierkracht en balans te verbeteren.