Milieutherapie is een methode om psychische aandoeningen te behandelen waarbij de omgeving van een persoon wordt gebruikt om gezondere manieren van denken en gedrag te stimuleren.
"Milieu" betekent "midden" in het Frans. Deze behandelingsaanpak staat misschien bekend als milieutherapie (MT) omdat de deelnemers aan het programma worden ondergedompeld in een kleine, gestructureerde gemeenschap die erop gericht is hen te helpen vaardigheden en gedrag te ontwikkelen waarmee ze gezonder kunnen leven in een grotere samenleving.
Enkele van de eerste voorstanders beschreven MT als een leef-leeromgeving.
MT bestaat al meer dan een eeuw in verschillende vormen. Hoewel de bijzonderheden ervan blijven evolueren, is de primaire methode consistent gebleven: mensen worden omringd door een veilige, gestructureerde gemeenschap waarin hun dagelijkse activiteiten en interacties zijn de middelen om therapie te ontvangen.
Deze behandelaanpak kan plaatsvinden in een fulltime, residentiële setting, maar kan ook plaatsvinden in een bijeenkomst of peer group setting, zoals Anonieme Alcoholisten.
Hoe werkt milieutherapie?
Bij milieutherapie breng je een aanzienlijke hoeveelheid tijd door in een huiselijke omgeving, waarbij je met andere mensen omgaat terwijl je de hele dag door gewone bezigheden uitvoert. U kunt groeps- of individuele therapiesessies bijwonen als onderdeel van uw schema.
U stelt uw behandeldoelen vast en neemt beslissingen voor uzelf, en neemt ook deel aan het nemen van beslissingen voor de gemeenschap. Naarmate er zich in de loop van uw dag uitdagingen voordoen, leert u nieuwe manieren om te reageren van uw collega's en counselors.
Hoe lang u in MT blijft, varieert van programma tot programma, maar het doel is meestal om terug te keren naar de grotere samenleving wanneer uw behandeldoelen zijn bereikt of binnen een specifieke periode.
Wat zijn de leidende principes van milieutherapie?
Een veilige, gestructureerde omgeving
MT-programma's leggen de nadruk op routines, grenzen en open communicatie om vertrouwen op te bouwen tussen de mensen in het programma. Om deze doelen te helpen bereiken, gebruiken therapeuten voorspelbare, betrouwbare reacties wanneer ze met deelnemers communiceren.
Het doel is om een stabiele, adaptieve realiteit te creëren zodat mensen zich veilig genoeg voelen om te leren en te veranderen.
Interdisciplinaire behandelteams
De meeste mensen in MT-programma's krijgen zorg van mensen in verschillende zorgberoepen. Wanneer behandelteams bestaan uit professionals uit verschillende disciplines, profiteren patiënten van een verscheidenheid aan vaardigheden en perspectieven.
Sommige onderzoeken hebben aangetoond dat interdisciplinaire teams het behandelteam helpen om betere doelen voor hun patiënten te ontwikkelen. Deze teams dragen bij aan een goed leerklimaat en een gevoel van gelijkheid tussen klanten en medewerkers.
Wederzijds respect
Een van de krachtigste aspecten van deze behandelaanpak is het idee dat iedereen in het programma - zowel therapeuten als patiënten - respect verdient.
De meeste MT-programma's zijn bewust gericht op het creëren van ondersteunende, zorgzame omgevingen waarin mensen tijdens de dag met elkaar over hun ervaringen kunnen praten.
MT-instellingen werken niet met een traditionele hiërarchie waarin therapeuten de meeste beslissingsbevoegdheid hebben en deelnemers weinig controle hebben over hun omgeving.
Individuele verantwoordelijkheid
Bij milieutherapie wordt macht op een meer egalitaire manier verdeeld. Door deze benadering van gedeelde autoriteit krijgt iedereen in het programma een groter gevoel van keuzevrijheid en verantwoordelijkheid. Dat komt omdat het uiteindelijke doel is dat iedereen in het programma naar voren komt met meer vertrouwen in hun vermogen om met stressfactoren om te gaan in de grotere samenleving.
Activiteiten als kansen
Met deze behandelaanpak hebben patiënten dagelijkse verantwoordelijkheden die bijdragen aan het functioneren van hun omgeving. Bij veel programma's kunnen mensen het werk kiezen dat ze elke dag doen, zodat ze zich op hun gemak en productief voelen.
Het idee is dat deze activiteiten en verantwoordelijkheden kansen worden om naar manieren van denken en handelen te kijken, erover te praten en deze te veranderen die niet gezond zijn.
Peercommunicatie als therapie
Bij Milieutherapie speelt groepsdynamiek een belangrijke rol bij het vormgeven van gedrag. Onderzoekers hebben de kracht van groepsdynamiek gedefinieerd door het vermogen om groepsleden te helpen begrijpen hoe hun gedrag andere mensen beïnvloedt.
Als mensen met elkaar werken, spelen en met elkaar omgaan, ontstaan vanzelf kansen en conflicten, en kunnen mensen nieuwe manieren leren om ermee om te gaan en erop te reageren.
Welke aandoeningen behandelt milieutherapie?
MT kan worden gebruikt om bijna elke psychologische aandoening of gedragsstoornis te behandelen. Een MT-ethos maakt vaak deel uit van de behandelaanpak in revalidatiecentra voor verslavingen, in afslankgroepen en in woon- en poliklinieken die gedragsstoornissen behandelen.
Sommige onderzoekers hebben geconcludeerd dat MT een goede manier is om een therapeutische basis te creëren voor mensen met een eetstoornis. In deze therapeutische omgevingen hebben patiënten voorbeelden van effectieve vaardigheden, waardoor ze nieuwe vaardigheden kunnen aanleren en gevoelens van vertrouwen en hoop kunnen ontwikkelen.
Er zijn ook aanwijzingen dat MT de symptomen kan helpen verminderen en de ontspanning kan verhogen bij mensen met schizofrenie.
Hoe effectief is milieutherapie?
Zoals bij elke behandelmethode, varieert het succes van milieutherapie van groep tot groep.
Ten minste één onderzoek onder personen die intramurale behandeling kregen voor dubbele diagnoses, toonde aan dat wanneer lichaamsbeweging werd opgenomen in MT, patiënten het gevoel hadden dat ze duidelijke, concrete voordelen kregen, waaronder het opbouwen van nieuwe gewoonten en het ontwikkelen van een gevoel van beheersing.
Wie voert milieutherapie uit?
Het antwoord op deze vraag verschilt ook van groep tot groep. In sommige situaties stellen bevoegde professionals in de geestelijke gezondheidszorg behandelingsdoelen vast en fungeren ze als rolmodel.
In meer informele club- of bijeenkomsten bieden de leden van de groep elkaar therapie onder begeleiding van een groepsfacilitator.
Zijn er risico's of nadelen die u moet kennen?
De kwetsbaarheid van het behandelteam
Net als elke andere vorm van therapie of behandeling, vertoont MT enkele problemen. Als u een MT-omgeving overweegt, is een factor waarmee u rekening moet houden de verhouding tussen personeel en patiënten.
Als er niet genoeg verpleegkundigen, therapeuten en andere zorgverleners zijn, kan het behandelteam een grotere behoefte voelen om de omgeving onder controle te houden, wat kan leiden tot een meer autoritaire communicatiestijl. Een autoritaire hiërarchie druist in tegen de doelstellingen van een goed MT-programma.
Sommige zorgverleners, waaronder verpleegkundigen en therapeuten, hebben gemeld dat ze zich soms kwetsbaar voelen bij MT. Sommigen zijn bang dat ze lichamelijk of emotioneel kunnen worden gekwetst door patiënten. Anderen gaven aan het gevoel te hebben dat ze niet gelijk waren aan de professionele eisen die milieutherapie stelt.
Als u een MT-programma overweegt, kan het de moeite waard zijn om met de teamleden te praten om erachter te komen hoe veilig en gesteund zij zich voelen, aangezien hun vooruitzichten een impact kunnen hebben op mensen in de behandelgemeenschap.
De behoefte aan transitie
Een van de belangrijkste zorgen over milieutherapie is dat mensen in het programma moeite hebben om zich aan te passen aan het leven buiten het milieu of de behandelomgeving. Voor de meeste mensen is milieutherapie tijdelijk - het doel is om vaardigheden te leren die hen helpen om buiten te functioneren en het hoofd te bieden.
Als u aan een MT-programma denkt, overweeg dan om met het behandelteam te overleggen welke ondersteuning beschikbaar is voor mensen die het programma verlaten nadat de behandeling is beëindigd.
het komt neer op
Milieutherapie is een therapeutische methode waarbij een veilige, gestructureerde groepssetting wordt gebruikt om mensen te helpen gezondere manieren van denken, omgaan en gedrag te leren in een grotere samenleving.
Soms vindt MT plaats in een intramurale setting, maar het kan ook effectief zijn in informele poliklinische instellingen zoals steungroepen.
MT benadrukt gedeelde verantwoordelijkheid, wederzijds respect en positieve invloed van collega's. Het is gebruikt om een breed scala aan psychologische en gedragsstoornissen te behandelen. Maar zoals bij veel behandelmethoden, varieert de effectiviteit ervan afhankelijk van de gemeenschap en de betrokken therapeuten.
Als u MT overweegt, is het belangrijk om een programma te vinden dat ondersteuning biedt bij de overgang van de behandelomgeving naar de grotere samenleving.
.jpg)