Wat is het neutropenische dieet?
Mensen hebben jarenlang het neutropenische dieet gevolgd om hun consumptie van bacteriën uit voedsel te helpen verminderen. Hoewel er meer onderzoek nodig is om het gebruik van het neutropenische dieet te ondersteunen, kan uw arts het toch aanbevelen op basis van uw individuele gezondheidsbehoeften en -doelen.
Dit dieet is aanbevolen voor mensen met kanker, omdat ze vatbaarder zijn voor het ontwikkelen van bacteriële infecties. Het is ook aanbevolen aan mensen met een verzwakt immuunsysteem - met name degenen met neutropenie, van wie het lichaam een onvoldoende hoeveelheid witte bloedcellen (neutrofielen) aanmaakt.
Neutrofielen zijn bloedcellen die uw lichaam helpen beschermen tegen infectie. Wanneer er lagere niveaus van deze cellen aanwezig zijn, verzwakt uw immuunsysteem en kan uw lichaam zich minder goed verdedigen tegen bacteriën, virussen en infecties, waaronder:
- koorts
- longontsteking
- sinus-infecties
- keelpijn
- mondzweren
Veiligheidsrichtlijnen
Bespreek, voordat u met het neutropenische dieet begint, uw dieetveranderingen en gezondheidsbehoeften met uw arts om te voorkomen dat u eventuele behandelplannen verstoort. Daarnaast zijn er enkele algemene tips die u kunt combineren met het neutropenische dieet om veilig met voedsel om te gaan en ziekte te helpen voorkomen.
Enkele van deze richtlijnen zijn:
- handen wassen voor en na het hanteren van voedsel, en het wassen van alle oppervlakken en keukengerei
- het vermijden van rauw voedsel, met name vlees en onvoldoende verhitte eieren, samen met het grondig koken van al het vlees
- saladebars vermijden
- verse groenten en fruit grondig wassen voor het eten of schillen (gekookt fruit en groenten zijn OK om te eten)
- het vermijden van ongepasteuriseerde zuivelproducten
- vermijd bronwater als het gedurende ten minste 1 minuut niet is gefilterd of gekookt (flessenwater is prima als het is gedestilleerd of gefilterd of omgekeerde osmose heeft ondergaan.)
Voedsel om te eten
Voedingsmiddelen die u tijdens het neutropenische dieet mag eten, zijn onder meer:
- Zuivel: alle gepasteuriseerde melk en zuivelproducten, zoals kaas, yoghurt, ijs en zure room
- Zetmeel: alle soorten brood, gekookte pasta's, frites, wentelteefjes, pannenkoeken, ontbijtgranen, gekookte zoete aardappelen, bonen, maïs, erwten, volle granen en frites
- Groenten: alle gekookte of ingevroren groenten
- Fruit: alle ingeblikt en bevroren fruit en vruchtensappen, samen met grondig gewassen en gepeld fruit met een dikke schil, zoals bananen, sinaasappels en grapefruit
- Eiwit: grondig gekookt (doorbakken) vlees en vleesconserven, evenals hardgekookte of gekookte eieren en gepasteuriseerde eiersurrogaten
- Dranken: al het kraanwater, gebotteld of gedestilleerd water, evenals ingeblikte of gebottelde dranken, individueel ingeblikte frisdranken en instant of gezette thee en koffie
Eten om te vermijden
Voedingsmiddelen die u moet elimineren tijdens het volgen van het neutropenische dieet, zijn onder meer:
- Zuivel: ongepasteuriseerde melk en yoghurt, yoghurt gemaakt met levende of actieve culturen, zachte kazen (Brie, feta, scherpe Cheddar), kazen met schimmel (Gorgonzola, blauwe kaas), oude kazen, kazen met ongekookte groenten en kazen in Mexicaanse stijl zoals vraag
- Rauw zetmeel: brood met rauwe noten, ongekookte pasta, rauwe haver en rauwe granen
- Groenten: rauwe groenten, salades, ongekookte kruiden en specerijen en verse zuurkool
- Fruit: ongewassen rauw fruit, ongepasteuriseerde vruchtensappen en gedroogd fruit
- Eiwit: rauw of onvoldoende verhit vlees, vleeswaren, sushi, koud vlees en onvoldoende verhitte eieren met vloeibaar eigeel
- Dranken: zonnethee, koud gezette thee, advocaat gemaakt met rauwe eieren, verse appelcider en zelfgemaakte limonade
Wetenschappelijke bevindingen over het neutropenische dieet
Op basis van de huidige bevindingen is er onvoldoende bewijs om te bewijzen dat het neutropenische dieet infectie voorkomt. Noch het National Comprehensive Cancer Network (NCCN), noch de richtlijnen van de Oncology Nursing Society Cancer Chemotherapy bevelen het neutropenische dieet aan.
In een studie uit 2006 werd de infectiegraad tussen twee preventieve dieetplannen onderzocht. Een groep van 19 pediatrische chemotherapiepatiënten werd ofwel op het neutropenische dieet gezet, ofwel op een door de Food and Drug Administration (FDA) goedgekeurd dieet voor voedselveiligheidsrichtlijnen. De resultaten van deze studie waren niet doorslaggevend en toonden geen statistisch significante verschillen tussen de twee testgroepen.
Een systematische review uit 2019 kwam tot een vergelijkbare conclusie. De auteurs van deze meta-analyse hebben geen enkel bewijs gevonden om het gebruik van een neutropenisch dieet voor patiënten met kanker te ondersteunen.
Er zijn ook geen gepubliceerde richtlijnen voor het gebruik van dit dieet. Voordat dit dieet als behandelingsmethode wordt aanbevolen, is meer onderzoek naar de effectiviteit ervan nodig.
Afhalen
Het neutropenische dieet omvat dieetveranderingen om te voorkomen dat u schadelijke bacteriën in voedsel en dranken consumeert. Dit dieet is specifiek bedoeld voor mensen met neutropenie, die altijd worden geadviseerd om de voedselveiligheidsrichtlijnen van de FDA te volgen. Het wordt ook toegepast bij mensen met kanker en een verzwakt immuunsysteem.
Hoewel sommige instellingen dit dieet opnemen in medische behandelplannen, is er meer onderzoek nodig om de effectiviteit ervan aan te tonen. Traditionele behandelingsmethoden mogen niet worden genegeerd. Bespreek uw opties en risico's met uw arts voordat u aan een nieuw dieet begint.