Wat is steatorroe?
U denkt misschien niet veel na over de samenstelling van uw ontlasting. Het meeste is water en de rest is een combinatie van:
- bacteriën
- vetten
- vezel
- slijm
- eiwit
- zouten
- verschillende celbekledingen
Te veel vet in uw ontlasting wordt steatorroe genoemd.
Het kan een teken zijn van malabsorptie. Dit betekent dat je lichaam voedingsstoffen niet goed opneemt of niet de enzymen of gal aanmaakt die nodig zijn om voedsel effectief te verteren.
Als u steatorroe heeft, maak dan een afspraak om met uw arts te praten. Ze kunnen u helpen de onderliggende oorzaak te achterhalen en behandelingsopties aanbevelen.
Wat zijn de symptomen van steatorroe?
Als u steatorroe heeft, zal uw ontlasting zijn:
- omvangrijker
- bleek
- vies ruiken
Ze hebben de neiging te drijven omdat ze een hoger gasgehalte hebben.
De ontlasting is ook vaak bedekt met een vettig laagje. U kunt zelfs oliedruppels in het water in de toiletpot zien.
Steatorroe is slechts een van de vele veel voorkomende symptomen van malabsorptie. Anderen zijn onder meer:
- buikkrampen
- diarree
- gas-
- indigestie
- gewichtsverlies
Wat veroorzaakt steatorroe?
Te veel vet in uw ontlasting duidt erop dat uw spijsverteringssysteem voedsel niet voldoende afbreekt. Het is mogelijk dat uw lichaam de nuttige delen van het voedsel dat u eet, niet opneemt, inclusief vet in de voeding.
Een van de meest voorkomende oorzaken van malabsorptie is cystische fibrose. Dit is een erfelijke aandoening die uw zweet en slijmklieren aantast, evenals verschillende organen in uw lichaam.
Een andere oorzaak van malabsorptie die tot steatorroe kan leiden, is chronische pancreatitis. Pancreatitis is een ontsteking van uw alvleesklier, een orgaan in de buurt van uw maag. Het geeft enzymen vrij om u te helpen vet, eiwitten en koolhydraten in uw dunne darm te verteren.
Vette ontlasting is ook een symptoom van exocriene pancreasinsufficiëntie (EPI). EPI is een aandoening waarbij uw alvleesklier niet genoeg van de enzymen maakt of afgeeft die nodig zijn om uw spijsvertering te helpen voedsel af te breken en voedingsstoffen op te nemen.
Met EPI treedt steatorroe op wanneer uw spijsverteringssysteem te veel vetten verwijdert in plaats van ze op te nemen. Dit gebeurt meestal wanneer vetverterende enzymen in uw alvleesklier dalen tot 5 tot 10 procent van de typische niveaus.
Enkele andere oorzaken van malabsorptie zijn onder meer:
- Galatresie: een verstopping in de kanalen die gal vervoeren (een vloeistof die uw lichaam helpt bij het verteren en verwijderen van bepaalde afvalproducten) van uw lever naar uw galblaas
- Coeliakie: wanneer u gevoelig bent voor gluten, een eiwit in tarwe en bepaalde andere granen
- Ziekte van Crohn: een van de vele aandoeningen onder het label inflammatoire darmaandoening, een ontsteking van uw maagdarmkanaal
- Lactose-intolerantie: het onvermogen om een suiker in melkproducten te verteren omdat je het enzym lactase mist
- Whipple-ziekte: een bacteriële infectie van uw spijsverteringsstelsel die van invloed is op hoe uw lichaam vetten en koolhydraten afbreekt
Hoe wordt steatorroe gediagnosticeerd?
Als u merkt dat uw ontlasting drijft en er vettig, bleek en abnormaal vies uitziet, dient u uw arts te raadplegen.
Dit geldt vooral als u andere symptomen van malabsorptie heeft, zoals gewichtsverlies of krampen.
Naast het beoordelen van uw medische geschiedenis en symptomen, zal uw arts waarschijnlijk twee veelvoorkomende tests voor steatorroe bestellen. Een daarvan is een kwalitatieve test van fecaal vet; de andere is een kwantitatieve test van fecaal vet.
Kwalitatieve test
De kwalitatieve test meet het aantal vetbolletjes (druppels) in één ontlastingsmonster.
Typische niveaus zijn minder dan 50 neutrale vetbolletjes en minder dan 100 vetzuurvetbolletjes, beide gezien onder een microscoop.
Kwantitatieve test
Voor een kwantitatieve test moet u ontlastingsmonsters verzamelen over een periode van 2 tot 4 dagen. Alle monsters worden vervolgens bestudeerd om de totale hoeveelheid vet in de ontlasting van elke dag te bepalen.
Gemiddelde testresultaten zouden 2 tot 7 gram per 24 uur voor volwassenen laten zien, waarbij vet minder dan 20 procent uitmaakt van het vaste ontlastingsmonster.
Voor een baby zou er minder dan 1 gram per 24 uur moeten zijn. Voor baby's die flesvoeding krijgen, moet vet 30 tot 50 procent van het ontlastingsmonster uitmaken. Voor baby's die borstvoeding krijgen, varieert een normaal resultaat van 10 tot 40 procent.
D-xylose-test
Uw arts kan ook een D-xylose-absorptietest aanbevelen. Dit is een andere test die wordt uitgevoerd wanneer malabsorptie wordt vermoed.
D-xylose is een soort suiker. Deze test meet de hoeveelheid D-xylose in uw bloed of urine.
Andere tests
Uw arts kan andere tests bestellen om een diagnose te stellen.
Als u bijvoorbeeld symptomen heeft na het eten van tarwe, kan uw arts specifieke tests uitvoeren om te controleren op coeliakie. Hetzelfde geldt voor lactose-intolerantie en andere mogelijke oorzaken.
Hoe wordt steatorroe behandeld?
Het behandelen van steatorroe gaat eigenlijk over het behandelen van de onderliggende oorzaak of oorzaken van deze aandoening. En omdat malabsorptie vele oorzaken kan hebben, is het belangrijk om een betrouwbare diagnose te stellen.
Voor voedingsgerelateerde oorzaken is de behandeling meestal een kwestie van het vermijden van het voedsel dat uw symptomen veroorzaakt.
Als u bijvoorbeeld lactose-intolerant bent, moet u melkproducten vermijden of deze in zeer kleine hoeveelheden consumeren. Dit hangt af van de ernst van uw lactose-intolerantie.
Voor coeliakie is het vermijden van tarwe en ander voedsel dat gluten bevat de meest effectieve behandeling.
EPI wordt meestal behandeld met medicijnen, veranderingen in het voedingspatroon en voedingssupplementen. Uw behandelplan hangt af van uw symptomen en de oorzaak achter uw EPI.
Voor oorzaken zoals cystische fibrose of chronische pancreatitis zijn medicijnen en veranderingen in levensstijl nodig.
