Medicare is een federaal gefinancierd programma dat een ziektekostenverzekering biedt aan 65-plussers en enkele andere groepen. Het bestaat uit verschillende onderdelen, waaronder deel B.
Medicare Part B is het medische verzekeringsgedeelte van Medicare. In 2017 waren er meer dan 30 miljoen mensen ingeschreven in deel B.
Als u bent ingeschreven voor deel B, betaalt u een maandelijkse premie en andere kosten zoals eigen risico en co-assurantie.
Lees verder terwijl we dieper ingaan op Deel B, de kosten ervan en wie zich kan inschrijven.
Wat is Medicare Part B?
Medicare Deel B is een medische verzekering. Samen met Medicare Part A (ziekenhuisverzekering) vormt het wat de originele Medicare wordt genoemd.
Deel B omvat medisch noodzakelijke ambulante zorg. Een onderhoudsbeurt wordt als medisch noodzakelijk beschouwd als het nodig is om een specifieke aandoening of ziekte te diagnosticeren of te behandelen. Deel B behandelt ook enkele preventieve zorg.
In sommige gevallen wordt u automatisch ingeschreven voor Medicare-delen A en B wanneer u 65 jaar oud wordt. Sommige mensen moeten zich echter aanmelden via de socialezekerheidsadministratie (SSA).
Wanneer u bent ingeschreven voor PartB, ontvangt u uw Medicare-kaart per post. Op deze kaart moet "MEDISCH" staan en er moet ook een ingangsdatum worden vermeld.
Hoeveel kost Medicare Part B?
Laten we de kosten in verband met deel B in meer detail opsplitsen.
Maandelijkse premie
Als u deel B heeft, moet u een maandelijkse premie betalen. De standaard maandpremie voor 2021 is $ 148,50.
De hoogte van deze premie kan echter stijgen op basis van uw inkomen.Mensen met een hoger inkomen betalen doorgaans een zogenaamd inkomensafhankelijk maandelijks aanpassingsbedrag (IRMAA). Voor 2021 wordt uw inkomstenbedrag berekend op basis van uw belastingaangifte 2019.
Aftrekbaar
Een eigen risico is het bedrag dat u contant moet betalen voordat deel B uw ambulante diensten begint te dekken. Voor 2021 is het aftrekbare deel B $ 203.
Muntenverzekering
Muntenverzekering is het percentage dat u betaalt nadat u uw eigen risico heeft bereikt. Voor de meeste services die onder deel B vallen, betaalt u 20 procent van de kosten.
Copays
Een copay is een vast bedrag dat u moet betalen op het moment dat u zorg krijgt. Voor deel B moet u mogelijk een vergoeding betalen aan een ziekenhuis als u gebruik maakt van poliklinische ziekenhuisdiensten.
Eigen kosten
Deel B heeft geen betrekking op sommige soorten diensten, zoals routinematige tandheelkundige zorg of gehoorapparaten. In deze situaties moet u mogelijk de volledige kosten van de poliklinische diensten die u alleen ontvangt, betalen.
U kunt deze Medicare.gov-tool gebruiken waarmee u naar een medische test of service kunt zoeken om erachter te komen of deze onder Medicare valt.
Wie kan zich inschrijven voor Medicare Part B?
De volgende personen kunnen zich inschrijven voor originele Medicare (delen A en B):
- mensen van 65 jaar en ouder
- personen met een handicap die een arbeidsongeschiktheidsverzekering hebben
- degenen met nierziekte in het eindstadium (ESRD) of amyotrofische laterale sclerose (ALS)
Of u in aanmerking komt voor Deel B hangt af van het feit of u wel of niet in aanmerking komt voor premievrij deel A. De meeste mensen krijgen premievrij deel A omdat ze Medicare-belasting hebben betaald tijdens het werken.
Mensen die premium-gratis deel A kunnen krijgen, zijn onder meer:
- degenen die 65 jaar of ouder zijn en in aanmerking komen voor, of momenteel genieten van, socialezekerheids- of Railroad Retirement Board (RRB) -uitkeringen
- mensen jonger dan 65 jaar die sociale zekerheid of RRB-arbeidsongeschiktheidsuitkeringen kunnen innen
- personen die momenteel regelmatig worden gedialyseerd of die een niertransplantatie hebben ondergaan en Medicare hebben aangevraagd via de socialezekerheidsadministratie.
Mensen die premiumvrij deel A kunnen krijgen, kunnen zich ook inschrijven voor deel B wanneer ze voor het eerst in aanmerking komen voor Medicare. Als u niet in aanmerking komt voor premievrij Deel A, moet u voldoen aan de volgende richtlijnen om u in te schrijven voor Deel B:
- 65 jaar of ouder zijn
- in de Verenigde Staten wonen en minstens 5 jaar staatsburger of permanent ingezetene zijn
Inschrijving in Medicare Deel B
Sommige mensen zijn automatisch ingeschreven voor deel A en deel B. Dit zijn onder meer:
- degenen die 65 worden en al sociale zekerheid of RRB-pensioenuitkeringen ontvangen
- mensen met een handicap die al 24 maanden een arbeidsongeschiktheidsuitkering ontvangen van de sociale zekerheid of de RRB
- personen met ALS die een arbeidsongeschiktheidsuitkering ontvangen
Sommige mensen zullen zich moeten aanmelden bij de SSA om zich in te schrijven voor deel A en B. Deze mensen omvatten degenen die op hun 65ste nog geen socialezekerheids- of RRB-pensioenuitkeringen ontvangen of degenen met ESRD.
Voor mensen die automatisch worden ingeschreven, is de dekking van Deel B vrijwillig. Dat betekent dat u ervoor kunt kiezen om het niet te hebben.
Sommige mensen willen misschien hun inschrijving voor Deel B annuleren omdat ze al een ziektekostenverzekering hebben. Of je ervoor kiest om je inschrijving voor Deel B uit te stellen, kan afhangen van het specifieke ziektekostenverzekeringsplan dat je hebt.
Deadlines voor inschrijving voor Medicare Deel B
Hier zijn enkele belangrijke data om in gedachten te houden wanneer u zich inschrijft voor Deel B:
- Je 65ste verjaardag: De initiële inschrijvingsperiode is 7 maanden. Het omvat de maand van uw 65e verjaardag en de 3 maanden ervoor en erna. In deze periode kun je je op elk moment inschrijven voor deel A en B.
- 1 januari t / m 31 maart: dit is een algemene inschrijving. Als je je tijdens de eerste inschrijving niet hebt ingeschreven voor deel B, kun je dat op dit moment doen. Mogelijk moet u een boete voor te late inschrijving betalen.
- 1 april tot 30 juni: als u ervoor kiest om deel te nemen aan deel B tijdens de algemene inschrijving, kunt u tijdens deze periode een deel D-plan (dekking van geneesmiddelen op recept) toevoegen.
- 15 oktober tot 7 december: dit is de periode van open inschrijving. Als u wilt overstappen van het originele Medicare (delen A en B) naar een Deel C (Advantage) -plan, dan kan dat. U kunt ook een Deel D-plan wijzigen, toevoegen of verwijderen.
- Speciale inschrijving: Mogelijk hebt u een door de werkgever verstrekte dekking in een groepsgezondheidsplan. Dan kunt u zich op elk moment aanmelden voor deel A en B tijdens de dekking van het plan of in de periode van 8 maanden na het verlaten van het dienstverband of het collectieve gezondheidsplan.
Wat is de boete voor late inschrijving van Medicare Part B?
Als u zich niet aanmeldt voor deel B wanneer u voor het eerst in aanmerking komt, moet u mogelijk een boete voor te late inschrijving betalen als u ervoor kiest om u in te schrijven. Bovendien moet u wachten tot de algemene inschrijvingsperiode (elk jaar van 1 januari tot en met 31 maart).
Met de boete voor te late inschrijving kan uw maandelijkse premie 10 procent van de standaardpremie stijgen voor elke periode van 12 maanden dat u in aanmerking kwam, maar u niet inschreef. U blijft deze boete betalen zolang u in deel B heeft gerold.
Stel dat u twee jaar heeft gewacht met uw inschrijving voor deel B. In dit geval betaalt u uw maandelijkse premie plus 20 procent van de standaardpremie.
Wat dekt Medicare Deel B?
Deel B omvat een breed scala van medisch noodzakelijke poliklinische diensten. Enkele voorbeelden zijn:
- ambulancediensten
- bloed
- chemotherapie
- duurzame medische apparatuur, zoals rolstoelen, rollators en zuurstof
- bezoeken aan spoedeisende hulp
- gehoor- en evenwichtsexamens
- beeldvormende tests, zoals röntgenfoto's, MRI- en CT-scans
- nierdialyse
- laboratoriumtests, zoals bloedonderzoek of urineonderzoek
- ergotherapie
- ambulante doktersdiensten
- ambulante ziekenhuiszorg
- ambulante geestelijke gezondheidszorg
- preventieve zorg, inclusief maar niet beperkt tot screenings van diabetes, mammogrammen en screenings van colorectale kanker
- fysiotherapie
- logopedie
- transplantaties, inclusief bijbehorende immunosuppressiva
Wat dekt deel B niet?
Er zijn verschillende dingen die deel B niet behandelt. Waaronder:
- routine physicals
- tandheelkunde
- kunstgebit
- oogonderzoeken
- gehoorapparaten
- cosmetische chirurgie
- alternatieve zorg zoals acupunctuur en massagetherapie
De afhaalmaaltijd
Medicare Part B is het medische verzekeringsgedeelte van de originele Medicare. Het omvat medisch noodzakelijke ambulante diensten en sommige soorten preventieve zorg.
U moet een maandelijkse premie betalen voor deel B. Andere mogelijke kosten zijn onder meer eigen risico, co-assurantie en copays. Mogelijk moet u ook zelf betalen voor diensten die niet onder Deel B vallen, zoals tandheelkundige zorg en oogonderzoeken.
Als u al socialezekerheidsuitkeringen ontvangt wanneer u 65 wordt, wordt u automatisch ingeschreven voor de originele Medicare. Deel B is vrijwillig. Sommigen zullen zich moeten aanmelden voor originele Medicare, dus let op belangrijke inschrijvingsdata.
Dit artikel is bijgewerkt op 20 november 2020 om 2021 Medicare-informatie weer te geven.
