Is dit normaal?
De meeste vrouwen ervaren tijdens hun menstruatiecyclus verschillende soorten afscheiding. U kunt elke dag ongeveer een theelepel dik of dun, geurloos slijm produceren en de kleur kan veranderen van wit naar helder naar bruin.
Je realiseert je het misschien niet, maar wat je ziet is niet helemaal willekeurig. De verschillende kleuren en texturen hebben te maken met je hormonen en wat er zich op dat moment in je lichaam afspeelt.
Hier volgt meer over waarom u vóór uw menstruatie een witte afscheiding zou kunnen zien, wat andere soorten afscheiding betekenen en wanneer u uw arts zou moeten raadplegen.
Wat is het?
De witte afscheiding die u vóór uw menstruatie kunt zien, staat bekend als leukorroe. Het is gevuld met vloeistof en cellen die uit je vagina worden verwijderd, en het kan er soms zelfs een beetje geel uitzien.
Dit deel van uw menstruatiecyclus wordt de luteale fase genoemd. Het is wanneer het hormoon progesteron in je lichaam piekt. Wanneer oestrogeen het dominante hormoon is, is de afscheiding meestal helder, rekbaar of waterig. Progesteron daarentegen maakt slijm troebel of wit.
Sommige vrouwen gebruiken afscheiding als een manier om potentiële vruchtbaarheid te volgen. Dit staat bekend als een natuurlijke strategie voor gezinsplanning of methode voor vruchtbaarheidsbewustzijn.
Dun, rekbaar slijm wordt als vruchtbaar beschouwd, omdat het gebeurt rond de tijd dat uw ei kan worden vrijgegeven. Witte, dikke afscheiding wordt beschouwd als onvruchtbaar baarmoederhalsslijm.
Dat is logisch, aangezien je dit soort slijm het vaakst ziet als je niet langer vruchtbaar bent - tussen de eisprong en het begin van je menstruatie.
Ongeacht de kleur of textuur, de afscheiding houdt de weefsels in je vagina gezond en gesmeerd. Zolang deze afscheiding niet gepaard gaat met symptomen zoals pijn, jeuk of roodheid, wordt het als normaal beschouwd.
Wat veroorzaakt het?
Mogelijke oorzaken van witte afscheiding vóór je menstruatie zijn onder meer:
- Normale werking van het voortplantingssysteem: witte afscheiding vóór uw menstruatie is een normaal onderdeel van de menstruatiecyclus. Normale afscheiding in deze fase van uw cyclus wordt soms "eiwitslijm" genoemd, vanwege de dunne, rekbare en gladde textuur. Deze afvoer is ook reukloos.
- Anticonceptie: anticonceptie verandert uw hormoonspiegels, wat kan leiden tot meer afscheiding. Dit is een normale bijwerking van hormonale anticonceptie.
- Zwangerschap: ontslag voordat u uw menstruatie zou moeten krijgen, kan een vroeg teken van zwangerschap zijn. Afscheiding uit een zwangerschap kan moeilijk te onderscheiden zijn van afscheiding die slechts deel uitmaakt van uw maandelijkse cyclus, maar het is meestal dikker en romiger dan "normale" afscheiding.
- Een seksueel overdraagbare aandoening (soa of soa): gonorroe, chlamydia en trichomonas zijn de soa's die het meest waarschijnlijk afscheiding veroorzaken. Als u gonorroe of chlamydia heeft, zal de afscheiding geler en pusachtig zijn. Deze soa's zijn echter vaak asymptomatisch. Trichomonas leidt eerder tot symptomen, waaronder groenachtige of gelige, naar vis ruikende afscheiding en jeuk.
- Gistinfectie (candidiasis): Gistinfecties komen vaak voor en kunnen zonder bekende oorzaak voorkomen. Het gebruik van antibiotica verhoogt echter het risico op het krijgen van een schimmelinfectie, en de kans is groot dat dit gebeurt vlak voordat u uw menstruatie krijgt. Afscheiding van een schimmelinfectie is dik en wit en wordt vaak beschreven als een soort cottage cheese. Gistinfecties veroorzaken meestal ook jeuk en branderig gevoel in je vagina en vulva.
- Bacteriële vaginose: Bacteriële vaginose is een infectie die optreedt wanneer de natuurlijke balans van bacteriën in uw vagina verandert. De oorzaak is onbekend, maar het is in verband gebracht met roken, douchen en het hebben van meerdere seksuele partners. Afscheiding van bacteriële vaginose heeft een visgeur en een grijsachtig witte kleur.
Welke afscheiding je kunt verwachten tijdens je cyclus
Droogheid komt vaak voor in de drie tot vier dagen nadat uw menstruatie is afgelopen. Daarna kunt u drie tot vijf dagen witte, troebele of plakkerige afscheiding ervaren. Dit wordt de folliculaire fase genoemd, wanneer een ei zich ontwikkelt.
Veel heldere en rekbare of heldere en waterige afscheiding komt vaak voor rond de ovulatie. In feite kunt u gedurende deze tijd tot 30 keer uw normale dagelijkse ontlading zien. Deze "eiwitafscheiding" is dun en glad, wat buitengewoon nuttig is voor sperma dat naar het wachtende ei reist.
Witte afscheiding komt weer terug na de eisprong, aangezien progesteron het overneemt als het primaire hormoon. U kunt er meer van zien dan eerder in uw cyclus. De hoeveelheid neemt langzaam af van de grote hoeveelheid tijdens de eisprong totdat deze dikker en plakkerig wordt, bijna als lijm. Dit slijm houdt gemiddeld 11 tot 14 dagen aan.
Het slijm vlak voor je menstruatie kan er soms ook geel uitzien. Mogelijk ziet u ook bruine afscheiding in de dagen direct na uw menstruatie. Bruin gekleurde afscheiding is in feite oud bloed dat uw lichaam verlaat.
Het opmerken van bloed of bruine afscheiding rond de tijd van uw verwachte menstruatie kan een teken zijn van implantatie tijdens de vroege zwangerschap. Als je menstruatie laat is en je ziet spotting, is het een goed idee om thuis een zwangerschapstest te doen.
Wanneer is ontslag reden tot bezorgdheid?
Er zijn ook momenten waarop uw ontslag kan duiden op een probleem met uw gezondheid. Een dikke witte afscheiding die gepaard gaat met jeuk kan bijvoorbeeld betekenen dat u een schimmelinfectie heeft. Gele of groene afscheiding kan ook een infectie betekenen, zoals bacteriële vaginose.
U moet uw arts raadplegen als u last heeft van:
- pijn, branderigheid of ander ongemak in en rond de vagina
- uitslag of zweren met of zonder afscheiding
- kwark of schuimige getextureerde afscheiding
- sterke of vieze vaginale geur
- roodheid
- zwelling
Seksueel overdraagbare aandoeningen (soa's) kunnen ook een abnormale afscheiding veroorzaken. Als u seksueel actief bent en een verandering in uw afscheiding heeft opgemerkt, raadpleeg dan uw arts. Indien onbehandeld, kunnen soa's leiden tot andere ernstige gezondheidscomplicaties, waaronder onvruchtbaarheid.
Wanneer moet u uw arts raadplegen?
Witte afscheiding kan volkomen normaal zijn vóór je menstruatie. Dat gezegd hebbende, krijgen tot drie op de vier vrouwen ooit tijdens hun leven last van schimmelinfecties. Als u een schimmelinfectie vermoedt, zijn er maatregelen die u thuis kunt nemen die kunnen helpen.
Als uw symptomen na ongeveer een week thuisbehandeling niet verdwijnen - of als u andere symptomen ervaart die u aanbelangen - neem dan contact op met uw arts om een afspraak te maken. Als u nog nooit eerder een schimmelinfectie heeft gehad of hiervoor behandeld bent, moet u ook naar een arts gaan. Ze kunnen uw symptomen bekijken en u helpen bij het opstellen van een passend behandelplan.