Reumatoïde cachexie

Cachexie bij reumatoïde artritis

Reumatoïde cachexie verwijst naar het verlies van spiermassa en kracht als gevolg van reumatoïde artritis (RA). Het wordt vaak spierverspilling genoemd.

Ongeveer tweederde van de mensen met RA ervaart deze complicatie als ze hun RA niet onder controle hebben.

Spierverspilling draagt ​​bij aan het vermoeide, pijnlijke gevoel dat mensen met RA ervaren. Het kan ook ernstige complicaties veroorzaken, zoals hartaandoeningen. Mensen met RA die spierverspilling hebben, hebben mogelijk een kortere levensverwachting.

Lees verder om te zien hoe cachexie wordt geïdentificeerd, begrijp wat de oorzaak is en leer wat u kunt doen om uzelf gezond te houden.

Symptomen van spierverspilling

Mensen die cachexie ervaren, hebben een gevoel van vermoeide, overbelaste spieren. Dit komt gedeeltelijk doordat spierverspilling bij reumatoïde artritis "verhoogd energieverbruik in rust" veroorzaakt, wat betekent dat uw spieren energie verbruiken, zelfs als u stil zit.

Mensen met spierverspilling hebben minder hand- en dijbeenkracht en kunnen moeite hebben met het uitvoeren van eenvoudige taken. Hoewel spierverspilling verlies van weefsel betekent, verliezen mensen met deze aandoening mogelijk geen gewicht omdat cachexie alleen het verlies van mager weefsel betekent, niet van vet.

Gewichtsveranderingen en spierverspilling

Er zijn veel redenen waarom een ​​persoon met RA mogelijk veranderingen in zijn gewicht heeft. Mensen met RA oefenen in de loop van de tijd vaak minder uit vanwege het ongemak van RA, en daardoor kunnen ze aankomen.

Als alternatief kunnen mensen depressief worden, minder eten en afvallen. Het is belangrijk op te merken dat niet alle mensen met cachexie gewichtsverlies zullen ondergaan. Mensen met cachexie kunnen zelfs dik worden, wat leidt tot een algehele gewichtstoename.

Oorzaken van spierverspilling

De exacte oorzaken van spierverspilling zijn moeilijk te achterhalen. Er lijkt een verband te zijn met het feit dat te veel van een eiwit (cytokine) wordt geproduceerd door cellen van het immuunsysteem.

Obesitas kan ook een rol spelen, vooral wanneer het dieet van de persoon rijk is aan verzadigd vet. Een gebrek aan weerstandsoefening houdt ook verband met spierverspilling.

Mensen met RA willen misschien niet sporten vanwege de pijn en moeite met het bewegen van hun gewrichten. Dit gebrek aan activiteit kan leiden tot spierverspilling.

Behandelingen

Hoewel er geen remedies zijn voor spierverspilling, kunt u veel doen om de achteruitgang te stoppen en spieren op te bouwen. Weerstandsoefening kan verlies van spiermassa voorkomen, het bewegingsbereik vergroten en de pijn van RA verminderen.

Eén studie geeft aan dat meer dan één medische benadering nodig is om verlies van mager weefsel te bestrijden. Dieetbenaderingen zijn in bepaalde gevallen ook effectief gebleken.

Oefening

Als u RA heeft, kunt u uw conditie nog steeds verbeteren en spierverspilling tegengaan door te sporten. Weerstandstraining wordt als een goede keuze beschouwd voor mensen met RA.

Bij weerstandstraining duw of trek je om de kracht van je spieren te vergroten. U kunt dit soort oefeningen in water doen om het effect op uw gewrichten te verminderen.

Weerstandstraining bouwt droge spiermassa op en vergroot uw bewegingsbereik, waardoor u gemakkelijker kunt bewegen. Het is ook aangetoond dat het artritispijn vermindert, mensen helpt af te vallen en de incidentie van vallen vermindert.

Eetpatroon

Hoewel sommige mensen met RA en spierverspilling ondervoed kunnen zijn, is alleen meer eten niet de oplossing. Dit komt doordat de aangetaste spieren de voeding niet goed opnemen.

In feite hebben veel mensen met RA gelijktijdig obesitas en cachexie. Studies hebben aangetoond dat het toevoegen van visolie aan uw dieet het gewicht en de spierkracht kan verbeteren en vermoeidheid kan verminderen.

Vraag uw arts om specifieke voedingsrichtlijnen. Ze zullen hoogstwaarschijnlijk een eiwitrijk, koolhydraatarm ontstekingsremmend dieet aanbevelen.

Medische hulp

Er zijn geen betrouwbare tests om te bepalen of iemand cachexie heeft, maar het meten van de body mass index en het beoordelen van de mate van ondervoeding kunnen nuttige indicatoren opleveren. Interne beeldvormende tests zoals MRI-scans en CT-scans helpen artsen ook om spierverspilling te identificeren.

Medicijnen die de neiging hebben om reumatoïde cachexie te behandelen, zijn dezelfde medicijnen die worden gebruikt om RA te behandelen. Medicijnen die RA behandelen en die ook de spiermassa kunnen verbeteren, zijn onder meer:

• etanercept (Enbrel)
• infliximab (Remicade)
• adalimumab (Humira)
• golimumab (Simponi)
• tocilizumab (Actemra)
• abatacept (Orencia)
• sarilumab (Kevzara)
• tofacitinib (Xeljanz)
• methotrexaat

Beter voelen

Cachexie is een ernstige complicatie voor mensen met RA. Verlies van spiermassa leidt tot pijn, vermoeidheid, depressie, ongelukken veroorzaakt door een slecht evenwicht en zelfs hartfalen.

Oefening kan niet alleen spierverspilling stoppen of omkeren, maar ook andere aspecten van de ziekte behandelen. Praat met uw arts over een gezonde trainingsroutine als aanvulling op de aanbevolen RA-medicatie. Vraag ook naar de laatste medische behandelingen en voedingsnieuws.