Multiple sclerose
Multiple sclerose (MS) is een ziekte die het centrale zenuwstelsel aantast. De ziekte zorgt ervoor dat het immuunsysteem het beschermende materiaal rond zenuwcellen (myeline) aanvalt en deze beschadigt. Symptomen zijn onder meer:
- pijn, gevoelloosheid en tintelingen
- wazig zicht
- duizeligheid
- trillingen
- vermoeidheid
- zwakheid
- blaasdisfunctie
Bij de meeste mensen met MS laaien de symptomen op en verdwijnen ze vervolgens. In zeldzamere gevallen worden de symptomen steeds erger. De meeste mensen met MS hebben echter een normale levensduur en kunnen met behandeling een gezonde levensstijl behouden.
MS en de blaas
Volgens Cleveland Clinic ervaart tot 90 procent van de mensen met MS problemen met de blaasfunctie. Blaasproblemen zijn niet noodzakelijk constant en kunnen af en toe oplaaien. Maar in sommige gevallen kunnen deze blaasproblemen leiden tot nierbeschadiging.
Bij MS kunnen blaasproblemen optreden als gevolg van schade aan de zenuwen die wijzen op contractie van de blaas. Verstoringen van deze signalen kunnen tot een aantal symptomen leiden.
Problemen met de opslag van de blaas
Een disfunctie van de opslag van de blaas is een symptoom van een overactieve blaas, wat betekent dat zenuwbeschadiging in uw lichaam ertoe kan leiden dat uw blaasspier vaker samentrekt dan zou moeten.
Door spastische weeën krijgt u het gevoel dat u vaker moet plassen. Symptomen van disfunctie van de blaasopslag zijn onder meer:
- een sterke drang om te plassen
- frequente behoefte om de badkamer te gebruiken
- de noodzaak om 's nachts meerdere keren op te staan om te plassen
- een onvermogen om het plassen onder controle te houden, ook wel incontinentie genoemd
Problemen met het ledigen van de blaas
Een probleem met het legen betekent dat uw blaas niet helemaal leegloopt wanneer u plast. Zenuwbeschadiging heeft een onderbreking veroorzaakt in het signaal dat uw blaas laat leeglopen. Hierdoor raakt uw blaas nooit helemaal leeg en kan deze zelfs overvol raken.
Symptomen van een ledigingsstoornis zijn onder meer:
- een gevoel van urgentie om te plassen
- aarzeling wanneer u probeert te plassen
- zwakke urinestraal
- incontinentie
- urineweginfecties
Gecombineerde opslag- en ledigingsproblemen
Als u MS heeft, is het mogelijk dat u zowel leegloop- als opslagstoornissen heeft. Dit gebeurt wanneer zenuwbeschadiging ervoor zorgt dat de spieren in uw blaas en urinaire sluitspier niet goed op elkaar afgestemd zijn. Symptomen kunnen alle symptomen omvatten die verband houden met zowel problemen met het legen als met opslag, en kunnen ook leiden tot nierbeschadiging.
Urineweginfecties
Een disfunctie bij het ledigen van de blaas kan leiden tot een urineweginfectie (UTI). Als uw blaas niet helemaal leeg is, loopt u het risico een UTI te ontwikkelen, omdat de urine die in uw blaas achterblijft, bacteriën laat groeien.
UTI's die verband houden met MS, zullen waarschijnlijk terugkeren, vooral als u geen behandeling krijgt voor de ledigingsstoornis.
Symptomen van een UTI zijn onder meer:
- een dringende behoefte om te plassen
- frequent urineren
- branderig gevoel bij het plassen
- pijn in uw onderrug of onderbuik
- koorts
- donkere urine met een ongebruikelijke geur
Nierstenen en infecties
In zeldzame gevallen, vooral als het lange tijd niet wordt behandeld, kan een ledigingsstoornis leiden tot ernstigere problemen in de nieren. Hierdoor kan een infectie zich vanuit de blaas naar de nieren verspreiden.
Vastgehouden urine kan ook leiden tot de vorming van minerale afzettingen, waardoor nierstenen ontstaan. Zowel stenen als infectie in de nieren zijn ernstige gezondheidsproblemen die medische behandeling vereisen. Als u urineweginfecties krijgt door uw ledigingsstoornis, zoek dan een behandeling en let op eventuele pijn in uw onderrug, die het gevolg kan zijn van nierproblemen.
Veranderingen in levensstijl om blaasproblemen te beheersen
Eenvoudige veranderingen in levensstijl kunnen u helpen de symptomen van het ledigen van de blaas en opslagproblemen veroorzaakt door MS te beheersen.
Plan badkamerpauzes gedurende de dag.
Vermijd ook irriterende stoffen voor de blaas, waaronder:
- sigaretten
- cafeïne
- kunstmatige zoetstoffen
- alcohol
Stop met drinken twee uur voordat u naar bed gaat. Als u moeite heeft uw blaas volledig te ledigen, wacht dan enkele minuten na elke keer dat u plast en probeer het dan opnieuw. Gebruik maandverband voor incontinentie of momenten waarop u weet dat u niet onmiddellijk naar een badkamer kunt gaan.
Medische en chirurgische behandelingen
Als veranderingen in levensstijl de symptomen van uw blaasdisfunctie niet verlichten, kan uw arts medicijnen voorschrijven om blaascontracties onder controle te houden en de drang om te plassen te verminderen.
Voor een ledigingsstoornis kan intermitterende katheterisatie (IC) worden aanbevolen. Dit houdt in dat u een dunne buis in uw blaas steekt om overtollige urine af te voeren. Het proces is gemakkelijk uit te voeren met oefenen en is pijnloos. Het kan infecties en ernstige nierproblemen voorkomen.
Stenen en infecties behandelen
Als u een urineweginfectie krijgt vanwege uw blaasdisfunctie, moet u worden behandeld met antibiotica. Onbehandelde en frequente infecties kunnen ernstige complicaties in uw nieren veroorzaken. Zowel stenen als infecties kunnen zeer pijnlijk zijn en kunnen leiden tot blijvende nierbeschadiging als ze niet worden behandeld.
De behandeling van stenen varieert afhankelijk van hun grootte. U kunt ze misschien gewoon doorgeven zoals ze zijn, of uw arts kan ze onderbreken met geluidsgolven om ze kleiner en gemakkelijker te maken te maken. Er kan ook een scoop worden geplaatst om stenen te verwijderen.
Sociale implicaties
Het kan soms moeilijk zijn om met uw arts te praten over blaasproblemen, maar het is belangrijk dat u dat wel doet. Als u constant moet plassen of incontinentie heeft, kunt u zich zorgen maken dat u te ver van een badkamer of in de buurt van anderen bent. Ongemak en complicaties door blaasproblemen kunnen ernstig worden en symptomen kunnen ervoor zorgen dat u sociaal geïsoleerd raakt.
Outlook
Blaasproblemen die verband houden met MS komen vaak voor en zijn behandelbaar. Hoewel ze misschien moeilijk met uw arts te bespreken zijn, kunnen ze tot ernstige problemen met uw nieren leiden.
Er zijn tal van interventies en behandelingen die u kunnen helpen, dus praat met uw arts zodra u symptomen van blaasproblemen ervaart.
.jpg)
.jpg)
