Bijna de helft van alle zwangerschappen in de Verenigde Staten is onbedoeld. Hoewel sommige van deze zwangerschappen ongetwijfeld plaatsvinden zonder anticonceptie-maatregelen, gebeuren sommige ervan omdat geboortebeperkingsmaatregelen niet onfeilbaar zijn.
Dus als u een van de vrouwen bent die verrast zijn door ineffectieve anticonceptie, weet dan dat u niet de enige bent.
En als u nu uitkijkt naar uw zwangerschap, maar u zich afvraagt wat er gebeurt als u doorgaat met uw anticonceptie - of als u zich zorgen maakt dat u enige schade heeft aangericht door aan anticonceptie te blijven terwijl u zich niet bewust bent van uw zwangerschapstatus - dan is dit wat u moet weten.
Anticonceptie in een notendop
Allereerst een herinnering aan wat anticonceptie is en hoe het werkt, zodat u de effecten op de zwangerschap beter kunt begrijpen.
Anticonceptie is elke methode die u gebruikt om zwangerschap te voorkomen. Er zijn tal van opties: barrière-anticonceptie (denk aan condooms), chirurgische methoden (bindbuizen of vasectomie) en hormonale anticonceptie zijn enkele van uw opties.
De meest voorkomende vorm van hormonale anticonceptie is de pil. Anticonceptiepillen zijn meer dan 99 procent effectief als ze correct worden gebruikt. Klinkt bijna onfeilbaar, toch? Niet helemaal. We zijn mensen en soms slaan we doses over. Dat betekent dat de pil in werkelijkheid slechts 91 procent effectief is ("typisch gebruik").
Degenen die dagelijkse pillen (en de menselijke fout die ermee gepaard gaat) willen vermijden, geven misschien de voorkeur aan spiraaltjes (spiraaltjes) of implantaten. Deze zijn voor meer dan 99 procent effectief. (Ja, dat is typisch IRL-gebruik.)
Buitenbaarmoederlijke zwangerschap: goed om te weten
Als u de pil gebruikt, is de kans klein dat u zwanger wordt. Maar houd er rekening mee dat als u de minipil gebruikt (die alleen progestageen bevat), u een iets grotere kans heeft op een buitenbaarmoederlijke zwangerschap (een zwangerschap waarbij het ei buiten de baarmoeder implanteert).
Een spiraaltje is zo goed in het voorkomen van zwangerschap in de baarmoeder dat als het faalt, het waarschijnlijker is dat het leidt tot een buitenbaarmoederlijke zwangerschap.
Risico's van het nemen van de pil tijdens de zwangerschap
Laten we dus zeggen dat u tot het aantal vrouwen behoort dat zwanger wordt tijdens het gebruik van de pil. Je hebt vragen die door je hoofd gonzen. We hebben je:
Heb je kwaad gedaan?
We geven je de conclusie en duiken dan nog wat dieper: maak je geen zorgen. Het lijkt grotendeels een mythe te zijn dat het gebruik van orale anticonceptiva kan leiden tot geboorteafwijkingen. Een onderzoek uit 2015 zegt dat zelfs als u de pil tijdens de zwangerschap heeft ingenomen, uw baby geen risico loopt op grote aangeboren afwijkingen.
Als u tegenstrijdige informatie heeft gehoord, kan het zijn dat oudere onderzoeken suggereerden dat anticonceptiva die het hormoon progestageen bevatten, kunnen leiden tot hypospadie - een aangeboren afwijking die de urethrale opening van de penis beïnvloedt. Maar recentere consensus is dat dit niet het geval is.
Een onderzoek uit 2016 suggereert dat baby's van moeders die de pil gebruiken een verhoogd risico hebben op piepende ademhaling en rhinitis (een verstopte neus en loopneus).
Wat zijn de risico's van doorgaan?
Elke hormonale drug die u inneemt, vindt zijn weg naar de baby die u draagt. Dit geldt ook voor de anticonceptiepil. Dus hoewel er geen risico's lijken te zijn, kunt u het beste stoppen met het innemen van de pil zodra u weet dat u zwanger bent.
Wat nu te doen
Als u de pil gebruikt en denkt dat u zwanger bent, is de eerste stap een zwangerschapstest thuis. Als het positief is, stop dan met het innemen van de pil.
Als u geen zwangerschapstest kunt krijgen, maar denkt dat u zwanger bent, stop dan met het innemen van de pil en gebruik een andere vorm van anticonceptie totdat u de zwangerschap kunt bevestigen.
Risico's van een spiraaltje tijdens de zwangerschap
Minder dan 1 op de 100 vrouwen met een spiraaltje wordt elk jaar zwanger en het risico is het hoogst in het eerste jaar na het inbrengen. Als u de 1 op de 100 vrouwen bent, vraagt u zich waarschijnlijk af wat er gebeurt als u uw spiraaltje behoudt.
De waarheid is dat u mogelijk met bepaalde risico's wordt geconfronteerd. Er is geen verhoogd risico op aangeboren afwijkingen bekend, maar uw risico op een miskraam en vroeggeboorte gaat beide omhoog.
Infectie
Een risico om uw spiraaltje tijdens de zwangerschap binnen te houden, is een infectie die bekend staat als chorioamnionitis.
Chorioamnionitis komt voor bij maximaal 2 procent van de geboorten in de Verenigde Staten en is een van de oorzaken van vroegtijdige bevalling. Wanneer dit gebeurt, raken de vliezen die de baby omringen en het vruchtwater waarin de baby drijft beide geïnfecteerd.
Placenta-abruptie
Soms kan de placenta voor of tijdens de bevalling loskomen van de baarmoeder. Onderzoekers weten het niet zeker, maar er kan een verband zijn tussen zwanger worden met een geplaatste spiraaltje en het ontwikkelen van deze aandoening.
Wat nu te doen
Vraagt u zich af wat u moet doen om de risico's van een spiraaltje-zwangerschap te vermijden? Uw beste stap is om uw spiraaltje vroegtijdig te laten verwijderen.
Er is echter een voorbehoud: wanneer u uw spiraaltje laat verwijderen, loopt u een klein risico op een miskraam, maar in de meeste gevallen is dit kleine risico kleiner dan het risico dat u het spiraaltje achterlaat.
Zwangerschap tijdens andere vormen van anticonceptie
Barrière anticonceptie
Barrière-anticonceptie omvat condooms, sponzen, diafragma's en zaaddodende middelen - ze bieden allemaal een fysieke barrière die voorkomt dat het sperma de eicel bereikt, zodat er geen bevruchting plaatsvindt.
Maar als bevruchting doet plaatsvinden - bijvoorbeeld door een gebroken condoom - hoeft u zich tijdens de zwangerschap nergens zorgen over te maken. Barrièremethoden die seksueel overdraagbare aandoeningen voorkomen, kunnen indien nodig veilig worden gebruikt tijdens de zwangerschap.
Chirurgische methoden
Deze omvatten een chirurgische ingreep - vasectomie en afbinden van de eileiders (het vastmaken van uw "buisjes").
Het is niet waarschijnlijk dat u zwanger wordt als u of uw partner een van deze procedures heeft ondergaan - ze worden als effectief en (meestal) permanent beschouwd. Als u ondanks een afbinden van de eileiders toch zwanger wordt, wilt u worden gecontroleerd op een buitenbaarmoederlijke zwangerschap - een mogelijk levensbedreigende zwangerschap buiten de baarmoeder.
Maar als u een normale baarmoederzwangerschap heeft, hoeft u tijdens uw zwangerschap niets speciaals te doen.
Niet-pilvorm van hormonale anticonceptie
Net als de pil geven anticonceptie-implantaten hormonen af - gewoon zonder dat u dagelijks medicatie hoeft in te nemen. Deze categorie omvat een kleine staaf die onder uw huid wordt gestoken, plakkerige pleisters, een vaginale ring en injecties.
Net als de pil zijn deze hormoonafgifteapparaten relatief veilig, zelfs als u zwanger wordt (wat, zoals we weten, niet is verondersteld gebeuren). En net als bij de pil, als u zwanger wordt en ervoor kiest om zwanger te blijven, wilt u de hormonen stoppen - door een implantaat te laten verwijderen of door het gebruik van de pleister, ring of injecties te staken.
De afhaalmaaltijd
De meeste vrouwen besteden een paar jaar van hun leven aan het proberen zwanger te worden en ongeveer drie decennia aan het vermijden van zwangerschap. Als je onverwachts verwachtingsvol bent, onthoud dan dat het anderen is overkomen.
Je eerste zet is een zwangerschapstest thuis om er zeker van te zijn. Positief? Wendt u tot uw arts om uw volgende stap te bespreken, inclusief wat u moet doen met de huidige medicijnen zoals anticonceptie.