Wat is de vijfde ziekte?
De vijfde ziekte is een virale ziekte die vaak resulteert in een rode uitslag op de armen, benen en wangen. Om deze reden staat het ook bekend als 'slappe wangziekte'.
Het komt vrij vaak voor en is mild bij de meeste kinderen. Het kan ernstiger zijn voor zwangere vrouwen of iemand met een gecompromitteerd immuunsysteem.
De meeste artsen adviseren mensen met de vijfde ziekte om de symptomen af te wachten. Dit komt omdat er momenteel geen medicatie is die het verloop van de ziekte kan verkorten.
Als u echter een verzwakt immuunsysteem heeft, moet uw arts u mogelijk nauwlettend in de gaten houden totdat de symptomen verdwijnen.
Lees verder om erachter te komen:
- waarom de vijfde ziekte zich ontwikkelt
- wie loopt het meeste risico
- hoe u weet wanneer die rode uitslag een teken kan zijn van iets ernstigers
Wat veroorzaakt de vijfde ziekte?
Parvovirus B19 veroorzaakt de vijfde ziekte. Dit door de lucht verspreide virus heeft de neiging zich te verspreiden via speeksel en afscheiding van de luchtwegen onder kinderen die op de basisschool zitten.
Het komt het meest voor bij:
- late winter
- voorjaar
- vroege zomer
Het kan zich echter op elk moment en onder mensen van elke leeftijd verspreiden.
Veel volwassenen hebben antilichamen die voorkomen dat ze de vijfde ziekte ontwikkelen als gevolg van eerdere blootstelling tijdens de kindertijd. Bij het oplopen van de vijfde ziekte als volwassene kunnen de symptomen ernstig zijn.
Als u tijdens de zwangerschap de vijfde ziekte krijgt, zijn er ernstige risico's voor uw ongeboren baby, waaronder levensbedreigende bloedarmoede.
Voor kinderen met een gezond immuunsysteem is de vijfde ziekte een veel voorkomende, milde ziekte die zelden blijvende gevolgen heeft.
Hoe ziet de vijfde ziekte eruit?
Wat zijn de symptomen van de vijfde ziekte?
De eerste symptomen van de vijfde ziekte zijn erg algemeen. Ze kunnen lijken op milde symptomen van griep. Symptomen zijn vaak:
- hoofdpijn
- vermoeidheid
- lichte koorts
- keelpijn
- misselijkheid
- loopneus
- verstopte neus
Volgens de Arthritis Foundation verschijnen de symptomen meestal 4 tot 14 dagen na blootstelling aan het virus.
Na een paar dagen met deze symptomen te hebben gehad, ontwikkelen de meeste jonge mensen een rode uitslag die voor het eerst op de wangen verschijnt. Soms is de uitslag het eerste teken van de ziekte dat wordt opgemerkt.
De uitslag verdwijnt meestal op een deel van het lichaam en verschijnt dan binnen een paar dagen weer op een ander deel van het lichaam.
Naast de wangen zal de uitslag vaak verschijnen op de:
- armen
- poten
- romp van het lichaam
De uitslag kan weken aanhouden. Maar tegen de tijd dat je het ziet, ben je meestal niet meer besmettelijk.
Kinderen krijgen meer kans op uitslag dan volwassenen. In feite is het belangrijkste symptoom dat volwassenen gewoonlijk ervaren, gewrichtspijn. Gewrichtspijn kan enkele weken aanhouden. Het valt meestal het meest op in de:
- polsen
- enkels
- knieën
Hoe wordt de vijfde ziekte gediagnosticeerd?
Artsen kunnen de diagnose vaak stellen door simpelweg naar de uitslag te kijken. Uw arts kan u testen op specifieke antilichamen als u waarschijnlijk ernstige gevolgen zult ondervinden van de vijfde ziekte. Dit geldt vooral als u zwanger bent of een gecompromitteerd immuunsysteem heeft.
Hoe wordt de vijfde ziekte behandeld?
Voor de meeste gezonde mensen is geen behandeling nodig.
Als uw gewrichten pijn doen of als u hoofdpijn of koorts heeft, kunt u worden geadviseerd om vrij verkrijgbare paracetamol (Tylenol) in te nemen om deze symptomen te verlichten. Anders moet u wachten tot uw lichaam het virus heeft bestreden. Dit duurt meestal een tot drie weken.
U kunt het proces helpen door veel te drinken en extra rust te krijgen. Kinderen kunnen vaak terugkeren naar school zodra de rode uitslag verschijnt, omdat ze niet langer besmettelijk zijn.
In zeldzame gevallen kan intraveneuze immunoglobuline (IVIG) worden toegediend. Deze behandeling is meestal gereserveerd voor ernstige, levensbedreigende gevallen.
Vijfde ziekte bij volwassenen
Hoewel de vijfde ziekte meestal kinderen treft, kan deze bij volwassenen voorkomen. Net als bij kinderen is de vijfde ziekte bij volwassenen bijna altijd mild. Symptomen zijn onder meer gewrichtspijn en zwelling.
Een milde uitslag kan optreden, maar uitslag is niet altijd aanwezig. Sommige volwassenen met de vijfde ziekte ervaren helemaal geen symptomen.
Behandeling voor deze symptomen is meestal OTC-pijnstillers, zoals Tylenol en ibuprofen. Deze medicijnen kunnen zwelling en gewrichtspijn helpen verminderen. Symptomen verbeteren vaak vanzelf binnen een of twee weken, maar ze kunnen enkele maanden aanhouden.
Volwassenen ervaren zelden problemen met de vijfde. Zwangere vrouwen en volwassenen met een zwak immuunsysteem of chronische bloedarmoede kunnen complicaties krijgen als ze de vijfde ziekte oplopen.
Vijfde ziekte tijdens de zwangerschap
De meeste mensen die in aanraking komen met het virus dat de vijfde ziekte veroorzaakt en degenen die later een infectie krijgen, zullen er geen probleem mee hebben. Volgens de Centers for Disease Control and Prevention (CDC) is ongeveer 50 procent van de zwangere vrouwen immuun voor het virus, dus ze zullen geen vijfde ziekte krijgen, zelfs niet als ze worden blootgesteld.
Bij degenen die niet immuun zijn, kan blootstelling een milde ziekte betekenen. Symptomen kunnen zijn:
- gewrichtspijn
- zwelling
- een milde uitslag
Het is onwaarschijnlijk dat een zich ontwikkelende foetus wordt beïnvloed, maar het is mogelijk dat een moeder de aandoening doorgeeft aan haar ongeboren kind.
In zeldzame gevallen kan een foetus wiens moeder parvovirus B19 heeft opgelopen, ernstige bloedarmoede ontwikkelen. Deze aandoening maakt het voor de zich ontwikkelende foetus moeilijk om rode bloedcellen (RBC's) aan te maken, en het kan tot een miskraam leiden.
Miskraam veroorzaakt door de vijfde ziekte is niet gebruikelijk. Minder dan 5 procent van de zwangere vrouwen die de vijfde ziekte oplopen, verliest hun foetus. Miskraam treedt meestal op in het eerste trimester of de eerste drie maanden van de zwangerschap.
Er is geen behandeling voor de vijfde ziekte tijdens de zwangerschap. Uw arts zal echter waarschijnlijk om aanvullende controle vragen. Dit kan zijn:
- meer prenatale bezoeken
- aanvullende echo's
- regelmatig bloedonderzoek
Vijfde ziekte bij baby's
Moeders bij wie de vijfde ziekte is vastgesteld, kunnen het virus overdragen op hun zich ontwikkelende foetus. Als dit gebeurt, kan de baby ernstige bloedarmoede krijgen. Dit is echter zeldzaam.
Baby's met bloedarmoede veroorzaakt door de vijfde ziekte kunnen een bloedtransfusie nodig hebben. In sommige gevallen kan de aandoening doodgeboorte of een miskraam veroorzaken.
Als een baby in utero de vijfde ziekte oploopt, is er geen behandeling. De arts zal de moeder en de foetus gedurende de zwangerschap in de gaten houden. De baby zal waarschijnlijk na de bevalling aanvullende medische zorg krijgen, zo nodig inclusief een bloedtransfusie.
Wanneer is de vijfde ziekte besmettelijk?
De vijfde ziekte is besmettelijk in de vroegste fase van de infectie, voordat veelbetekenende symptomen zoals uitslag optreden.
Het wordt overgedragen via respiratoire afscheidingen, zoals speeksel of sputum. Deze vloeistoffen worden gewoonlijk geproduceerd met een loopneus en niezen, wat vroege symptomen zijn van de vijfde ziekte. Dit is de reden waarom de vijfde ziekte zo gemakkelijk en zo snel kan worden overgedragen.
Pas als er uitslag optreedt, kan het duidelijk worden dat de symptomen niet het gevolg zijn van verkoudheid of griep. Huiduitslag verschijnt meestal twee tot drie weken na blootstelling aan het virus. Tegen de tijd dat er uitslag optreedt, ben je niet langer besmettelijk.
Outlook
De vijfde ziekte heeft voor de meeste mensen geen gevolgen op de lange termijn. Als uw immuunsysteem echter verzwakt is door hiv, chemotherapie of andere aandoeningen, moet u waarschijnlijk onder toezicht van een arts staan terwijl uw lichaam eraan werkt om de ziekte te bestrijden.
Als u bloedarmoede heeft voordat u de vijfde ziekte krijgt, heeft u waarschijnlijk medische hulp nodig.
Dit komt doordat de vijfde ziekte ervoor kan zorgen dat uw lichaam geen rode bloedcellen aanmaakt, waardoor de hoeveelheid zuurstof die uw weefsel krijgt, kan afnemen. Dit komt vooral voor bij mensen met sikkelcelanemie.
Raadpleeg onmiddellijk een arts als u sikkelcelanemie heeft en denkt dat u mogelijk bent blootgesteld aan de vijfde ziekte.
Het kan gevaarlijk zijn als u de aandoening tijdens de zwangerschap ontwikkelt. De vijfde ziekte kan uw zich ontwikkelende foetus schaden als ze een ernstige vorm van bloedarmoede ontwikkelen, hemolytische anemie genaamd. Het kan leiden tot een aandoening die hydrops fetalis wordt genoemd.
Uw arts kan een intra-uteriene transfusie via navelstrengpunctie aanbevelen. Dit is een bloedtransfusie die via de navelstreng wordt uitgevoerd om het ongeboren kind tegen de ziekte te beschermen.
Volgens de March of Dimes kunnen andere zwangerschapsgerelateerde complicaties zijn:
- hartfalen
- miskraam
- doodgeboorte
Hoe kan de vijfde ziekte worden voorkomen?
Aangezien de vijfde ziekte gewoonlijk van de ene persoon op de andere wordt overgedragen via afscheiding in de lucht, moet u het contact met mensen die:
- niezen
- hoesten
- hun neus snuiten
Regelmatig uw handen wassen kan ook helpen de kans op het oplopen van de vijfde ziekte te verkleinen.
Zodra een persoon met een gezond immuunsysteem deze ziekte heeft opgelopen, wordt hij als immuun voor het leven beschouwd.
Vijfde ziekte versus zesde ziekte
Roseola, ook bekend als de zesde ziekte, is een virale ziekte die meestal wordt veroorzaakt door humaan herpesvirus 6 (HHV-6).
Het komt het meest voor bij kinderen van 6 maanden tot 2 jaar. Ongeveer 90 procent van de gevallen van de zesde ziekte zijn bij kinderen jonger dan twee jaar.
Het eerste symptoom van roseola is waarschijnlijk hoge koorts, ongeveer 102 tot 104 ° F. Het kan drie tot vijf dagen duren. Nadat de koorts is afgenomen, zal de veelbetekenende uitslag zich ontwikkelen over de romp en vaak tot aan het gezicht en tot aan de ledematen.
De uitslag is roze of rood van kleur, hobbelig en ziet er vlekkerig uit. De vijfde ziekte en roseola hebben een uitslag gemeen, maar andere symptomen van roseola onderscheiden deze twee infecties.
Andere symptomen kunnen zijn:
- loopneus
- zwelling van het ooglid
- prikkelbaarheid
- vermoeidheid
Net als de vijfde ziekte heeft roseola geen specifieke behandeling. De arts van uw kind zal waarschijnlijk aanbevelen de koorts te behandelen met vrij verkrijgbare paracetamol. U kunt ook vloeistoffen en andere geruststellende technieken gebruiken om het kind comfortabel te houden totdat de koorts en uitslag voorbij zijn.
Kinderen met de zesde ziekte zullen zelden complicaties ervaren. De meest voorkomende is een koortsstuip als gevolg van hoge koorts. Kinderen met een gecompromitteerd immuunsysteem kunnen extra complicatierisico's hebben als ze roseola krijgen.
Vijfde ziekte versus roodvonk
Roodvonk is, net als de vijfde ziekte, een veelvoorkomende oorzaak van rode huiduitslag bij kinderen. In tegenstelling tot de vijfde ziekte wordt roodvonk veroorzaakt door bacteriën, niet door een virus.
Het is dezelfde bacterie die keelontsteking veroorzaakt. Ongeveer 10 procent van de kinderen met keelontsteking zal een ernstigere reactie op de bacteriën hebben en roodvonk krijgen.
Symptomen zijn onder meer:
- plotseling begin van koorts
- keelpijn
- mogelijk braken
Binnen een dag of twee zal een rode uitslag met kleine rode of witte bultjes verschijnen, meestal eerst op het gezicht. Dan kan het zich verspreiden naar de romp en ledematen.
Een witte aardbeitong komt ook veel voor bij kinderen met roodvonk. Dit ziet eruit als een dikke witte laag met verhoogde rode papillen of rode bultjes op het oppervlak van de tong.
Kinderen tussen de 5 en 15 jaar hebben de meeste kans op roodvonk. U kunt echter op elke leeftijd roodvonk krijgen.
Roodvonk kan worden behandeld met antibiotica, die ernstige complicaties zoals reumatische koorts kunnen voorkomen.
Net als de vijfde ziekte wordt roodvonk overgedragen via ademhalingsdruppels. Kinderen die tekenen van roodvonk vertonen, moeten thuis blijven en andere kinderen vermijden totdat ze koortsvrij zijn en gedurende ten minste 24 uur antibiotica hebben ingenomen.
Q&A
Vraag:
Bij mijn kind is onlangs de vijfde ziekte vastgesteld. Hoe lang moet ik haar van school houden om te voorkomen dat het zich verspreidt naar andere kinderen?
EEN:
Volgens de Centers for Disease Control and Prevention ontwikkelen mensen met parvovirus B19, dat de vijfde ziekte veroorzaakt, gewoonlijk symptomen tussen 4 en 14 dagen na blootstelling. Aanvankelijk kunnen kinderen koorts, malaise of verkoudheidssymptomen hebben voordat de uitslag uitbreekt. De uitslag kan 7 tot 10 dagen aanhouden. Kinderen verspreiden het virus het meest vroeg in de ziekte voordat de uitslag zich zelfs maar ontwikkelt. Tenzij uw kind immuunproblemen heeft, is het waarschijnlijk niet langer besmettelijk en kan het weer naar school.
Jeanne Morrison, PhD, MSNAntwoorden vertegenwoordigen de mening van onze medische experts. Alle inhoud is strikt informatief en mag niet als medisch advies worden beschouwd.
