Gefeliciteerd - je hebt je nieuwe kleine wonder geleverd via een keizersnede! Dit is geen gemakkelijke prestatie. Uw arts heeft deze toedieningsmethode mogelijk aanbevolen als de gezondste - of enige - optie voor u en uw baby.
Ook bekend als een keizersnede, dit is de meest voorkomende operatie in de Verenigde Staten: bijna 1 op de 3 geboorten vindt plaats via een keizersnede. Het is een procedure waarbij de baby wordt afgeleverd via twee incisies: een in de huid van de onderbuik en een andere in de baarmoeder (baarmoeder).
Zoals bij elke operatie, hebben incisies in de C-sectie tijd nodig om te genezen en hebben ze de juiste aandacht nodig. Meestal geneest het gebied goed zonder problemen. Maar zelfs als u alles goed doet, kunt u complicaties ervaren tijdens uw genezing.
In zeldzame gevallen kan uw C-sectie incisie openen (of heropenen).In medische termen wordt dit dehiscentie van de C-sectie genoemd.
Hier is waar u op moet letten en wat u moet doen als u denkt dat uw incisie in de C-sectie zich opent - of gewoon niet goed geneest.
Wanneer moet u na een operatie onmiddellijk medische hulp krijgen?
Zoek dringende medische zorg als er enig teken is dat uw C-sectie-incisie opengaat of geïnfecteerd is nadat u naar huis bent gegaan. Bel onmiddellijk uw OB-GYN als u:
- bloeding uit de incisieplaats
- koorts boven 100 ° F.
- ernstige of verergerende pijn
- roodheid of zwelling rond de incisie
- zware vaginale bloeding
- grote bloedstolsels in vaginale afscheiding
- stinkende vaginale afscheiding
- een vieze geur uit de incisie
- lekken of etter rond de incisie
- pijnlijk urineren
- uitpuilen of hardheid op de incisieplaats
- pijn in de borst en koorts
Hoe worden C-sectie-incisies doorgaans gesloten tijdens een operatie?
Zoals het geval is bij elke vorm van chirurgie, kan de incisie van de buitenste C-sectie op een aantal manieren worden gesloten, waaronder:
- steken of hechtingen
- absorbeerbare hechtingen
- nietjes
- absorbeerbare nietjes
- huidlijm (lijm)
Ondertussen wordt de incisie aan de binnenkant van uw baarmoeder gesloten met absorbeerbare hechtingen die oplossen zodra de plek is genezen.
Oorzaken van dehiscentie van de C-sectie
Uw buitenste incisie in de C-sectie kan om verschillende redenen openen of scheuren:
Stam en stress
Soms kan het uitoefenen van te veel druk op uw buik ervoor zorgen dat hechtingen loskomen of scheuren. Je kunt de site te zwaar belasten door iets zwaars op te pakken (zoals je peuter of een zware tas met boodschappen), veel trappen te beklimmen of te vroeg te proberen te sporten.
Wanneer uw OB-GYN zegt dat u tijdens uw herstelperiode niets zwaarder dan uw pasgeborene moet tillen, neem het dan ter harte en laat iemand anders de moeilijke dingen doen. Je verdient sowieso de pauze!
Slechte genezing
Soms geneest je lichaam niet zoals het zou moeten. Slechte wondgenezing kan optreden als gevolg van genetica of een onderliggende medische aandoening. Diabetes of obesitas kunnen bijvoorbeeld de wondgenezing beïnvloeden.
Dit kan leiden tot ongelijkmatige genezing of ervoor zorgen dat de incisie loskomt en opent in plaats van samen te voegen.
Necrose
Als u niet genoeg bloed en zuurstof naar het gebied krijgt, kan dit ook leiden tot een slechte wondgenezing.
In sommige gevallen kunnen de huidcellen aan de randen van de incisieplaats zelfs afsterven doordat ze niet genoeg zuurstof en voeding krijgen. Dit heet necrose. De dode cellen kunnen niet groeien en samenkomen om de wond te genezen, wat leidt tot de opening van een C-sectie-incisie.
Infectie
Een infectie op de incisieplaats van de C-sectie zal de genezing ervan vertragen of stoppen. Infecties kunnen optreden door bacteriën of andere soorten ziektekiemen. Hoewel het standaardzorg is om vlak voor de operatie antibiotica te krijgen, krijgt u meestal geen antibiotica na een standaard, ongecompliceerde keizersnede.
Als je een infectie hebt, is je lichaam zo druk bezig met het bestrijden van de ziektekiemen dat het het gebied misschien niet tegelijkertijd goed kan genezen.
Risicofactoren voor dehiscentie van de C-sectie
Een uitsnijding in een C-sectie kan zijn:
- verticaal (van onder de navel tot de schaamhaarlijn)
- horizontaal (over de schaamhaarlijn)
Het type incisie dat u heeft, hangt af van wat uw OB-GYN dacht dat het beste was om uw baby te bevallen. Horizontale sneden komen het meest voor, omdat ze de neiging hebben om beter te genezen en minder bloeden te veroorzaken.
Verticale C-sectiesneden kunnen een groter risico op openen hebben, omdat ze mogelijk niet zo goed genezen.
En volgens één recensie is het minder waarschijnlijk dat een incisie in de C-sectie die is gesloten met hechtingen of hechtingen, minder snel opengaat dan een incisie die is gesloten met nietjes. Dat gezegd hebbende, kunnen hechtingen soms ook openen of complicaties veroorzaken.
Tekenen en symptomen van dehiscentie van de C-sectie
In sommige gevallen kan een incisie in de C-sectie zijn geopend omdat sommige of alle hechtingen of nietjes die deze gesloten hielden, loskwamen of door de huid braken. Dit kan gebeuren als de incisie opengaat doordat er te veel druk op het gebied wordt uitgeoefend.
Als dit is gebeurd, kunt u mogelijk enkele steken of nietjes zien die niet meer op hun plaats zitten. Uw keizersnede kan eruitzien als een nieuwe wond, met roodheid of bloeding.
Als de opening van uw keizersnede het gevolg is van een infectie in het gebied, ziet u tekenen van infectie, zoals roodheid, zwelling of etter.
Als necrose de oorzaak is van het openen van de C-sectie, ziet u mogelijk grijze, gele of zwarte verkleuring rond het gebied, in tegenstelling tot roze of uw normale huidskleur. Het gebied kan ook vies ruiken.
Hoe zit het met de interne incisie in de C-sectie?
De interne incisie van de C-sectie op de baarmoeder kan ook openen of scheuren. U kunt dit duidelijk niet zien, maar u zult waarschijnlijk tekenen en symptomen hebben dat er iets niet klopt. Waaronder:
- ernstige buikpijn
- vaginale bloeding
- duizeligheid
- lage bloeddruk
- koorts
- pijnlijk urineren
- pijnlijke stoelgang
- ernstige verstopping of het onvermogen om een stoelgang te hebben
- een bult of bult op uw onderbuik
Intestinale verwijdering van de ingewanden
Een andere zeldzame complicatie van de C-sectie is het verwijderen van ingewanden. Dit gebeurt wanneer delen van het lichaam, zoals darmen, gastro-intestinale organen, weefsel of spieren net onder de huid, in of door de C-sectie gaan. De druk van de bewegende delen onder de huid kan de incisie forceren om te openen.
Deze complicatie kan zich ook voordoen als een vlezige groei of een knobbel die uit de incisieplaats komt. Als alternatief kan de site op sommige plaatsen hard of klonterig aanvoelen. Deze complicatie kan ook optreden bij andere soorten buikoperaties.
Merk op dat dit een noodgeval is en dat u onmiddellijk medische hulp moet zoeken.
Behandeling voor dehiscentie van de C-sectie
De ernst van een opening in een C-sectie hangt af van de locatie.
Als uw buitenste incisie opengaat, zal uw arts u waarschijnlijk een lokale injectie geven om het gebied te verdoven en vervolgens de huid of het weefsel rond de plek verwijderen. Vervolgens wordt de pas geopende site opnieuw gehecht, geniet of gelijmd.
Als u een infectie of dode huidcellen in de buurt heeft, moet de plaats van de C-sectie verder worden schoongemaakt voordat deze weer kan worden gesloten.
Een interne opening of breuk van de C-sectie is zeldzaam, maar veel ernstiger. U zult waarschijnlijk een operatie moeten ondergaan om dit te sluiten. In zeer zeldzame gevallen moet de baarmoeder mogelijk worden verwijderd als deze erg beschadigd of geïnfecteerd is. Deze operatie wordt een hysterectomie genoemd.
Als het gebied is geïnfecteerd, kan uw arts u een sterkere dosis antibiotica geven, of krijgt u mogelijk antibiotica via een injectie of intraveneuze (IV) therapie.
Uw incisie verzorgen en heropening voorkomen
U kunt een heropening of andere complicaties rond uw C-sectie-incisie niet altijd voorkomen, maar het kan helpen om alle voorzorgsmaatregelen te nemen terwijl u geneest en herstelt. Probeer deze tips:
- Zorg dat u de eerste weken voldoende rust krijgt.
- Zorg voor de juiste voeding, inclusief veel fruit en groenten.
- Vermijd het tillen of duwen van iets dat zwaarder is dan uw pasgeboren baby.
- Vermijd te lang staan.
- Vermijd zware lichamelijke inspanning.
- Draag geen strakke kleding.
- Gebruik de juiste houdingsondersteuning voor uw buik als u zit of ligt.
- Vermijd seks gedurende 4 tot 6 weken, of langer als je er geen zin in hebt.
- Vermijd schrobben of drukken op het gebied.
Als u last heeft van verstopping, vraag dan uw OB-GYN om een laxeermiddel. Spannen kan de pijn verergeren en druk uitoefenen op de C-sectie.
Houd het gebied van de C-sectie schoon door het verband zo nodig te verwisselen. Zoek hulp of vraag uw OB om het te doen als u dit niet kunt doen.
Je kunt douchen na een keizersnede, en het is prima om het zeepachtige water door het gebied te laten lopen. Vermijd gewoon wrijven, krabben of schrobben over de C-sectie-site.
Wonden hebben wat vocht nodig om goed te genezen, dus het is het beste om het verband meestal aan te houden. Het is ook belangrijk om het gebied te laten ademen door het verband soms te verwijderen.
Lichte oefeningen, zoals een korte wandeling of stretchen, kunnen helpen om uw bloed te laten stromen. Meer bloed en zuurstof naar het gebied is geweldig voor algehele genezing na een keizersnede.
De afhaalmaaltijd
Je zorgt goed voor je baby, maar vergeet niet om ook voor jezelf te zorgen. Een keizersnede is een grote chirurgische ingreep. In de meeste gevallen herstelt u gemakkelijk en snel (binnen 6 tot 8 weken) en heeft u slechts een klein litteken.
Soms kun je alles goed doen en toch complicaties hebben. Houd uw incisieplaats in de C-sectie in de gaten en laat het uw OB meteen weten als u een teken van een infectie of andere complicaties van de C-sectie ziet of voelt.
