Medicare is een overheidsprogramma dat gezondheidszorg biedt voor mensen van 65 jaar en ouder, evenals voor mensen met bepaalde handicaps.
In dit artikel bespreken we hoe Medicare werkt, wie in aanmerking komt, hoe u zich kunt inschrijven en tips voor het kopen van Medicare-abonnementen in Virginia.
Medicare in Virginia details
De Centers for Medicare & Medicaid Services (CMS) rapporteerden de volgende informatie over Medicare-trends in Virginia voor het planjaar 2021:
- In totaal zijn 1.543.740 inwoners van Virginia ingeschreven in Medicare.
- De gemiddelde maandelijkse premie van Medicare Advantage is in Virginia licht gedaald ten opzichte van vorig jaar - van $ 20,93 in 2020 naar $ 19,60 in 2021.
- Er zijn 119 Medicare Advantage-plannen beschikbaar in Virginia voor 2021, vergeleken met 113 plannen in 2020.
- Alle inwoners van Virginia met Medicare hebben toegang tot het kopen van een Medicare Advantage-plan, inclusief plannen met premies van $ 0.
- Er zijn 12 verschillende Medigap-abonnementen aangeboden in Virginia voor 2021.
Medicare-opties in Virginia
Als u in Virginia woont, kunt u kiezen tussen het originele Medicare- en een Medicare Advantage-plan. Beide zijn Medicare, maar ze bieden uw voordelen op verschillende manieren.
Originele Medicare
Original Medicare wordt beheerd door de overheid, terwijl Medicare Advantage-plannen worden verkocht door particuliere verzekeringsmaatschappijen.
Original Medicare bestaat uit twee delen:
- Deel A (hospitalisatieverzekering). De diensten die onder Deel A vallen, omvatten intramurale zorg in ziekenhuizen en kortdurende bekwame verpleegkundige instellingen. Deel A wordt gefinancierd door Medicare-belastingen, dus de meeste mensen hoeven er geen maandelijkse premie voor te betalen.
- Deel B (ziektekostenverzekering). Deel B behandelt zaken als doktersdiensten, ambulante zorg en preventieve diensten. De kosten van deel B variëren afhankelijk van uw inkomen.
Medicare Advantage in Virginia
Medicare Advantage (Deel C) -plannen zijn uw andere optie in Virginia. Ze bieden alle Medicare-onderdelen A- en B-services, en vaak de dekking van geneesmiddelen op recept, in één handig plan.
Afhankelijk van het plan dat u kiest, kan uw plan extra voordelen bieden, zoals tandheelkundige zorg, gehoorzorg en oogzorg. Sommige Medicare Advantage-abonnementen hebben zelfs betrekking op sportschoollidmaatschappen en andere voordelen.
Veel verzekeringsmaatschappijen bieden Medicare Advantage-plannen in Virginia, waaronder de volgende:
- Aetna
- Anthem Blue Cross Blue Shield
- Anthem HealthKeepers
- Humana
- Innovatie Gezondheid
- Kaiser Permanente
- Optima
- UnitedHealthcare
Deze bedrijven bieden plannen aan in veel provincies in Virginia. Het aanbod van Medicare Advantage-abonnementen verschilt echter per provincie, dus voer uw specifieke postcode in bij het zoeken naar plannen waar u woont.
Medigap
Als u kiest voor originele Medicare, betaalt deze niet 100 procent van uw medische kosten. Nadat u aan een eigen risico heeft voldaan, moet u mogelijk co-assurantie of eigen bijdragen betalen.
Als u hulp wilt bij het betalen van deze kosten, kunt u een Medicare-aanvullende verzekering afsluiten, ook wel Medigap genoemd. Deze polissen worden verkocht door particuliere bedrijven.
In 2021 omvatten enkele van de bedrijven die Medigap-plannen in heel Virginia aanbieden:
- AARP - UnitedHealthcare
- Anthem Blue Cross en Blue Shield of Virginia
- Cigna
- Koloniale Penn
- Great Southern
- Humana
- Lumico
- Wederzijds van Omaha
- Pan-Amerikaans
- Staatsboerderij
- USAA
Medicare-inschrijving in Virginia
Er zijn een paar manieren waarop u in aanmerking kunt komen voor Medicare in Virginia, waaronder:
- Je bent 65 jaar of ouder. Als u een Amerikaans staatsburger bent of een permanente inwoner die al minstens vijf jaar in het land verblijft, komt u in aanmerking wanneer u 65 wordt.
- U krijgt een sociale verzekering voor arbeidsongeschiktheid (SSDI). Als u een handicap heeft en SSDI ontvangt, komt u na een wachttijd van 2 jaar in aanmerking voor Medicare.
- U heeft nierziekte in het eindstadium (ESRD) of amyotrofische laterale sclerose (ALS). U komt op elke leeftijd in aanmerking voor Medicare als bij u de diagnose ESRD of ALS is gesteld.
Wanneer kan ik me inschrijven voor Medicare Virginia-plannen?
U kunt in de meeste situaties automatisch worden ingeschreven voor Medicare. Als u zich echter niet automatisch aanmeldt, kunt u zich aanmelden tijdens een van de volgende inschrijvingsperioden:
- Initiële inschrijvingsperiode. Deze periode van 7 maanden is uw eerste kans om Medicare te krijgen wanneer u 65 jaar oud wordt. Het begint 3 maanden vóór de maand van uw 65ste verjaardag en eindigt 3 maanden na uw verjaardagsmaand.
- Medicare open inschrijvingsperiode. Elk jaar tussen 15 oktober en 7 december kunt u uw Medicare-dekking wijzigen. Op dit moment mag u zich aanmelden voor een Medicare Advantage-abonnement.
- Medicare Advantage open inschrijvingsperiode. Van 1 januari tot 31 maart kunt u elk jaar overschakelen naar een ander Medicare Advantage-plan.
- Bijzondere inschrijvingstermijnen. Als je bepaalde levensgebeurtenissen meemaakt, kom je mogelijk in aanmerking voor een speciale inschrijvingsperiode.
Tips voor inschrijving bij Medicare in Virginia
Houd bij het kiezen tussen originele Medicare en Medicare Advantage en de verschillende onderdelen en supplementen rekening met het volgende:
- CMS-sterbeoordeling. De Centers for Medicare & Medicaid Services (CMS) gebruiken een kwaliteitsbeoordelingssysteem van 5 sterren om u te helpen de kwaliteit van Medicare-plannen te vergelijken. Plannen worden beoordeeld op ongeveer 45 factoren, waaronder zorgcoördinatie en klantenservice.
- Doctor netwerk. Wanneer u zich aansluit bij een Medicare Advantage-plan, moet u meestal artsen in het netwerk van het plan zien. Als u een voorkeursarts heeft, zoek dan uit aan welke plannen zij deelnemen voordat u uw plan kiest.
- Plan kosten. Wanneer u zich aanmeldt voor een Medicare Advantage-plan, moet u mogelijk een maandelijkse premie betalen bovenop de premie voor Medicare deel B. Andere kosten waarmee rekening moet worden gehouden, zijn onder meer de eigen risico's, co-assurantie en eigen bijdragen van het plan.
- Gedekte diensten. Medicare Advantage-plannen kunnen betrekking hebben op diensten die de oorspronkelijke Medicare niet biedt, zoals tandheelkundige zorg, gehoorzorg of oogzorg. Als er bepaalde services zijn waarvan u weet dat u ze nodig zult hebben, zorg er dan voor dat uw plan deze dekt.
Virginia Medicare-bronnen
Medicare is een complex programma, dus aarzel niet om vragen te stellen. Voor meer informatie kunt u contact opnemen met:
- Virginia Insurance Counseling & Assistance Program: 800-552-3402
- De socialezekerheidsadministratie: 800-772-1213
De afhaalmaaltijd
- Meer dan 1,5 miljoen inwoners van Virginia zijn ingeschreven in Medicare.
- Er zijn verschillende particuliere verzekeringsmaatschappijen die in de hele staat verschillende soorten Medicare Advantage- en Medigap-plannen aanbieden.
- Over het algemeen zijn de maandelijkse premiekosten gedaald voor Medicare Advantage-plannen voor 2021 in Virginia.
- Er zijn ook verschillende Medigap-planopties als u in Virginia woont en op zoek bent naar aanvullende dekking.