Dekt Medicare echocardiogrammen?

• Een echocardiogram is een beeldvormende test waarbij geluidsgolven worden gebruikt om uw hart en het functioneringsniveau te beoordelen.
• In de meeste situaties dekt Medicare een aantal, zo niet alle, kosten als u een echocardiogram nodig heeft.

Er zijn veel verschillende tests beschikbaar om te beoordelen hoe goed uw hart werkt. Een van de meest voorkomende tests wordt een echocardiogram genoemd.

Uw zorgverlener kan een echocardiogram bestellen om erachter te komen hoe goed uw hart bloed pompt en of er problemen zijn met hoe het klopt.

Meestal dekt Medicare een echocardiogram wanneer een zorgverlener het bestelt om een ​​medisch noodzakelijke reden. Medicare zou de meeste, zo niet alle kosten moeten dekken.

Vervolgens bespreken we:

• de details van Medicare-dekking
• eventuele kosten die u voor deze test kunt verwachten
• waarom deze test misschien voor u wordt besteld

Dekt Medicare echocardiogrammen?

Elk jaar hebben duizenden Medicare-deelnemers een echocardiogram dat hun zorgverlener bestelt. De bijbehorende potentiële kosten kunnen hoog zijn, dus hoeveel dekt Medicare echt?

Medicare Deel A

Medicare Deel A, uw ziekenhuisverzekering, dekt de kosten van alle tests die uw arts bestelt tijdens een intramuraal verblijf in een ziekenhuis of een bekwame verpleeginrichting.

Medicare Deel B

Medicare Deel B dekt over het algemeen alle diagnostische poliklinische tests, zolang deze is gedocumenteerd als medisch noodzakelijk.

Uw arts moet een echocardiogram bestellen voor een aandoening die een door Medicare goedgekeurde reden is om de test te ondergaan.

Medicare Advantage (deel C)

Als u een Medicare Advantage-plan heeft, moet dit minstens evenveel van de kosten dekken als het originele Medicare. De kosten variëren echter afhankelijk van het type abonnement dat u heeft.

Voor volledige dekking van de kosten die aan het echocardiogram zijn verbonden, moet u mogelijk een provider raadplegen die deel uitmaakt van het netwerk van uw abonnement.

Bel uw Medicare Advantage-planprovider om alle uitgaven te verifiëren waarvoor u verantwoordelijk bent voordat u uw test plant.

Hoeveel kosten echocardiogrammen met Medicare?

Als uw arts aangeeft dat u een echocardiogram nodig heeft voor een medisch noodzakelijk symptoom of aandoening, valt dit onder deel A (intramuraal), deel B (poliklinisch) of deel C (Medicare Advantage-dekking).

Hier is een verdere uitsplitsing van de kosten voor deze test onder elk onderdeel:

• Medicare Deel A. Deel A dekt de kosten van alle diensten en procedures die nodig zijn tijdens een ziekenhuisopname, zolang ze plaatsvinden binnen de eerste 60 dagen na uw opname. Deze diensten en procedures zijn inbegrepen in het totale eigen risico van $ 1.408 per uitkeringsperiode.
• Medicare Deel B. Deel B dekt 80 procent van de door Medicare goedgekeurde kosten van de test en jij bent verantwoordelijk voor de andere 20 procent. Als het echocardiogram wordt uitgevoerd als een poliklinische test in een ziekenhuis of een kliniek die eigendom is van het ziekenhuis, moet u het ziekenhuis mogelijk ook een apart bedrag betalen. Neem contact op met de instelling waar u het echocardiogram heeft, zodat u op mogelijke kosten kunt anticiperen.
• Medicare Part C. Als u een Medicare Advantage-plan heeft, raadpleeg dan uw plan voor specifieke informatie over dekking en kosten. U kunt ook in de directory van uw abonnement zoeken naar providers in het netwerk waarmee u uw kosten laag kunt houden.

Laten we eens kijken naar een voorbeeld om dit in perspectief te plaatsen. De gemiddelde contante kosten voor een echocardiogram kunnen variëren van $ 1.000 tot $ 3.000 zonder verzekeringsdekking.

Laten we aannemen dat uw medisch noodzakelijke echocardiogram $ 1.500 kost en dat u Medicare Part B-dekking heeft. Medicare dekt 80 procent van de kosten, of $ 1.200. U zou verantwoordelijk zijn voor het dekken van de resterende $ 300.

U kunt controleren of Medicare een bepaalde laboratoriumtest of procedure dekt door hier op de Medicare-website te zoeken.

Wat zijn de regels en beperkingen?

Zoals bij alle andere procedures en services die Medicare dekt, zijn er enkele regels en beperkingen die u moet onthouden, zoals:

• Uw arts of zorgverlener moet aantonen dat het echocardiogram medisch noodzakelijk is.
• U moet een arts of zorgverlener raadplegen die is ingeschreven bij Medicare en een toewijzing accepteert om volledige dekkingsuitkeringen te ontvangen.

Het is erg belangrijk om de deelname van uw arts aan Medicare te controleren voordat u het echocardiogram laat maken.

Als ze de Medicare-dekking niet accepteren, moet u mogelijk de test uit eigen zak betalen of eventuele kosten buiten het netwerk betalen. Dit is vooral belangrijk als u een Medicare Advantage-plan heeft.

U kunt deelnemende zorgverleners en faciliteiten vinden met behulp van de tool voor het zoeken naar zorgverleners van Medicare.

Wat is een echocardiogram?

Een echocardiogram is een echografie van uw hart. De test maakt gebruik van geluidsgolven die van je hart en zijn structuren weerkaatsen om een ​​live beeld te geven van hoe je hart functioneert. Een echocardiogram kan worden gebruikt om te beoordelen:

• hoe goed uw hartkleppen werken
• hoe efficiënt uw hart samentrekt (pompt) en ontspant
• als er bloedstolsels aanwezig zijn
• als er problemen zijn met de bloedvaten rond uw hart

Wat kan ik verwachten dat er gebeurt tijdens een echocardiogram?

Het meest voorkomende type echocardiogram is een transthoracaal echocardiogram. Deze test is pijnloos en relatief eenvoudig.

Het wordt uitgevoerd terwijl u op uw zij of op uw rug ligt, afhankelijk van wat voor soort foto's er gemaakt moeten worden.

Een echoscopist plaatst wat gel op uw borst en houdt een transducer boven uw hart. De technicus zal de transducer verplaatsen om verschillende beelden van uw hart te krijgen.

Waarom heb ik een echocardiogram nodig?

Uw arts kan een echocardiogram bestellen als u de volgende symptomen ervaart:

• duizeligheid of duizeligheid
• hartslag
• onregelmatige hartslag of hartkloppingen
• pijn op de borst
• kortademigheid

Een echocardiogram kan veel hartaandoeningen diagnosticeren, waaronder:

• hartklepproblemen
• hartgeruisen
• boezemfibrilleren
• bloedproppen
• schade aan de hartspier
• verminderde bloedtoevoer naar het hart tijdens het sporten

De afhaalmaaltijd

• Echocardiogrammen zijn een pijnloze procedure die wordt gebruikt om naar de functie en structuur van uw hart te kijken.
• Medicare-plannen dekken meestal de meeste kosten die verband houden met een echocardiogram, zolang een arts of andere zorgverlener dit medisch noodzakelijk acht.
• Neem contact op met uw specifieke planaanbieder om uw kostenverantwoordelijkheden beter te begrijpen voordat u de procedure laat uitvoeren.