En de nieuwste 'superfood'-trend is ... wacht erop … Gefermenteerd voedsel!
Ja, al die augurken, zuurkool en azijnsauzen die je oma altijd serveerde, zijn waar het tegenwoordig is in de nieuwste gezondheidsgekte.
En geen verrassing, er zijn zelfs veel beweringen dat gefermenteerd voedsel diabetes kan helpen bestrijden door de bloedsuikerspiegel te verlagen. Werkelijk?! We MOESTEN het gewoon onderzoeken.
Dit dLife artikel over de vele voedingskwaliteiten van gefermenteerd voedsel vermeldt kort dat "de goede bacteriën in gefermenteerd voedsel koolhydraten afbreken tot zuren en de groei van vriendelijkere bacteriën bevorderen." Maar hoe zou dat precies kunnen werken? En bevelen voedingsprofessionals echt aan dat PWD's (mensen met diabetes) azijn gaan laden?
We hebben de volgende deskundige CDE's (Certified Diabetes Educators), die allemaal ook geregistreerde diëtist-voedingsdeskundigen zijn, ondervraagd om het magere te krijgen:
Hope Warshaw, RD, CDE, landelijk bekende diëtist en auteur van "Diabetes Meal Planning Made Easy"; 2016 voorzitter van de American Association of Diabetes Educators (AADE)
Toby Smithson, CDE, geregistreerde diëtist-voedingsdeskundige, diabeteslevensstijlexpert en oprichter van DiabetesEveryDay.com
Sarah Picklo, RD, CDE, Senior Manager, Clinical Resources aan de Academie voor Voeding en Diëtetiek, en pleitbezorger voor type 1 / patiënt
Zoals u zult zien, zijn niet alle experts het erover eens hoe dit allemaal precies werkt, maar het lijkt erop dat de operationele voorwaarden hier zijn vezels, microbioom, en probiotica (zie insert voor definities).
DM) Dames, kunt u ons helpen begrijpen hoe "de goede bacteriën in gefermenteerd voedsel koolhydraten afbreken"?
Hoop W) Op basis van het onderzoek dat ik ken, lijkt dit idee een hele klus. Vanuit het oogpunt van onderzoek weten we dat stroperige vezels - sommige vezels in bonen / peulvruchten en haver - in geringe mate kunnen helpen (belangrijk voorbehoud: wanneer ze in voldoende hoeveelheden worden gegeten) het totale cholesterol- en glucosegehalte verlagen. Houd er rekening mee dat deze vezels geen lipidenverbeterende of glucoseverlagende medicijnen zijn, maar elk klein beetje helpt. Andere vezels, waaronder resistente zetmelen die voorkomen in bananen (vooral onderrijp) en gekookte aardappelen, fruit en groenten, worden in meer of mindere mate gefermenteerd door de gezonde bacteriën in de darm (colon).
Sarah P) Sommige onderzoeken hebben gesuggereerd dat GI-bacteriën een rol kunnen spelen bij het fermenteren van koolhydraten in de dikke darm. Het is mogelijk dat de darmbacteriën die in de darmen aanwezig zijn, invloed kunnen hebben op de bloedglucosespiegels.
Toby S) Fermentatie is per definitie de afbraak door organismen (bacteriën, gist, etc.) van complexe organische moleculen zoals koolhydraten in eenvoudiger organische zuren of alcohol in een anaërobe (zuurstofarme) omgeving. Sommige bacteriën in de darmen kunnen worden gezien als een voorhamer, d.w.z. ze hebben de rol van het afbreken van voedingsstoffen. Bacteroides thetaiotaomicron neemt de rol op zich van het afbreken van koolhydraatvoedsel.
Waarom komt deze voedseltrend nu net uit? Zijn er belangrijke nieuwe onderzoeksresultaten?
Toby S) Natuurlijk is het fermenteren van voedsel een van de oudste technieken voor het bewaren van voedsel, maar pas onlangs hebben ze de mogelijke gezondheidsvoordelen op de microbiota van mensen bestudeerd. En er moet nog meer onderzoek worden gedaan naar hoe we ongezonde darmpatronen kunnen aanpassen.
Sarah P) Onderzoek naar het darmmicrobioom is een relatief nieuw gebied, dat voortkomt uit een NIH-project uit 2007 dat veel verschillende soorten bacteriën in de darm (maagdarmkanaal) identificeert. Nu er verschillende bacteriën zijn geïdentificeerd, begint onderzoek om de rol die ze spelen op de menselijke gezondheid en ziekte te analyseren. Naarmate er meer wordt geleerd over de functie van de darmen en de bacteriën die in de darmen worden aangetroffen, neemt ook ons begrip van de invloed van individuele voedingsmiddelen, diëten en bacteriën op de menselijke gezondheid toe.
Hoop W) Dit gaat eigenlijk over het belang van het eten van meer vezels (let op de S) en als bron van vezels om meer fermenteerbare vezels te eten, wat niet nieuw is. De druk op vezels staat in de Amerikaanse voedingsrichtlijnen en de ADA-voedingsrichtlijnen voor verschillende iteraties. Toch hebben de Amerikanen als geheel niet op deze richtlijnen gereageerd. Misschien kan deze trend helpen - hoewel elke dieettrends gepaard gaat met veel hype en een schare niet-wetenschappelijk onderbouwde artikelen en voedingsproducten om de trend du jour te 'voeden'. Ik zou lezers willen waarschuwen om het echte wetenschappelijke onderzoeksbewijs te zoeken en in overweging te nemen en te voorkomen dat hun eetgewoonten bij elke nieuwe trend op hun kop worden gezet.
Kent u enig onderzoek dat de gezondheidseigenschappen van gefermenteerde voedingsmiddelen bevestigt? In het bijzonder over: helpen om de bloedglucose onder controle te houden?
Toby S) Er zijn de afgelopen 10 jaar talloze onderzoeken gedaan die aantonen dat microbiota een belangrijke rol kunnen spelen bij de regulering van het metabolisme bij gezondheid en ziekte. Een microbiële onbalans is in verband gebracht met insulineresistentie. Er wordt verondersteld dat de darmflora een invloed kan hebben op de insuline- en leptinesignalering en voedselinname.
Een zes weken durend onderzoek met gefermenteerde melk bij patiënten met diabetes type 2 onthulde een verlaging van het fructosaminegehalte en een verlaging van het A1C-gehalte. De gezonde bacterie in gefermenteerde melk (yoghurt) is Lactobacillus.
Als we genoeg probiotica binnenkrijgen, verbeteren ze de microbiota. Probiotica veranderen de darmen naar een gezondere omgeving. L. casei CCFM419, dat wordt aangetroffen in gerijpte cheddarkaas, vertoonde een regulerend effect op de bloedglucose, verlaagde nuchtere bloedglucosespiegel en verbetering van A1C-spiegels.
Sarah P) Ik ben op de hoogte van enig microbioomonderzoek dat is gedaan om traditionele maatregelen van diabetesmanagement (A1c, BMI) te combineren met aanvullende overwegingen van darmbacteriën die in de dikke darm worden aangetroffen. Met dit model konden onderzoeken de postprandiale glucosespiegels (bloedglucose na de maaltijd) nauwkeuriger voorspellen dan met het tellen van koolhydraten zou kunnen worden bereikt. De proefpersonen in het onderzoek waren echter gezonde individuen, dus er zal aanvullend onderzoek moeten worden gedaan om dit te evalueren voor personen met diabetes. Maar de opname van gefermenteerde voedingsmiddelen met het doel de bloedglucose te verbeteren, is niet voldoende bestudeerd als een strategie om de bloedglucosewaarden bij personen met diabetes te verbeteren.
Dus het eigenlijke onderzoek waar we op moeten letten, gaat over het eten van meer vezels in je dieet?
Hoop W) In wezen ja. Er is een groeiend aantal onderzoeken, ook op het gebied van de preventie van diabetes type 2, naar de waarde van het consumeren van een voedingsplan dat hoger is in alle soorten voedingsvezels. De realiteit is dat er honderden voedingsvezels in ons voedsel zitten en fermenteerbare vezels is daar slechts één categorie van. Voor meer informatie zou ik ten zeerste aanbevelen het recente artikel van mijn RDN / CDE-collega Jill Weisenberger te lezen over wat u moet weten over vezelrijk voedsel.
Begrepen. Maar raadt u uw patiënten gefermenteerd voedsel aan? Zo ja, welke? En welk advies geef je ze?
Hoop W) Ja, maar het voorbehoud is dat ik mensen aanbeveel meer van alle soorten voedingsvezels te eten. We hebben ze allemaal nodig voor een gezonde darm, ziektepreventie (zoals darmkanker), gewichtsbeheersing en meer. De realiteit is dat Amerikanen gemiddeld amper de helft van de aanbevolen inname van voedingsvezels consumeren. De aanbevolen hoeveelheid is 25 gram per dag voor vrouwen en 38 gram per dag voor mannen. Denk aan het voedsel dat vezels bevat - volle granen, fruit, groenten en peulvruchten - ja, alle koolhydraatbevattende voedingsmiddelen. De realiteit is dat mensen eenvoudigweg geen verscheidenheid aan voedingsvezels of een voldoende totale hoeveelheid voedingsvezels kunnen eten als je volle granen, peulvruchten en fruit vermijdt. Dit is een ondergang van het consumeren van een koolhydraatarme inname. Er is onderzoek dat aantoont dat mensen die een gezond vegetarisch of veganistisch eetplan volgen, gezonder lef hebben, minder diabetes type 2 hebben en op een gezonder gewicht blijven.
Je kunt zeker groenten tanken en ze desgewenst eten als zuurkool, augurken, kimchi, koolsla op azijnbasis en dergelijke, maar daarmee alleen zul je nog steeds niet de hoeveelheid en verscheidenheid aan vezels consumeren die je nodig hebt Gezondheid.
Toby S) Met de recente literatuur over het microbioom ben ik begonnen met het adviseren over het gebruik van probiotica. Yoghurt, vooral Griekse yoghurt met een levende en actieve cultuur, heeft meerdere gezondheidsvoordelen. Gezonde bacteriën zijn belangrijke verdedigers van een gezond maag-darmstelsel en immuunsysteem. Griekse yoghurt bevat een perfecte combinatie van eiwitten en koolhydraten, waardoor het een favoriet is om probiotisch voedsel aan te bevelen als tussendoortje voor het slapengaan voor mensen met diabetes. Bovendien is het een goede bron van calcium.
Azijn die als saus, dressing of als marinade wordt gebruikt, kan gemakkelijk worden opgenomen in een gezond eetplan voor mensen met diabetes. Azijn bevat weinig tot geen koolhydraten en is zeer laag in natrium.
Tempeh (gefermenteerde sojabonen) is een levensmiddel dat ik vaak aanbeveel en dat een uitstekende bron is van een plantaardig eiwit.
Hoewel zuurkool, kimchi, miso, augurken en olijven ook op de lijst van gunstig gefermenteerd voedsel staan, waarschuw ik met mijn aanbevelingen voor deze keuzes vanwege het hogere natriumgehalte.
Het is belangrijk op te merken dat het consumeren van een vezelrijk dieet (vooral fruit en groenten) net zo belangrijk is als het opnemen van probiotica als onderdeel van een gezond eetplan. Zonder voldoende vezels in het dieet, zullen probiotica niet lang genoeg kunnen overleven om de gunstige vetzuren met een korte keten te produceren die aanwezig zijn in sommige voedingsvezels die leiden tot GLP-1 (glucagon-like peptide (GLP) -1) en het gewicht verminderen. en insulineresistentie.
Wauw, dankzij deze diabetesvoedingsdeskundigen voor hun inzichten! Vezel omhoog, vrienden.
.jpg)
