Overzicht
Anticonceptiepillen zijn de belangrijkste methode om zwangerschap te voorkomen in de Verenigde Staten sinds ze in 1960 werden goedgekeurd door de Amerikaanse Food & Drug Administration (FDA). Ze zijn effectief, gemakkelijk verkrijgbaar en goedkoop.
Anticonceptiepillen worden over het algemeen als veilig beschouwd voor de meeste vrouwen. Hoewel ze enkele risico's hebben, kunnen nieuwere, laaggedoseerde anticonceptiepillen die risico's verminderen.
De meeste anticonceptiepillen worden tegenwoordig als een lage dosis beschouwd. Dit omvat zowel combinatiepillen (oestrogeen en progestageen) als de minipil (alleen progestageen).
Pillen met een lage dosis bevatten 10 tot 30 microgram (mcg) van het hormoon oestrogeen. Pillen die slechts 10 mcg oestrogeen bevatten, worden geclassificeerd als ultralage dosis. Oestrogeen zit in de meeste anticonceptiepillen en is gekoppeld aan een verhoogd risico op gezondheidsproblemen, zoals bloedstolsels en beroerte.
De uitzondering is de minipil. Het is verkrijgbaar in slechts één dosis die 35 mcg progestageen bevat.
Anticonceptiepillen die niet een lage dosis hebben, kunnen tot 50 mcg oestrogeen bevatten. Deze worden tegenwoordig zelden gebruikt, omdat er lagere doses beschikbaar zijn. Ter vergelijking: de eerste pil die op de markt kwam, bevatte 150 mcg oestrogeen.
Hoe anticonceptiepillen werken
De hormonen oestrogeen en progesteron signaleren uw lichaam om eieren te produceren en zich voor te bereiden op zwangerschap.
Als een sperma de eicel niet bevrucht, dalen de niveaus van deze hormonen sterk. Als reactie daarop laat je baarmoeder de opgebouwde voering los. Deze voering valt weg tijdens je menstruatie.
Anticonceptiepillen bevatten een combinatie van synthetisch oestrogeen en synthetisch progesteron of alleen synthetisch progesteron. Deze door de mens gemaakte versie van progesteron wordt ook wel progestageen genoemd.
Oestrogeen en progestageen werken op verschillende manieren om zwangerschap te voorkomen. Beide werken om te voorkomen dat de hypofyse hormonen produceert die de eisprong veroorzaken.
Progestin verdikt ook uw baarmoederhalsslijm, waardoor het voor sperma moeilijker wordt om vrijgekomen eitjes te bereiken. Progestin verdunt ook de baarmoederslijmvlies. Dit maakt het moeilijker voor een eicel om daar te implanteren als het sperma het bevrucht.
Combinatiepillen met een lage dosis
Combinatiepillen bevatten oestrogeen en progestageen. Als ze correct worden ingenomen, zijn gecombineerde anticonceptiepillen 99,7 procent effectief bij het voorkomen van ongewenste zwangerschap. Bij normaal gebruik, zoals het missen van een paar doses, is het uitvalpercentage ongeveer 7 procent.
Veel voorkomende merken van laaggedoseerde anticonceptiepillen zijn:
- Apri (desogestrel en ethinylestradiol)
- Aviane (levonorgestrel en ethinylestradiol)
- Levlen 21 (levonorgestrel en ethinylestradiol)
- Levora (levonorgestrel en ethinylestradiol)
- Lo Loestrin Fe (norethindronacetaat en ethinylestradiol)
- Lo / Ovral (norgestrel en ethinylestradiol)
- Ortho-Novum (norethindron en ethinylestradiol)
- Yasmin (drospirenon en ethinylestradiol)
- Yaz (drospirenon en ethinylestradiol)
Lo Loestrin Fe wordt eigenlijk beschouwd als een pil met een ultralage dosis, omdat het slechts 10 mcg oestrogeen bevat.
Effecten van een combinatie van een lage dosis anticonceptiepillen
Er zijn meerdere voordelen van het nemen van een combinatiepil met een lage dosis:
- Uw menstruatie zal waarschijnlijk regelmatiger zijn.
- Uw menstruatie kan lichter zijn.
- Eventuele menstruatiekrampen die u heeft, kunnen minder ernstig zijn.
- Mogelijk ervaart u geen ernstig premenstrueel syndroom (PMS).
- Mogelijk hebt u extra bescherming tegen bekkenontstekingsziekte (PID).
- U heeft mogelijk een verminderd risico op cysten in de eierstokken, eierstokkanker en endometriumkanker.
Er zijn echter enkele nadelen aan het nemen van een combinatiepil met een lage dosis. Deze kunnen zijn:
- een verhoogd risico op een hartaanval
- een verhoogd risico op een beroerte
- een verhoogd risico op bloedstolsels
- verminderde melkproductie, daarom raden artsen deze pil niet aan als u borstvoeding geeft
Andere bijwerkingen kunnen zijn:
- misselijkheid
- braken
- hoofdpijn
- gevoelige borsten
- gewichtsverandering
- depressie
- ongerustheid
Laaggedoseerde anticonceptiepillen met alleen progestageen
De pil met alleen progestageen wordt vaak een 'minipil' genoemd. Dit type anticonceptie is ook 99,7 procent effectief als het correct wordt ingenomen. Het typische uitvalpercentage is ongeveer 7 procent.
Als u een dosis overslaat of de minipil niet elke dag op hetzelfde tijdstip inneemt, is uw kans om zwanger te worden groter dan wanneer u een combinatiepil met lage dosis zou gebruiken. Als minipillen niet correct worden ingenomen, wordt hun effectiviteit zelfs nog lager.
Hoewel minipillen bijwerkingen kunnen veroorzaken, met name bloeding of spotting tussen menstruaties, verbeteren of verdwijnen de bijwerkingen vaak na een paar maanden. De minipillen kunnen ook de duur van uw menstruatie verkorten.
Veel voorkomende merken van anticonceptiepillen met alleen progestageen met een lage dosis zijn:
- Camila
- Errin
- Heather
- Jolivette
- Micronor
- Nora-BE
Deze pillen bevatten een vorm van progesteron genaamd norethindrone.
Effecten van laaggedoseerde minipillen
Pillen met alleen progestageen kunnen een goede optie zijn als u risicofactoren heeft waardoor u geen oestrogeen kunt gebruiken, zoals roken of een voorgeschiedenis van hartaandoeningen.
Er zijn nog andere voordelen van pillen met alleen progestageen met een lage dosis:
- U kunt ze gebruiken als u borstvoeding geeft.
- Ze verminderen uw risico op endometriumkanker of PID.
- Mogelijk hebt u minder menstruatie.
- Mogelijk ervaart u minder krampen.
De nadelen van pillen met alleen progestageen met een lage dosis kunnen zijn:
- spotten tussen periodes
- periodes die meer onregelmatig zijn
Andere bijwerkingen zijn onder meer:
- opgeblazen gevoel
- gewichtstoename
- pijnlijke borsten
- hoofdpijn
- depressie
- ovariële cysten
Pijn, de pil en seksEen onderzoek onder bijna 1.000 vrouwen aan het Langone Medical Center van de New York University wees uit dat vrouwen die een laaggedoseerde anticonceptiepil slikten, meer kans hadden op pijn en ongemak tijdens seks dan vrouwen die standaard anticonceptiepillen slikten.
Risicofactoren om te overwegen
U mag geen combinatiepil gebruiken als u:
- zijn zwanger
- zijn ouder dan 35 en roken
- een voorgeschiedenis heeft van hartaandoeningen, beroertes of bloedstolsels
- momenteel borstkanker heeft of heeft gehad
- u heeft migraine met aura
- als u een hoge bloeddruk heeft, ook al wordt deze onder controle gehouden door medicatie
Afhalen
Als u uw anticonceptiepil elke dag op hetzelfde tijdstip inneemt, is een anticonceptiepil met een lage dosis of alleen progestageen wellicht iets voor u.
De meeste artsen raden pillen met alleen progestageen aan als u borstvoeding geeft. De minipil wordt in dit geval vaak gebruikt omdat deze alleen progestageen bevat.
Als u niet zo ijverig bent om uw pillen elke dag op hetzelfde tijdstip in te nemen, zult u merken dat alternatieve opties zoals het anticonceptie-implantaat, de injectie of het spiraaltje een betere optie zijn.
Praat met uw arts over uw gezondheidsgeschiedenis en uw anticonceptie-doelen. Samen kunt u de beste anticonceptie-optie voor u selecteren.
.jpg)
