Een beknelde zenuw in uw onderrug of lumbale radiculopathie kan pijnlijk en slopend zijn. Deze aandoening treedt op wanneer iets druk uitoefent op de zenuwen nabij de laatste vijf wervels in uw rug.
De symptomen van deze aandoening kunnen invloed hebben op uw:
- terug
- heupen
- poten
- enkels
- voeten
Vaak kunt u de aandoening behandelen met vrij verkrijgbare pijnstillers, fysiotherapie en andere aanpassingen van uw levensstijl. Soms zal uw arts de beknelde zenuw met meer invasieve maatregelen moeten behandelen, zoals een spinale injectie of een operatie.
Symptomen
Er zijn verschillende symptomen die u kunt ervaren met een beknelde zenuw in uw onderrug:
- ischias, waaronder pijn, tintelingen, gevoelloosheid en zwakte die optreedt in de:
- onderrug
- heupen
- billen
- poten
- enkels en voeten
- Scherpe pijn
- zwakheid
- spiertrekkingen
- reflex verlies
Oorzaken
Deze toestand kan uit het niets verschijnen of het kan de oorzaak zijn van een traumatisch letsel. De kans op symptomen is groter als u tussen de 30 en 50 jaar bent. Dit komt doordat uw wervels samenpersen met de leeftijd en de schijven in uw wervels na verloop van tijd degenereren.
Enkele oorzaken van een beknelde zenuw in de onderrug zijn:
- hernia
- uitpuilende schijf
- trauma of letsel, zoals door een val
- wervelkanaalstenose
- mechanisch uitrekken
- vorming van botsporen, ook bekend als osteofyten
- spondylolisthesis
- foraminale stenose
- degeneratie
- Reumatoïde artritis
Een veel voorkomende oorzaak van een beknelde zenuw in de onderrug is een hernia. U kunt deze aandoening ervaren door veroudering, een defect in uw wervels of slijtage.
De demping tussen uw wervelkolom neemt af naarmate u ouder wordt en kan gaan lekken, wat kan leiden tot zenuwpijn. Botsporen en andere degeneratieve aandoeningen kunnen ook optreden naarmate u ouder wordt, wat leidt tot een beknelde zenuw.
Diagnose
Uw arts zal eerst een lichamelijk onderzoek uitvoeren om uw toestand te bepalen. Uw arts zal controleren op symptomen in de buurt van de wervelkolom. Waaronder:
- beperkt bewegingsbereik
- evenwichtsproblemen
- veranderingen in reflexen in uw benen
- zwakte in de spieren
- veranderingen in gevoel in de onderste ledematen
Het is mogelijk dat uw arts de beknelde zenuw niet alleen kan diagnosticeren op basis van een lichamelijk onderzoek. Bovendien willen ze misschien meer weten over de oorzaak van de beknelde zenuw.
Uw arts kan de volgende tests gebruiken om meer informatie te krijgen:
- Röntgenfoto: toont de botten in uw wervels
- MRI: toont uw zachte weefsels, inclusief de schijven in uw wervels, uw ruggenmerg en de zenuwen in uw onderrug
- CT-scan: toont een zeer gedetailleerd beeld van uw onderrug en meet de functie van uw zenuwen
Een lichamelijk onderzoek en beeldvormende procedures zullen uw arts helpen bij het bepalen van de juiste behandeling voor een beknelde zenuw in uw onderrug.
Behandelingen
Zodra uw arts de beknelde zenuw in uw onderrug heeft vastgesteld, kunt u behandelingsopties gaan overwegen.
Baseline behandelingen
Uw arts zal waarschijnlijk eerst niet-invasieve basisbehandelingen aanbevelen voor uw beknelde zenuw. In 95 procent van de gevallen zullen niet-chirurgische maatregelen uw symptomen verlichten.
Medicijnen
U kunt niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen (NSAID's) proberen om eerst de beknelde zenuw te behandelen. Dit soort medicijnen kan ontstekingen verminderen en pijn verminderen.
Uw arts kan ook orale steroïden voorschrijven om de aandoening te behandelen als NSAID's en andere behandelingen niet effectief zijn.
Fysiotherapie
U kunt met een fysiotherapeut samenwerken om de symptomen te behandelen die worden veroorzaakt door uw beknelde zenuw. Uw fysiotherapeut zal u instructies geven voor rekoefeningen en oefeningen die uw wervelkolom stabiliseren.
Home-based remedies
Uw arts kan u aanraden om uw levensstijl aan te passen om de symptomen van een beknelde zenuw in uw onderrug te verhelpen. Sommige van deze behandelingen kunnen helpen bij uw beheersplan.
- Rust uit. Het kan zijn dat bepaalde zittende posities of activiteiten die ervoor zorgen dat u draait of optilt, uw beknelde zenuw erger maken. Uw arts kan bedrust aanbevelen voor een dag of twee of gedurende een bepaalde periode activiteiten vermijden om de symptomen te verlichten.
- IJs en hitte. Een paar keer per dag gedurende 20 minuten ijs of warmte aanbrengen, kan pijn en spierspasmen verminderen.
- Frequente beweging. Regelmatig trainen kan het begin van zenuwpijn helpen voorkomen of de symptomen opnieuw beleven.
- Wijzigingen in de slaaphouding. Uw slaappositie kan de symptomen van uw zenuwpijn verergeren. Bespreek de beste slaaphouding voor de pijn met uw arts en bepaal hoe u de juiste slaapgewoonten kunt oefenen. Dit kan het aanpassen van uw slaaphouding zijn of slapen met een kussen tussen uw benen.
Behandelingen op een hoger niveau
Wanneer de basisbehandelingen voor een beknelde zenuw geen verlichting bieden, kan uw arts agressievere behandelingsstrategieën aanbevelen.
Injecteerbare steroïden
Uw arts kan een injecteerbare steroïde aanbevelen als uw symptomen aanhouden. U kunt ernstige pijn behandelen door een epidurale injectie van steroïden te krijgen in het kantoor van uw arts of onder fluoroscopie op een röntgenafdeling. Dit kan zwelling en andere symptomen in het getroffen gebied verlichten.
Chirurgie
Het laatste redmiddel voor het behandelen van een beknelde zenuw in uw onderrug is om een operatie te ondergaan. Er zijn veel chirurgische methoden en uw arts zal een procedure aanbevelen die de oorzaak van de aandoening aanpakt.
Degenen met een hernia in hun onderrug kunnen bijvoorbeeld in aanmerking komen voor een microdiscectomie. Deze procedure omvat een kleine incisie in uw rug.
Houd er rekening mee dat operaties risico's en soms lange herstelperioden met zich meebrengen, dus u zult minder invasieve methoden willen proberen voordat u voor een operatie kiest.
Rekoefeningen en oefeningen
Bespreek deze rekoefeningen en oefeningen met uw arts voordat u ze uitprobeert. Zorg ervoor dat u uw symptomen niet verergert of iets doet dat meer pijn veroorzaakt.
Gebruik een yogamat, handdoek of tapijt om op te liggen als je aan deze rekoefeningen doet. Je moet elke keer twee tot drie herhalingen van deze strekoefeningen doen, en zorg ervoor dat je tijdens het strekken diep ademhaalt.
1. Knie op de borst
- Ga op de grond liggen.
- Hef uw hoofd een klein beetje op met een kussen of een ander voorwerp en stop het in uw borst.
- Buig beide knieën en wijs ze naar het plafond. Je voeten moeten op de grond staan.
- Breng een knie naar je borst en houd hem daar 20 tot 30 seconden vast.
- Laat uw been los en herhaal de rekoefening op uw andere been.
2. Mobiliserende rek
- Houd dezelfde inactieve positie aan als bij het strekken van de knie tot de borst.
- In plaats van je knie naar je borst te brengen, strek je je been zodat je voet naar het plafond wijst - richt je teen niet.
- Houd het 20 tot 30 seconden in de lucht en laat het ruim los.
- Herhaal dit met het andere been.
3. Gluteale rek
Deze oefening begint ook in dezelfde positie met hoofdsteun en knieën naar het plafond gericht.
- Breng een van uw benen omhoog en laat uw voet op uw andere gebogen been rusten. De knie van uw opgeheven been staat loodrecht op uw lichaam.
- Pak de dij vast die uw voet omhoog houdt en trek deze naar uw borst en hoofd.
- Houd de positie 20 tot 30 seconden vast en laat los.
- Herhaal dit aan de andere kant van je lichaam.
Wanneer moet je naar een dokter
U moet een arts raadplegen als de symptomen van uw beknelde zenuw uw dagelijks leven verstoren of als uw symptomen aanhouden nadat u de aandoening thuis heeft proberen te behandelen.
het komt neer op
Er zijn veel mogelijke behandelingen voor een beknelde zenuw in uw onderrug. U zult thuis basisbenaderingen willen proberen voordat u meer invasieve behandelingsmethoden gaat gebruiken.
Het gebruik van NSAID's, rekken en actief blijven, en uw rug laten rusten, kan de eerste behandelingslijn zijn voor uw aandoening. Een arts moet aanhoudende of ernstige pijn die wordt veroorzaakt door een beknelde zenuw in uw onderrug, diagnosticeren en behandelen.
