Antidepressiva kunnen effectief zijn bij het behandelen van een aantal aandoeningen, maar de keuze om er een te starten en te stoppen is zeer individueel. En hoewel antidepressiva u kunnen helpen zich beter te voelen, kunnen ze ook mentale en fysieke bijwerkingen hebben.
Als u erover denkt om van uw antidepressivum af te komen, kunnen er voordelen voor u zijn. Om ervoor te zorgen dat deze voordelen opwegen tegen de nadelen, is het belangrijk om met een zorgverlener te praten voordat u stopt met het gebruik van antidepressiva.
Fysieke voordelen
De meeste medicijnen hebben enkele bijwerkingen. Antidepressiva zijn niet anders, vooral wanneer ze op lange termijn worden ingenomen.
Volgens een overzichtsartikel uit 2020 kunnen degenen die een veelvoorkomend type antidepressivum, selectieve serotonineheropnameremmers (SSRI's) gebruiken, fysieke bijwerkingen ervaren, zoals:
- seksuele disfunctie
- slaapproblemen
- gewichtstoename
Deze bijwerkingen zijn gemeld bij langdurig gebruik van antidepressiva en kunnen verergeren met de leeftijd.
Enkele andere soorten antidepressiva zijn:
- serotonine-norepinefrineheropnameremmers (SNRI's)
- norepinefrine-dopamineheropnameremmers (NDRI's)
- noradrenerge en specifiek serotonerg antidepressivum (NaSSA)
- tricyclische antidepressiva (TCA's)
- monoamineoxidaseremmers (MAO-remmers)
- serotonine-antagonist en heropnameremmers (SARI's)
Seksuele functie
Antidepressiva kunnen seksuele bijwerkingen veroorzaken die variëren van een verminderd seksueel verlangen tot het moeilijk krijgen van een orgasme.
Naar schatting 25 tot 80 procent van de mensen die antidepressiva gebruiken, zullen binnen de eerste 2 tot 6 weken na het starten van een antidepressivum enige verandering in hun seksuele functie ervaren. Het is ook belangrijk op te merken dat tot 70 procent van de mensen met een depressie ook het risico loopt om seksuele disfunctie te ontwikkelen. Dus u zult daar rekening mee willen houden bij het afwegen of u wilt stoppen met het innemen van uw medicatie.
Symptomen verdwijnen meestal in week 12 van het gebruik van antidepressiva voor ongeveer 30 procent van degenen die seksuele bijwerkingen ervaren. Ze gaan echter niet voor iedereen weg.
In de meeste gevallen zal het stoppen van antidepressiva de seksuele functie van een persoon terugbrengen naar het pre-antidepressivum.
Gewicht verandert
Veel mensen die antidepressiva gebruiken, melden dat ze aankomen.
Degenen die het antidepressivum bupropion (Wellbutrin) gebruiken, kunnen echter ook gewichtsverlies ervaren.
Er is minder informatie over wat er gebeurt met betrekking tot uw gewicht en het stoppen met antidepressiva.
Omdat sommige medische professionals theoretiseren dat antidepressiva de honger en het hunkeren naar voedsel verhogen door neurotransmitters aan te passen, is het mogelijk dat het stoppen van antidepressiva ervoor zorgt dat u zich minder hongerig voelt.
Als u daardoor uw dagelijkse calorie-inname verlaagt, kunt u mogelijk afvallen door uw antidepressiva te stoppen.
Aan de andere kant, als u een verminderde eetlust ervaart bij een depressie, en uw depressie komt terug na het stoppen met antidepressiva, dan kunt u ook afvallen.
Andere mogelijke gunstige effecten
Andere mogelijke bijwerkingen die kunnen verminderen als u stopt met het gebruik van antidepressiva zijn:
- hoofdpijn
- slaperigheid overdag
- levendige of onaangename dromen
Nogmaals, dit hangt af van de medicijnen die u momenteel gebruikt.
Mentale voordelen
Langdurig gebruik van antidepressiva kan ook nadelen hebben voor de geestelijke gezondheid van een persoon.
Sommige medicijnen kunnen uw vermogen om emoties te voelen beïnvloeden (u kunt zich bijvoorbeeld verdoofd voelen). Het kan ook iemands autonomie aantasten door hem het gevoel te geven dat hij afhankelijk is van medische hulp.
Iemand kan ook een groter risico lopen om ontwennings- of ontwenningsverschijnselen te ervaren naarmate ze de medicatie langer innemen. Dit kan variëren afhankelijk van de medicatie (s) die worden ingenomen.
Onttrekkingsverschijnselen
Als u plotseling stopt met het gebruik van antidepressiva, kunt u ontwenningsverschijnselen krijgen, die vergelijkbaar zijn met ontwenningsverschijnselen, maar eerder verwijst naar het stoppen met het gebruik van medicatie dan naar verslavende middelen.
Bij sommige medicijnen, zoals paroxetine (Paxil), kunt u een snel begin opmerken, terwijl het bij andere medicijnen een paar dagen kan duren voordat de symptomen optreden. Dit kan ook het geval zijn als u doses overslaat of geen volledige doses inneemt.
Veel artsen gebruiken het geheugensteuntje FINISH om veel voorkomende ontwenningsverschijnselen van antidepressiva te beschrijven. Waaronder:
De meeste zorgverleners zullen aanbevelen om de antidepressieve doses in de loop van enkele weken geleidelijk af te bouwen. Sommige medicijnen kunnen echter een langere afbouwperiode nodig hebben, zoals paroxetine en venlafaxine.
Medicijnen met een langere halfwaardetijd, zoals fluoxetine, vereisen mogelijk geen verlengd afbouwschema.
De symptomen van het stoppen met antidepressiva zijn voor het grootste deel mild en zullen na verloop van tijd verdwijnen.
In een steekproef van meer dan 250 mensen die stopten met het gebruik van antidepressiva, gaf 20 procent aan dat het stoppen "heel gemakkelijk" was, terwijl iets meer dan 50 procent zei dat het "vrij gemakkelijk" was.
Wanneer u niet moet stoppen met het gebruik van antidepressiva
Stop niet met het gebruik van antidepressiva zonder eerst met uw arts te overleggen. Uw arts kent belangrijke factoren zoals:
- uw geschiedenis van geestelijke gezondheid
- hoe lang u antidepressiva gebruikt
- welke medicatie (s) u gebruikt
- welke dosering u gebruikt
Daarom is het belangrijk om uw arts te raadplegen, zodat u samen aan een afbouwplan kunt werken of kunt bepalen of het stoppen met antidepressiva op dit moment de juiste zet is.
Omdat er risico's zijn op rebound-effecten - waarbij uw depressiesymptomen verslechteren wanneer u stopt met het gebruik van het geneesmiddel - is het ook belangrijk dat uw arts deze met u bespreekt. U kunt een actieplan maken voor wat u moet doen als dit gebeurt.
Omgaan met bijwerkingen
Als u en uw arts vaststellen dat dit niet het beste moment is om met antidepressiva te stoppen, zijn er enkele stappen die u kunt nemen om de bijwerkingen van uw medicatie tot een minimum te beperken.
Dit omvat het zoeken naar welzijn waar mogelijk, zoals:
- Meerdere kleine maaltijden per dag eten. Dit helpt honger af te weren door de bloedsuikerspiegel gelijk te houden.
- De meeste dagen minstens 30 minuten per dag trainen. Wandelen, fietsen, zwemmen, tuinieren of een trainingsvideo maken, kan calorieën verbranden, stress verminderen en uw slaap verbeteren.
- Probeer elke dag veel water te drinken (totdat uw urine lichtgeel is). Gehydrateerd blijven kan uw algehele gevoel van welzijn vergroten en voorkomen dat u honger met dorst verwart.
- Activiteiten opnemen die helpen om stress te verminderen. Voorbeelden zijn meditatie, yoga, tai chi, een dagboek bijhouden, een puzzel samenstellen of zelfs kleuren. Deze activiteiten kunnen het algehele gevoel van welzijn helpen verbeteren.
- Elke nacht op hetzelfde tijdstip gaan slapen en wakker worden, kan slaapgebrek helpen verminderen. Dit helpt u om een diepere slaap te krijgen en tegelijkertijd tussendoortjes in de avond te vermijden.
U kunt uw arts of een diëtist raadplegen voor individuele tips om uw gezondheid te behouden tijdens het gebruik van antidepressiva.
Waar u hulp kunt vinden
Als u een eerste of tweede mening nodig heeft over de vraag of het de juiste keuze voor u is om antidepressiva te gebruiken, overweeg dan de volgende bronnen:
- American Psychiatric Association: Ze bieden een "Zoek een psychiater" -functie op hun site die u helpt een professional in de geestelijke gezondheidszorg bij u in de buurt te vinden.
- Telegezondheidsafspraken: als er geen arts in uw omgeving is, overweeg dan een telegezondheidsbezoek via een van de vele sites die psychiatrische afspraken aanbieden. Voorbeelden zijn onder meer LiveHealthOnline, MDLive en Teladoc. Deze vertrouwelijke diensten brengen u virtueel in contact met een beroepsbeoefenaar in de geestelijke gezondheidszorg, en velen accepteren verzekeringen.
- National Alliance on Mental Illness (NAMI): NAMI is een non-profitorganisatie die u kan helpen bij het vinden van een professional in de geestelijke gezondheidszorg. Behalve dat u hun website bezoekt, kunt u ook 800-950-NAMI bellen.
Wanneer moet u met een arts praten?
Wanneer u voor het eerst begint met uw arts om het verlagen van uw antidepressivumdosis te bespreken, wilt u hen ook vragen wat u kunt verwachten. Als u weet wat de mogelijke bijwerkingen zijn van het afstappen van uw antidepressivum, kunt u beter voorbereid zijn.
Vraag hen naar de soorten symptomen die kunnen optreden waarvoor u een arts moet bellen of medische hulp moet zoeken.
Voor sommige symptomen, zoals gedachten aan zelfbeschadiging of zelfmoord, moet u onmiddellijk crisisinterventies of noodhulp zoeken.
Er zijn aanwijzingen dat het plotseling stoppen van antidepressiva kan leiden tot depressiesymptomen - soms zelfs erger dan voorheen.
Als u op enig moment niet zeker weet of een symptoom 'normaal' of veilig is, dient u contact op te nemen met een zorgverlener. Zij kunnen u adviseren of u uw geneesmiddel opnieuw moet gaan innemen en in welke dosering, of een alternatief plan bespreken.
het komt neer op
Het gebruik van antidepressiva kan bijwerkingen veroorzaken die van invloed kunnen zijn op de manier waarop iemand zich mentaal en fysiek voelt.
Als u antidepressiva gebruikt in combinatie met andere behandelingen - zoals gesprekstherapie en wellnesshulpmiddelen - wilt u misschien praten over of en wanneer u kunt stoppen met het gebruik van de antidepressiva.
Omdat er een risico is op symptomen bij het stoppen van een antidepressivum, kan een arts aanbevelen hoe u veilig kunt afbouwen. Idealiter kan dit u helpen te genieten van de voordelen van het stoppen met antidepressiva zonder de nadelen.