Wat is het?
Uw baarmoederslijmvlies wordt het baarmoederslijmvlies genoemd. Als u een echografie of MRI heeft, wordt uw baarmoederslijmvlies als een donkere lijn op het scherm weergegeven. Deze lijn wordt ook wel de 'endometriale streep' genoemd. Deze term verwijst niet naar een gezondheidstoestand of diagnose, maar naar een normaal deel van het lichaamsweefsel.
Endometriumcellen kunnen in andere delen van uw lichaam verschijnen als een symptoom van endometriose, maar een "endometriumstreep" verwijst specifiek naar endometriumweefsel in uw baarmoeder.
Dit weefsel zal van nature veranderen naarmate u ouder wordt en door verschillende reproductieve stadia gaat. Lees verder voor meer informatie over deze veranderingen, symptomen waar u op moet letten en wanneer u uw arts moet raadplegen.
Hoe ziet de streep er meestal uit?
Als u in de vruchtbare leeftijd bent, hangt het algehele uiterlijk van uw endometriumstreep af van waar u zich in uw menstruatiecyclus bevindt.
Menstruele of vroege proliferatieve fase
De dagen tijdens je menstruatie en direct daarna worden de menstruele of vroege proliferatieve fase genoemd. Gedurende deze tijd ziet de endometriale streep er erg dun uit, als een rechte lijn.
Late proliferatieve fase
Uw endometriumweefsel zal later in uw cyclus dikker worden. Tijdens de late proliferatieve fase kan de streep gelaagd lijken, met een donkerdere lijn die door het midden loopt. Deze fase eindigt als je eenmaal hebt geovuleerd.
Secretoire fase
Het deel van je cyclus tussen het moment waarop je ovuleert en het begin van je menstruatie wordt de secretoire fase genoemd. Gedurende deze tijd is uw baarmoederslijmvlies het dikst. De streep verzamelt vloeistof eromheen en zal bij een echografie overal dezelfde dichtheid en kleur lijken te hebben.
Hoe dik moet de streep zijn?
Het normale diktebereik is afhankelijk van de levensfase waarin u zich bevindt.
Pediatrisch
Vóór de puberteit ziet de endometriale streep er de hele maand uit als een dunne lijn. In sommige gevallen is het mogelijk nog niet detecteerbaar met een echografie.
Premenopauzaal
Voor vrouwen in de vruchtbare leeftijd wordt de baarmoederslijmvliesstreep dikker en dunner volgens hun menstruatiecyclus. De streep kan overal van iets minder dan 1 millimeter (mm) tot iets meer dan 16 mm groot zijn. Het hangt allemaal af van de fase van de menstruatie die u doormaakt wanneer de meting wordt uitgevoerd.
De gemiddelde metingen zijn als volgt:
- Tijdens je menstruatie: 2 tot 4 mm
- Vroege proliferatieve fase: 5 tot 7 mm
- Late proliferatieve fase: tot 11 mm
- Uitscheidingsfase: tot 16 mm
Zwangerschap
Wanneer zwangerschap optreedt, wordt een bevruchte eicel in het baarmoederslijmvlies geïmplanteerd terwijl het het dikst is. Beeldvormingstests die tijdens de vroege zwangerschap zijn uitgevoerd, kunnen een endometriumstreep van 2 mm of meer laten zien.
Bij een routinematige zwangerschap wordt de baarmoederslijmvliesstreep de thuisbasis van de groeiende foetus. De streep zal uiteindelijk worden verduisterd door een zwangerschapszak en placenta.
Postpartum
De endometriale streep is na de bevalling dikker dan normaal. Dat komt omdat bloedstolsels en oud weefsel na de bevalling kunnen blijven hangen.
Deze overblijfselen worden gezien na 24 procent van de zwangerschappen. Ze komen vooral vaak voor na een keizersnede.
De endometriale streep moet terugkeren naar zijn normale cyclus van verdunnen en verdikken wanneer uw menstruatiecyclus hervat.
Postmenopauzaal
De dikte van het baarmoederslijmvlies stabiliseert zich na het bereiken van de menopauze.
Als u de menopauze nadert, maar nog steeds af en toe vaginaal bloedverlies heeft, is de gemiddelde streep minder dan 5 mm dik.
Als u geen vaginale bloeding meer ervaart, wordt een endometriumstreep groter dan 4 mm of meer beschouwd als een indicatie voor endometriumkanker.
Wat veroorzaakt abnormaal dik weefsel?
Tenzij u ongebruikelijke symptomen ervaart, is dik endometriumweefsel over het algemeen geen reden tot bezorgdheid. In sommige gevallen kan een dikke endometriumstreep een teken zijn van:
Poliepen
Endometriale poliepen zijn weefselafwijkingen die in de baarmoeder worden aangetroffen. Deze poliepen zorgen ervoor dat het baarmoederslijmvlies dikker lijkt in een echo. In de meeste gevallen zijn poliepen goedaardig. In een klein percentage van de gevallen kunnen endometriumpoliepen kwaadaardig worden.
Vleesbomen
Baarmoederfibromen kunnen zich hechten aan het baarmoederslijmvlies en het dikker laten lijken. Vleesbomen komen zeer vaak voor, met tot 80 procent van de vrouwen die ze ooit ontwikkelen voordat ze 50 worden.
Tamoxifen gebruiken
Tamoxifen (Nolvadex) is een medicijn dat wordt gebruikt om borstkanker te behandelen. Vaak voorkomende bijwerkingen zijn vroege menopauze en veranderingen in de manier waarop uw baarmoederslijmvlies dikker en dunner wordt.
Endometriale hyperplasie
Endometriale hyperplasie treedt op wanneer uw endometriale klieren ervoor zorgen dat het weefsel sneller groeit. Deze aandoening komt vaker voor bij vrouwen die de menopauze hebben bereikt. In sommige gevallen kan endometriale hyperplasie kwaadaardig worden.
Endometriumkanker
Volgens de American Cancer Society beginnen bijna alle baarmoederkankers in de endometriumcellen. Het hebben van een abnormaal dik baarmoederslijmvlies kan een vroeg teken zijn van kanker. Andere symptomen zijn onder meer hevig, frequent of anderszins onregelmatig bloeden, onregelmatige afscheiding na de menopauze en pijn in de onderbuik of bekken.
Wat veroorzaakt abnormaal dun weefsel?
Tenzij u ongebruikelijke symptomen ervaart, is dun baarmoederslijmvlies over het algemeen geen reden tot bezorgdheid. In sommige gevallen kan een dunne endometriale streep een teken zijn van:
Menopauze
Uw baarmoederslijmvlies stopt met zijn maandelijkse verdunning en verdikking tijdens en na de menopauze.
Atrofie
Lage oestrogeenspiegels kunnen leiden tot een aandoening die endometriumatrofie wordt genoemd. Meestal houdt dit verband met het begin van de menopauze. Hormonale onevenwichtigheden, eetstoornissen en auto-immuunziekten kunnen ook leiden tot atrofie bij jongere vrouwen. Als uw lichaam een laag oestrogeengehalte heeft, wordt uw endometriumweefsel mogelijk niet dik genoeg om een eicel te implanteren.
Welke symptomen zijn geassocieerd met afwijkingen in weefsel?
Wanneer endometriumcellen abnormaal snel groeien, kunnen andere symptomen het gevolg zijn.
Als u een dikkere dan normale endometriumstreep heeft, kunnen deze symptomen zijn:
- doorbraakbloeding tussen periodes
- extreem pijnlijke menstruatie
- moeite om zwanger te worden
- menstruatiecycli die korter zijn dan 24 dagen of langer dan 38 dagen
- hevig bloeden tijdens je menstruatie
Als uw baarmoederslijmvlies dunner is dan normaal, kunt u enkele van dezelfde symptomen hebben die verband houden met dikker weefsel. U kunt ook last krijgen van:
- overgeslagen menstruatie of de volledige afwezigheid van menstruatie
- bekkenpijn op verschillende tijdstippen gedurende de maand
- pijnlijke geslachtsgemeenschap
Als u een van deze symptomen ervaart, maak dan een afspraak met uw arts. Ze kunnen een echografie of een andere diagnostische test aanbevelen om de oorzaak te achterhalen.
Praat met uw arts
Aarzel niet om uw arts vragen te stellen over uw reproductieve gezondheid. Uw arts kan uw medische geschiedenis bekijken en bespreken wat normaal voor u is.
Als u abnormale symptomen ervaart, moet u uw gynaecoloog raadplegen - wacht niet tot uw jaarlijkse examen. Als u dit wel doet, kan de noodzakelijke behandeling worden vertraagd.
-levels-and-miscarriage-what-you-need-to-know.jpg)
