Overzicht
Hepatocellulair carcinoom (HCC) is een type leverkanker dat begint in de hepatocyten, het belangrijkste type levercel.
Hoewel het in de Verenigde Staten als een zeldzame ziekte wordt beschouwd, is HCC jaarlijks verantwoordelijk voor ongeveer een miljoen sterfgevallen wereldwijd. Het komt vaak voor bij mensen met een voorgeschiedenis van chronische leveraandoeningen, zoals cirrose.
Symptomen verschijnen vaak pas in de latere stadia van de kanker.
Hier zijn enkele veelvoorkomende symptomen van HCC, samen met informatie over de progressie van de ziekte, opties voor palliatieve zorg en vooruitzichten.
Symptomen
Meestal merken mensen met leverkanker geen symptomen op totdat de ziekte overgaat in latere stadia. Het is echter mogelijk dat borden eerder verschijnen. Hier zijn enkele van de meest voorkomende symptomen van HCC.
Misselijkheid
Misselijkheid of misselijkheid is een veel voorkomend symptoom van HCC. Een aantal andere aandoeningen kan echter ook misselijkheid veroorzaken, dus het is moeilijk te zeggen of het uw lever is die alleen problemen veroorzaakt door dit symptoom.
Verlies van eetlust
Een ander vroeg symptoom van HCC is verlies van eetlust. Het kan zijn dat u aanzienlijk minder honger heeft dan normaal en weinig tot geen interesse heeft in maaltijden.
Onbedoeld gewichtsverlies
Leverkanker kan er ook voor zorgen dat u afvalt, zelfs als u niet actief probeert het aantal op de schaal te veranderen.
Vermoeidheid
Vermoeidheid kan zich ontwikkelen tot extreme slaperigheid naarmate HCC vordert.
Geelzucht
Geelzucht is het geel worden van de huid, ogen of slijmvliezen. Geelzucht treedt op als gevolg van een overvloed aan bilirubine, een stof die wordt aangemaakt wanneer dode rode bloedcellen in de lever worden afgebroken.
Zwelling in de buik en benen
Hoge druk in de leveraders kan ascites of vochtophoping in de buik veroorzaken. Dit kan leiden tot een ongemakkelijke zwelling in de buik en benen.
Ascites komt vaker voor bij mensen met zowel HCC als levercirrose.
Gemakkelijk blauwe plekken krijgen of bloeden
HCC kan ervoor zorgen dat u sneller bloedt of blauwe plekken krijgt dan normaal. Zelfs een kleine snee kan tot ernstige bloedingen leiden.
Pijn
Pijn in het kwadrant rechtsboven van de buik is een van de meest frequent gemelde symptomen bij mensen met HCC. Als de kanker zich naar uw botten verspreidt, kunt u ook ernstige botpijn ervaren.
Kunt u de ziekteprogressie vertragen?
De vroege stadia van HCC vorderen doorgaans langzaam. Als de kanker vroeg genoeg wordt ontdekt, kan deze soms worden genezen.
Cirrose, die bij de meeste mensen met HCC vaak voorkomt, kan de behandeling bemoeilijken.
Mogelijk moet u samenwerken met een interdisciplinair medisch team dat bestaat uit hepatologen, radiologen, kankerchirurgen, transplantatiechirurgen en oncologen om te bepalen wat de beste manier is om de progressie van uw ziekte te vertragen.
Als de kanker zich niet heeft verspreid, kunnen artsen het mogelijk via een operatie verwijderen, waaronder mogelijk het verwijderen van tumoren uit de lever.
HCC kan echter zelfs na verwijdering terugkeren, dus het is belangrijk om ook de leverziekte te behandelen die tot de kanker kan leiden.
Een levertransplantatie is soms de aanbevolen behandeling voor mensen met tumoren die niet operatief kunnen worden verwijderd.
Niet-chirurgische behandelingen zijn de meest gebruikelijke manier om de symptomen te verlichten en de ziekteprogressie bij mensen met HCC te vertragen.
Uw arts kan ablatie (vernietiging) van levertumoren aanbevelen.
Ablatie kan worden gedaan via:
- een ethanol injectie
- het verbranden van de kankercellen
- de bloedtoevoer naar de tumor afsnijden door er deeltjes of medicijnen in te injecteren
Andere behandelingsopties voor leverkanker zijn onder meer:
- orgaan transplantatie
- bestralingstherapie
- gerichte medicamenteuze therapie
- immunotherapie
- chemotherapie
Palliatieve zorg en ondersteuning
Palliatieve zorg kan worden gebruikt om de symptomen te verlichten bij mensen met middelmatige en gevorderde HCC om hun kwaliteit van leven te verbeteren.
Gezien de hoge mate van complicaties door andere ziekten bij mensen met HCC, moet u mogelijk samenwerken met een interdisciplinair team van medisch specialisten om de beste manier van handelen te bepalen.
Palliatieve zorg is erop gericht mensen met ernstige ziekten comfortabel te houden, niet om hun aandoeningen te genezen.
Hier zijn enkele opties voor palliatieve zorg voor mensen met HCC:
- pijnstillers
- symptoombehandeling voor zorgen, zoals angst, misselijkheid en vermoeidheid
- zorgplanning vooraf
- psychosociale ondersteuning, zoals kunsttherapie, religieuze / spirituele activiteiten en steungroepen
- zorgcoördinatie
Uw arts kan u adviseren over specifieke opties voor palliatieve zorg.
Outlook
Het mediane overlevingspercentage ligt doorgaans tussen 6 en 20 maanden na diagnose. Het overlevingspercentage na 2 jaar is minder dan 50 procent voor mensen met HCC in de Verenigde Staten. Het overlevingspercentage na 5 jaar is 10 procent.
Het suboptimale overlevingspercentage wordt vaak toegeschreven aan het feit dat HCC meestal pas wordt gediagnosticeerd als het een vergevorderd stadium heeft bereikt.
Het kan ook te wijten zijn aan lange wachttijden voor een levertransplantatie en een slechte opname van kankerscreeningsprogramma's.
Naarmate onderzoekers meer over deze kanker leren, zullen er waarschijnlijk nieuwe screeningsmethoden en behandelingen beschikbaar komen en de vooruitzichten voor mensen met HCC verbeteren.
De afhaalmaaltijd
HCC is een type kanker dat de neiging heeft om mensen met een voorgeschiedenis van chronische leverziekte te treffen. Symptomen van HCC zijn onder meer:
- geelzucht
- pijn
- gewichtsverlies
- zwelling in de buik
Tekenen van de ziekte worden echter vaak pas merkbaar als de ziekte een vergevorderd stadium heeft bereikt.
Als u denkt dat u HCC heeft, neem dan onmiddellijk contact op met uw arts. Ze kunnen tests bestellen om een diagnose te stellen. Het kan mogelijk zijn om de progressie van HCC door verschillende behandelingen te vertragen.
.jpg)
.jpg)
