Hoofdpijn komt heel vaak voor en er zijn veel verschillende soorten. Twee waarvan u misschien heeft gehoord, zijn migraine en sinuspijn, die vaak wordt verward met hoofdpijn.
Deze twee soorten hoofdpijn kunnen zeer vergelijkbare symptomen hebben. Daarom is het vaak een uitdaging om het verschil tussen de twee te zien.
Wat zijn de symptomen van sinushoofdpijn?
Sinushoofdpijn is eigenlijk vrij zeldzaam. Ze treden meestal op als gevolg van sinusitis, een ontsteking van uw sinussen. Dit kan worden veroorzaakt door een infectie, een allergie of een verstopte neus.
Met sinuspijn - die kan aanvoelen als hoofdpijn - kunt u last hebben van:
- pijn of druk rond uw voorhoofd, ogen en wangen
- pijn die erger wordt als u gaat liggen of voorover buigt
- een verstopte neus
- een loopneus, waaronder mogelijk slijm dat helder en vloeibaar is of dik en groenachtig van kleur is
- pijn rond uw boventanden
- vermoeidheid
- koorts
- een verminderd reukvermogen
Wat zijn de symptomen van migraine?
De exacte oorzaak van migraine is niet bekend. Er wordt aangenomen dat veranderingen in niveaus van chemicaliën die door de hersenen worden geproduceerd, zoals serotonine, van invloed kunnen zijn op hoe het zenuwstelsel pijn reguleert. Genetische en omgevingsfactoren kunnen ook een rol spelen bij het ontstaan van migraine.
De symptomen van een migraineaanval kunnen zijn:
- pijn die matig tot ernstig is, vaak gekenmerkt als kloppend of pulserend
- pijn die meestal één kant van uw hoofd treft, maar ook beide kanten kan treffen
- gevoeligheid voor licht en geluid
- misselijkheid en overgeven
- pijn die erger wordt met lichamelijke activiteit
Bovendien kan migraine ook invloed hebben op het gebied van uw sinussen. Als dit gebeurt, kunt u pijn in uw gezicht of rond uw ogen voelen.
Een oudere studie uit 2002 wees uit dat 45,8 procent van de mensen met migraine symptomen had die invloed hadden op hun neus en ogen, zoals:
- een loop neus
- verstopte neus
- overmatig tranen van de ogen
Sommige mensen met migraine kunnen ook vóór een migraineaanval symptomen krijgen, zoals:
- Prodrome. Deze symptomen kunnen tot 24 uur vóór een migraineaanval optreden en kunnen zijn:
- vaker plassen
- constipatie
- stemmingswisselingen
- hunkeren naar eten
- vaak geeuwen
- Aura. Dit is een verzameling symptomen die tot 60 minuten voorafgaand aan een migraineaanval kunnen optreden, maar ook tijdens een aanval kunnen optreden. Niet iedereen ervaart aura met migraine. Symptomen van een aura kunnen zijn:
- visuele stoornissen, zoals blinde vlekken, knipperende lichten of het zien van zigzaggende lijnen
- moeite met spreken
- gevoelloosheid of tintelingen in uw handen of gezicht
- zwakte of gevoelloosheid langs één kant van uw lichaam
- verwarring
Hoe vertel je de twee uit elkaar?
Volgens onderzoek ervaren veel mensen met pijn in de sinusregio feitelijk migraine of een andere vorm van hoofdpijn. Sinushoofdpijn is de meest voorkomende onjuiste diagnose die wordt gesteld aan iemand die echt migraine heeft.
Een oudere studie uit 2004 wees uit dat 88 procent van de deelnemers met een voorgeschiedenis van sinushoofdpijn daadwerkelijk voldeed aan de klinische criteria voor migraine.
Dus, hoe weet u of u sinuspijn of migraine heeft?
Wanneer u de twee aandoeningen van elkaar probeert te onderscheiden, zijn er een aantal belangrijke dingen waarmee u rekening moet houden, waaronder symptomen en timing.
Symptomen
Vraag uzelf naar de symptomen die u ervaart. Pijn in uw sinusregio wordt bijvoorbeeld meestal niet geassocieerd met symptomen zoals:
- ernstige hoofdpijnpijn
- misselijkheid en overgeven
- gevoeligheid voor licht en geluid
- prodrome of aura
Als u een of meer van de bovenstaande symptomen heeft, is het mogelijk dat u daadwerkelijk migraine heeft.
Hoewel migraine kan optreden met sinus- en nasale symptomen, zijn er enkele symptomen die kunnen duiden op sinusitis, zoals koorts en dik neusslijm dat groenachtig van kleur is.
Timing
Overweeg de timing van uw hoofdpijn. Een migraineaanval kan door veel verschillende factoren worden veroorzaakt. Als uw hoofdpijn lijkt samen te vallen met een van de volgende situaties, kan deze verband houden met migraine:
- het consumeren van bepaald voedsel en dranken, zoals alcohol, cafeïne of gezouten of bewerkte voedingsmiddelen
- consumeren van voedseladditieven zoals aspartaam en mononatriumglutamaat (MSG)
- hogere niveaus van stress dan normaal
- jezelf overbelasten
- maaltijden overslaan
- slaapgerelateerde factoren, zoals onvoldoende slaap krijgen of een jetlag ervaren
- veranderingen in weer of luchtdruk
- felle lichten
- plotselinge harde geluiden
- zeer sterke geuren of dampen
- medicijnen zoals orale anticonceptiva en nitroglycerine
- hormonale veranderingen bij vrouwen, zoals tijdens de menstruatie, menopauze of zwangerschap
Als uw hoofdpijn is opgetreden na een infectie van de bovenste luchtwegen, zoals verkoudheid of griep, kan dit te wijten zijn aan sinusitis en niet aan migraine.
Pijn in uw sinusregio neemt meestal binnen 7 dagen af of met behandeling van het onderliggende sinusprobleem. Aan de andere kant duurt een migraineaanval meestal tussen de 4 en 72 uur.
Hoe worden deze hoofdpijn gediagnosticeerd?
Om migraine te diagnosticeren, zal uw arts u vragen stellen over uw hoofdpijn, zoals:
- hoe vaak ze voorkomen en hoe lang ze duren
- welke soorten symptomen u ervaart
- als de hoofdpijn op specifieke tijden optreedt of als gevolg van specifieke triggers
- als u een familiegeschiedenis van migraine heeft
Uw arts kan ook bloedtesten of beeldvormende tests bestellen, zoals een CT-scan of MRI-scan om een diagnose van migraine te stellen.
Enkele van de criteria die artsen gebruiken om pijn in de sinusregio te onderscheiden van migraine of andere soorten hoofdpijn, zijn onder meer:
- De pijn moet zich voordoen richting de voorkant van uw hoofd, in de buurt van uw gezicht, oren of tanden.
- Er moet gedocumenteerd bewijs zijn van acute of chronische sinusitis, zoals door middel van een nasale endoscopie.
- De pijn moet optreden samen met symptomen van sinusitis.
- De pijn verdwijnt binnen 7 dagen na behandeling van sinusitis.
Behandeling voor sinuspijn
Als u pijn heeft die wordt veroorzaakt door sinusitis, kunnen de volgende zelfzorgmaatregelen uw symptomen helpen verlichten:
- Stoom inademen. Het inademen van stomende lucht kan helpen om slijm los te maken en ontstekingen te verminderen. U kunt dit doen door een handdoek over uw hoofd te draperen en over een kom met warm water te leunen. Staan in een warme, stomende douche kan ook helpen.
- Gebruik een neusspoeling. Een neusspoeling is een zoutoplossing en helpt bij het wegspoelen van uw sinussen. U kunt over-the-counter (OTC) wasbeurten met zoutoplossing kopen of thuis zelf maken.
- OTC-medicijnen gebruiken. Verschillende OTC-medicijnen kunnen symptomen zoals pijn, ontsteking en sinuscongestie helpen verlichten:
- pijnstillers zoals ibuprofen (Motrin, Advil), naproxen (Aleve) en paracetamol (Tylenol)
- nasale decongestiva, zoals Sudafed en Mucinex Sinus Max
- nasale corticosteroïden zoals Flonase en Nasacort
Medische behandeling
Als u uw arts bezoekt vanwege pijn in uw sinusregio, kunnen zij het volgende aanbevelen:
- Corticosteroïden. Corticosteroïden kunnen het ontstekingsniveau in uw sinussen helpen verminderen. Afhankelijk van uw toestand kunt u nasale, orale of geïnjecteerde corticosteroïden krijgen.
- Antibiotica. Antibiotica worden voorgeschreven als uw aandoening wordt veroorzaakt door een bacteriële infectie.
- Chirurgie. Een operatie kan worden aanbevolen als wordt aangenomen dat een obstructie in uw neusholtes herhaalde episodes van sinusitis veroorzaakt.
Behandeling voor migraine
De behandeling van migraine richt zich op twee dingen: acute behandeling en preventie. Dit omvat meestal een combinatie van medicijnen en veranderingen in levensstijl.
Acute behandeling
Dit type behandeling is gericht op het verlichten van de symptomen van een migraineaanval. Het kan bestaan uit:
- verhuizen naar een koele, donkere kamer en je ogen sluiten
- plaats een koel kompres over uw voorhoofd of de achterkant van uw nek
- veel drinken, vooral als uw migraine gepaard gaat met braken
- medicijnen om de symptomen van een migraineaanval te verlichten, waaronder:
- OTC-pijnstillers, zoals ibuprofen (Advil, Motrin), paracetamol (Tylenol) of een combinatie van cafeïne, aspirine en paracetamol (Excedrin Migraine).
- triptanen, zoals rizatriptan (Maxalt), sumatriptan (Imitrex) en almotriptan (Axert)
- moederkorenderivaten, waaronder dihydro-ergotamine en ergotaminetartraat
- nieuwere medicijnen zoals ubrogepant (Ubrelvy) en lasmiditan (Reyvow)
- medicijnen tegen misselijkheid
Preventieve behandeling
Er zijn ook behandelingsopties om te voorkomen dat een migraineaanval plaatsvindt. Enkele methoden die kunnen helpen zijn:
- het vermijden van de dingen die uw migraine kunnen veroorzaken
- regelmatige lichaamsbeweging krijgen
- gezonde manieren vinden om met stress om te gaan
- het opzetten van regelmatige eet- en slaaproutines
- medicijnen nemen die kunnen helpen bij het voorkomen van migraineaanvallen, waaronder:
- antidepressiva, zoals amitriptyline en selectieve serotonine-herupdate-remmers (SSRI's)
- bloeddrukmedicijnen zoals bètablokkers en calciumantagonisten
- middelen tegen epilepsie, zoals topiramaat (Topamax) en valproaat
- monoklonale antilichamen, waaronder erenumab-aooe (Aimovig), galcanezumab-gnlm (Emgality) en fremanezumab-vfrm (Ajovy)
Andere soorten hoofdpijn
Naast migraine zijn er andere soorten hoofdpijn die mogelijk pijn rond uw gezicht, ogen en neus kunnen veroorzaken.
Spanningshoofdpijn
Spanningshoofdpijn is de meest voorkomende vorm van hoofdpijn. Het wordt veroorzaakt door spanning in de spieren van uw nek, gezicht en hoofdhuid. Een spanningshoofdpijn wordt vaak veroorzaakt door zaken als:
- stress of angst
- overbelasting
- je kaken op elkaar klemmen
- maaltijden missen
- niet genoeg slaap krijgen
- angst of depressie
Als u last heeft van spanningshoofdpijn, voelt u meestal doffe, pijnlijke pijn of druk aan beide zijden van uw hoofd en over uw voorhoofd.
Een spanningshoofdpijn wordt vaak omschreven als het gevoel alsof er een band om je hoofd wordt aangetrokken.
Clusterhoofdpijn
Een clusterhoofdpijn is een ernstige vorm van hoofdpijn. De exacte oorzaak is onbekend.
Een clusterhoofdpijn dankt zijn naam aan het feit dat hoofdpijn optreedt in clusters, meestal op hetzelfde tijdstip van de dag gedurende een periode van weken of maanden. Deze hoofdpijn komt vaak 's nachts voor, waardoor mensen soms uit hun slaap worden gewekt.
Clusterhoofdpijn heeft vaak maar één kant van het hoofd. Een aanval kan 15 minuten tot 3 uur duren. De symptomen van clusterhoofdpijn zijn onder meer:
- pijn bij of achter het oog
- loopneus of verstopte neus
- roodheid van de ogen
- overmatig scheuren
- gezichtszwelling
- zich geagiteerd of rusteloos voelen
- hangend ooglid
- aura-achtige symptomen of misselijkheid voorafgaand aan de hoofdpijn
Zeldzame soorten hoofdpijn
Er zijn ook enkele zeldzamere soorten hoofdpijn die aangezichtspijn kunnen veroorzaken. Waaronder:
- paroxysmale hemicranie
- kortdurende, eenzijdige, neuralgiforme hoofdpijnaanvallen met conjunctivale injectie en tranen (SUNCT)
- hemicrania continua
- hoofdpijn door ijspriem
Wanneer moet u medische zorg krijgen?
Maak een afspraak met uw arts als u hoofdpijn heeft die:
- vereisen dat u vaak OTC-medicijnen gebruikt
- een aanzienlijke verstoring van uw dagelijkse activiteiten veroorzaken
- gebeuren de meeste dagen van de maand en duren uren of dagen
Zoek medische noodhulp voor hoofdpijn die:
- komt plotseling op en is ernstig
- komt vaak voor als u voorheen niet veel hoofdpijn heeft gehad
- wordt in de loop van enkele dagen erger
- gebeurt na een hoofdletsel
- komt voor samen met:
- symptomen van een beroerte, zoals zwakte, wazig zicht of verwarring
- symptomen van meningitis, waaronder koorts, stijve nek en misselijkheid of braken
- aanvallen
- is chronisch (langdurig) en wordt erger als u zich inspant of hoest
het komt neer op
Sinusgerelateerde pijn - die aanvoelt als hoofdpijn - en migraine kunnen zeer vergelijkbare symptomen hebben, zoals pijn in de voorkant van uw hoofd en een loopneus of verstopte neus. Daarom kan het een uitdaging zijn om te weten wat voor soort aandoening u heeft.
Het zorgvuldig evalueren van uw symptomen en de timing van uw hoofdpijn kan u of uw arts helpen om onderscheid te maken tussen sinuspijn en migraine. In feite worden sinusachtige hoofdpijn meestal veroorzaakt door migraine.
Raadpleeg uw arts als u vaak hoofdpijn heeft die uw dagelijks leven verstoort. Ze kunnen helpen bepalen wat uw hoofdpijn veroorzaakt en een passend behandelplan aanbevelen.
.jpg)
.jpg)
.jpg)
