De quadricepspees verbindt uw quadriceps-spieren aan uw knieschijf (patella). Het werkt om uw knie te strekken, wat u helpt bij het lopen, springen en traplopen.
Als de pees ontstoken raakt, wordt dit quadriceps tendinitis of quadriceps tendinopathie genoemd. Het wordt ook wel eens gespeld als peesontsteking.
Het is vaak het resultaat van repetitieve bewegingen zoals springen of knielen. Dit overmatig gebruik leidt tot kleine tranen, die pijn en zwelling veroorzaken.
De blessure treft vaak atleten, zoals volleybal- en basketbalspelers. Elke actieve persoon kan echter quadriceps-tendinitis ontwikkelen. Het risico is groter als u uw lichamelijke activiteit plotseling verhoogt.
Lees verder om meer te weten te komen over de oorzaken en symptomen van tendinitis van de quadriceps, en hoe het wordt behandeld.
Quadriceps tendinitis pijn en andere symptomen
Quadriceps tendinitis veroorzaakt pijn aan de voorkant van je knie, net boven de knieschijf. Meestal is de pijn dof en neemt geleidelijk toe in de loop van de tijd.
De pijn kan erger worden na te lang zitten of springen, hurken en rennen.
Bij sommige mensen kan de pijn verdwijnen tijdens activiteit en terugkeren wanneer de beweging stopt.
Andere symptomen zijn onder meer:
- stijfheid, vooral 's ochtends
- zwelling
- tederheid
- zwakheid
- slechte mobiliteit
Quadriceps tendinitis veroorzaakt
De meest voorkomende oorzaak van peesontsteking in de quadriceps is overmatig gebruik. Dit gebeurt wanneer de pees herhaaldelijk op een bepaalde manier beweegt, wat tot kleine scheurtjes leidt.
Normaal gesproken probeert uw lichaam deze tranen te herstellen. Maar als je dezelfde beweging blijft herhalen, zullen er meer tranen ontstaan.
Herhaalde acties kunnen ook quadriceps-tendinitis veroorzaken, zoals:
- sport-
- trauma, zoals springen op een hard oppervlak
- plotselinge toename van lichamelijke activiteit
- slechte houding
- slechte wandelgewoonten
Risicofactoren voor quadriceps tendinitis
Elke actieve persoon kan quadriceps-tendinitis krijgen. Maar het risico is groter bij atleten, vooral als u:
- ren op harde oppervlakken
- spring sporten, zoals volleybal en basketbal
- trainen zonder op te warmen
- sporten zonder voldoende hersteltijd
- herhaaldelijk hurken of knielen
Andere factoren die uw risico verhogen, zijn onder meer:
- Leeftijd. Naarmate je ouder wordt, worden de pezen minder flexibel en vatbaarder voor ontstekingen.
- Gewicht. Overgewicht zorgt voor extra belasting van de pezen.
- Strakke spieren. Strakke hamstrings en quadspieren verhogen de druk op je pezen.
- Chronische ziekte. Sommige ziekten, zoals lupus en diabetes, verminderen de bloedtoevoer naar de knie. Dit verzwakt de pezen en verhoogt het risico op tendinitis.
- Uitlijningsproblemen. Als uw gewrichten of botten niet goed zijn uitgelijnd, wordt één been meer belast. Spieronevenwichtigheden kunnen een soortgelijk effect hebben.
Diagnose van quadriceps tendinitis
Uw arts zal verschillende tests gebruiken om quadriceps-tendinitis te diagnosticeren. Dit kan zijn:
- Fysiek examen. Op uw afspraak zal uw arts uw knie en de omliggende gebieden visueel inspecteren. Ze controleren op gevoeligheid, zwelling en pijn.
- Medische geschiedenis. Dit helpt uw arts te begrijpen waardoor de verwonding mogelijk is veroorzaakt.
- Beeldvormingstests. Mogelijk moet u een MRI of echografie krijgen. Bij deze tests worden gedetailleerde afbeeldingen van uw kniepezen gemaakt.
Als u nog geen orthopedist heeft, kunt u door artsen bij u in de buurt bladeren via de Healthline FindCare-tool.
Behandeling van quadriceps-tendinitis
Nadat uw arts de ernst van uw verwonding heeft vastgesteld, stelt hij een persoonlijk behandelplan op. Meestal omvat de behandeling een combinatie van methoden.
Niet-chirurgische behandeling
De behandeling begint meestal met conservatieve methoden. Het gaat om niet-chirurgische behandelingen.
RIJST
De eerstelijnsbehandeling voor quadriceps tendinitis is een methode genaamd RICE. Deze behandeling omvat:
- Rust uit. Om het geblesseerde gebied te beschermen, moet u bewegingen beperken die uw knieën overbelasten. Mogelijk hebt u een brace nodig om uw knie te stabiliseren.
- Ijs. Het aanbrengen van ijs of een koud kompres kan zwelling en pijn verminderen.
- Compressie. Een compressieverband vermindert ook de zwelling.
- Verhoging. Om zwelling verder te minimaliseren, plaatst u uw geblesseerde knie op een verhoogd oppervlak.
Fysiotherapie
Zodra de zwelling beter wordt, kan uw arts u aanraden om een fysiotherapeut te bezoeken. Ze kunnen behandelingen bieden zoals:
- massage therapie
- warme en koude behandelingen
- echografie (geluidsgolf) therapie
- persoonlijk oefenprogramma
Quadriceps tendinitis oefeningen
Een fysiotherapeut kan u laten zien hoe u veilig quadriceps tendinitis-oefeningen kunt doen.
Deze oefeningen omvatten bewegingen die uw hamstrings en heupen versterken, die uw kniepezen ondersteunen. Ze bevatten ook oefeningen om de flexibiliteit van uw quadricepspees en de omliggende spieren te vergroten.
Quadriceps tendinitis taping en bracing
Om de belasting van uw pees te verminderen, kan een fysiotherapeut of fysiotherapeut atletische tape op uw knie aanbrengen. Taping vermindert kniepijn door de knieschijf te stabiliseren.
Een andere optie is een kniebrace, die de belasting van uw pees verlicht.
Orthesen
Orthopedische apparaten zijn inlegzolen die de voet ondersteunen. Ze helpen bij de behandeling van tendinitis door de druk op de pezen van uw knie te verminderen.
Afhankelijk van uw symptomen, kan uw arts een in de winkel gekochte of op maat gemaakte orthese-inzet aanbevelen.
Ontstekingsremmende medicijnen
Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's) zijn vrij verkrijgbare pijnstillers. U kunt de volgende NSAID's gebruiken om tendinitispijn te behandelen:
- ibuprofen
- naproxen
- aspirine
Bespreek met uw arts of u NSAID's mag gebruiken. Uw arts kan voorstellen om paracetamol te nemen in plaats van een NSAID.
Uw arts kan ook lokale injecties met corticosteroïden voorstellen, die uw arts in uw knie injecteert.
Chirurgische reparatie van de quadricepspees
De meeste mensen met peesontsteking in de quadriceps hebben geen operatie nodig. Maar als niet-chirurgische behandelingen niet werken, of als uw verwonding ernstig is, heeft u mogelijk een chirurgische ingreep nodig.
Tijdens de operatie zal een chirurg het beschadigde deel van uw pees verwijderen. Chirurgische opties omvatten de volgende procedures:
- Open chirurgie omvat een enkele grote incisie.
- Arthroscopische chirurgie maakt gebruik van kleine incisies, een kleine videocamera en mini-chirurgische instrumenten. Het is minder ingrijpend dan open chirurgie.
- Percutaan ultrasoon peesdebridement gebruikt ultrasone energie om beschadigd weefsel te verwijderen.
Herstel en vooruitzichten
Het herstel van quadriceps-tendinitis is afhankelijk van verschillende factoren, waaronder uw:
- leeftijd
- algemene gezondheid
- ernst van letsel
- behandelplan
Bij niet-chirurgische behandeling wordt milde tendinitis meestal binnen een paar weken beter. U kunt op dit punt langzaam terugkeren naar lichamelijke activiteit.
Maar als u al een tijdje last heeft van de blessure, kan het 6 tot 12 weken duren voordat u zich beter voelt.
Als u een operatie nodig heeft, kan het herstel 6 tot 9 maanden duren. U moet gedurende de eerste 6 weken gewichtdragende activiteiten vermijden. Naarmate uw mobiliteit verbetert, kunt u langzaam beginnen met krachtoefeningen. U zou na 7 maanden geleidelijk moeten kunnen terugkeren naar atletische activiteit.
Afhalen
Hoewel iedereen quadriceps-tendinitis kan krijgen, lopen atleten een hoger risico. De herhaalde bewegingen van springen, rennen en hurken kunnen de quadricepspees doen ontvlammen.
Quadriceps-tendinitis wordt vaak binnen enkele weken beter. Voor het beste resultaat dient u veel rust te krijgen en de aanbevelingen van een fysiotherapeut op te volgen.