Het derde trimester van de zwangerschap
Voor veel mensen kan het derde trimester van de zwangerschap een angstige tijd zijn. Je bent in huis en bent opgewonden om je aanstaande baby te ontmoeten. Maar je bent ook druk bezig met het treffen van voorbereidingen voor je nieuwe aanwinst, terwijl je probeert om gezond en comfortabel te blijven.
Hier is een lijst met de belangrijkste zorgen die u zou kunnen hebben over het derde trimester, plus tips om u te helpen veilig en comfortabel naar de bezorgdag te gaan.
Mag ik reizen tijdens de zwangerschap?
Reizen zorgt voor extra zorgen als u zwanger bent. U heeft een verhoogd risico op bepaalde medische problemen, waaronder:
- verhoogde vorming van bloedstolsels door langdurig zitten
- blootstelling aan infecties
- onverwachte miskraam of zwangerschapscomplicaties
Vermijd indien mogelijk lange autoritten en vliegtuigvluchten. Als u moet reizen, strek dan uw benen en loop minstens elk uur of twee rond.
Uw arts zal u in het algemeen toestaan om tot 32 tot 34 weken per vliegtuig te reizen, tenzij u een hoog risico loopt op vroegtijdige bevalling. Na die tijd mogen de meeste luchtvaartmaatschappijen u niet meer aan boord laten als u duidelijk zwanger lijkt vanwege de mogelijkheid van een onverwachte levering in het vliegtuig.
Als u momenteel problemen heeft met uw zwangerschap, wordt u ontmoedigd om te vliegen.
Als u langere tijd van huis bent, kan uw arts een plaatselijke arts aanbevelen waar u op bezoek bent, zodat u contact met u kunt opnemen. Zorg ervoor dat u een kopie van uw prenatale gegevens meeneemt.
Neem voor reizen naar het buitenland contact op met de Centers for Disease Control and Prevention (CDC) voor aanbevolen vaccinaties of preventieve medicijnen voor het gebied dat u bezoekt.
Drink geen ongezuiverd water, ongepasteuriseerde melk en onvoldoende gekookt vlees of groenten.
Wat moet ik doen als de baby niet meer beweegt?
Beweging is een belangrijk teken dat het goed gaat met de foetus. Naarmate uw zwangerschap vordert en uw foetus groter en groter wordt, kan het type beweging veranderen.
In plaats van dat je foetus je slaat of salto's maakt, kan de baby meer rollen of een arm of been uitsteken.
Let op deze bewegingen. Als uw foetus niet zo veel beweegt als normaal, houd dan zijn bewegingen bij. Eet iets en ga dan op je linkerzij liggen. Tel de bewegingen van de foetus gedurende een uur en u zou in dat uur minstens 10 moeten opmerken.
Mogelijk wordt u gevraagd om één keer per dag een uur lang te gaan liggen en regelmatig de bewegingen van de foetus te tellen. Je moet altijd minstens 10 bewegingen per uur voelen.
Bel uw arts als u dit niet doet. Er zijn veel manieren om de bewegingen van de foetus te tellen. Vraag uw arts hoe zij willen dat u telt. Als de foetus niet beweegt, zal uw arts een non-stress-test, een contractie-stresstest of een biofysisch profiel (BPP) bestellen om dit te controleren.
Zijn veiligheidsgordels gevaarlijk tijdens de zwangerschap?
Heup- en schoudergordels moeten te allen tijde worden gedragen tijdens het rijden in een motorvoertuig, met name op de voorstoel. Een ongeremde passagier zijn tijdens een zwaar auto-ongeluk is gevaarlijk, of je nu zwanger bent of niet.
Plaats de heupgordel onder uw buik en bescherm moeder en baby in geval van een ongeluk. Als u een ongeluk krijgt, moet u door uw arts worden gezien en beoordeeld.
Mag ik op mijn rug slapen?
Over het algemeen worden vrouwen in hun derde trimester aangemoedigd om niet op hun rug te slapen. Als u op uw rug ligt, kan uw zware baarmoeder de bloedstroom naar de baarmoeder en de foetus verminderen.
De meeste vrouwen vinden het sowieso niet prettig om tijdens het derde trimester plat op hun rug te liggen. De meeste experts raden aan om op uw zij te slapen.
De linkerkant wordt als de beste keuze beschouwd, omdat de baarmoeder tijdens de zwangerschap van nature naar rechts draait en linkszijdig liggen hem meer naar het midden brengt en de doorbloeding verbetert. Een kussen tussen uw benen of een lang lichaamskussen om uw rug te ondersteunen, zijn vaak nuttig.
Een wigvormig kussen langs uw rug kan ook nuttig zijn.
Moet ik stoppen met werken of van baan veranderen?
Zwangerschap wordt meestal niet beïnvloed door de meeste beroepen. Bijzondere beroepsrisico's zijn onder meer langdurige blootstelling aan verven op loodbasis, werken in een slecht geventileerde omgeving met schadelijke dampen (zoals anesthetische gassen of vluchtige chemicaliën) en ongereguleerde blootstelling aan straling.
Voordat u stopt met werken op een mogelijk zorgwekkende locatie, dient u uw supervisor te raadplegen over de OSHA-normen (Occupational Safety and Hazards Administration) voor uw werkplek.
Zwangerschap wordt als een gezonde toestand beschouwd. Het is geen handicap. Maar als u stopt met werken zonder een geldige verklaring van uw arts, betaalt de arbeidsongeschiktheidsvergoeding slechts een fractie van uw normale loon.
Als de omstandigheden tijdens uw zwangerschap veranderen en uw arts vindt dat u moet stoppen met werken, zal hij / zij documentatie verstrekken.
Het kan moeilijk zijn om van baan te veranderen tijdens de zwangerschap, maar u wilt dit misschien doen voordat u zwanger wordt. Een begripvolle werkgever kan u een nieuwe functie geven die minder risico met zich meebrengt, maar werkgevers zijn hiertoe niet verplicht.
Sommige obstetrische aandoeningen vereisen bedrust tijdens de zwangerschap, zoals vroeggeboorte, incompetente baarmoederhals, placenta previa en pre-eclampsie. Als u een van deze aandoeningen heeft, kan uw arts invaliditeitsformulieren voor u invullen, zodat u vrij kunt nemen van uw werk.
Er is geen medische reden om te verbieden om tot de bevalling te werken, en de meeste mensen kunnen dat wel. Sommige werkgevers staan voor je uitgerekende datum vrij.
De meeste werkgevers staan zes weken zwangerschapsverlof toe na een vaginale bevalling en acht weken na een keizersnede. Als u meer tijd wilt, moet u misschien vakantietijd gebruiken of vrij nemen zonder betaald te worden.
Moet ik navelstrengbloedbankieren gebruiken?
In de afgelopen jaren hebben verschillende commerciële bedrijven reclame gemaakt voor een dienst waarbij banken navelstrengbloed na de geboorte achterlaten voor mogelijk gebruik door de baby of andere familieleden. Dit wordt gebruikt voor een mogelijke toekomstige ziekte waarvoor stamceltransplantatie nodig zou kunnen zijn.
Er zijn aanzienlijke kosten verbonden aan de verwerking en cryopreservatie van dit bloed (aanvankelijk ongeveer $ 1.500 en daarna $ 100 per jaar voor opslag).
Het American College of Obstetrics and Gynecology beschouwt dit als een speculatieve investering die niet kan worden ondersteund met wetenschappelijke gegevens. Het is momenteel niet bekend wat er met het bloed gebeurt na langdurige opslag of dat de hoeveelheid opgeslagen bloed voldoende zou zijn om iemand te behandelen.
Er wordt ook geschat dat de kans dat een persoon een stamceltransplantatie nodig heeft buitengewoon zeldzaam is (tussen 1 op 1.000 en 1 op 200.000 op 18-jarige leeftijd) en deze bedrijven met winstoogmerk spelen mogelijk in op de angsten van het grote publiek.
Maar in zeer zeldzame families met bepaalde erfelijke anemieën, kan het belangrijk zijn dat er verse stamcellen worden verkregen uit navelstrengbloed voor een broer of zus van de baby. Dit vereist een speciale afspraak vooraf.
Als een gezin een specifieke reeks medische aandoeningen heeft die vaak worden doorgegeven, kan het verzamelen van navelstrengbloed een optie zijn. Mogelijk zijn er ook toekomstige toepassingen voor navelstrengbloed die nog niet beschikbaar zijn.
Kan ik röntgenfoto's krijgen tijdens de zwangerschap?
Röntgenfoto's met mate en met de juiste loodafscherming over de buik zijn redelijk veilig tijdens de zwangerschap.
Veel ernstige aandoeningen kunnen zich tijdens de zwangerschap ontwikkelen of verergeren als er geen diagnostische röntgenfoto's worden gebruikt, zoals longontsteking, tuberculose of botbreuken.
Soms zijn er zelfs röntgenfoto's van het bekken en de baby nodig om te bepalen of de baby veilig kan worden afgeleverd (bijvoorbeeld als de baby in stuitligging zit).
Onthoud dat sommige baby's direct na de geboorte meerdere röntgenfoto's nodig hebben om hun gezondheid te beoordelen.Het zorgvuldig gebruik van röntgenfoto's van de baby binnen of buiten de baarmoeder is in veel situaties gerechtvaardigd.
Wanneer kan ik epidurale anesthesie krijgen?
Epidurale anesthesie is een uitstekende optie voor pijnbestrijding. Maar het is meestal niet beschikbaar voor een thuisbevalling of in een geboortecentrum.
Pijnbestrijding in deze omgevingen kan bestaan uit Lamaze-technieken, sensuele scherpstelling, hypnose of milde narcotica of kalmerende middelen.
Als pijnbestrijding belangrijk voor u is, geeft bevalling en bevalling in een ziekenhuis u toegang tot epidurale anesthesie.
De meeste artsen beslissen op individuele basis wanneer u epidurale anesthesie moet krijgen. Sommige artsen plaatsen pas een epidurale anesthesie als u minstens 4 centimeter verwijd bent.
Praat met uw arts over uw wensen en de epidurale voorkeuren van uw arts naarmate uw uitgerekende datum nadert. Complicaties van epidurale anesthesie zijn zeldzaam, maar omvatten hoofdpijn, bloeding en infectie.
Er zijn meldingen geweest van rugklachten na ruggenprik. Het is mogelijk dat de moeder verlamd raakt na een ruggenprik.
Het is bekend dat epidurale aandoeningen de bloeddruk van de moeder tijdens de bevalling beïnvloeden, wat een tragere hartslag bij de baby kan veroorzaken. De risico's voor de baby zijn over het algemeen minimaal, als die er zijn.
Er is onenigheid over het al dan niet vertragen van de bevalling door epidurale anesthesie. Maar dit soort pijnbestrijding gaat niet door de bloedbaan naar de baby. Andere soorten pijnstillers passeren de bloedbaan en kunnen de baby bij de geboorte slaperig maken.
Moet ik borstvoeding geven?
Het derde trimester is een goed moment om te overwegen of u uw baby borstvoeding of flesvoeding wilt geven.
Artsen adviseren over het algemeen dat u uw baby het eerste levensjaar borstvoeding geeft.
Uitzonderingen zijn vrouwen met hiv, actieve tuberculose en sommige vormen van hepatitis. Neem contact op met uw arts als u zich zorgen maakt over het geven van borstvoeding.
Borstvoeding heeft voordelen voor de moeder, waaronder:
- baarmoeder en maag keren sneller terug naar de grootte van vóór de zwangerschap
- sneller terugkeren naar het gewicht van vóór de zwangerschap
- geen flessen om te wassen of mee te nemen en geen formule om voor te bereiden of mee te nemen
- geen geld uitgegeven aan formule
- verminderd risico op borst- en eierstokkanker
- verminderde kans om zwanger te worden (borstvoeding onderdrukt de eisprong)
- verminderd risico op osteoporose
Borstvoeding heeft ook voordelen voor uw baby, waaronder:
- immunoglobulinen die ziekten en infecties voorkomen
- verminderd risico op allergieën
- licht verteerbaar
- verminderd risico op diarree en obstipatie
- altijd klaar en op de juiste temperatuur
- verminderd risico op zwaarlijvigheid en diabetes op latere leeftijd
- hechtingstijd met moeder
Hoewel borstvoeding veel voordelen heeft, is het nog steeds een keuze. Als u geen borstvoeding kunt of wilt geven, is het nog steeds prima om uw baby te voeden met flesvoeding.
Kan ik het ziekenhuis en de crèche zien voorafgaand aan de bevalling?
Bel de afdeling bevalling en bevalling of de crèche van uw ziekenhuis. Bij de meeste ziekenhuizen kunt u de faciliteiten bezoeken voordat u gaat bevallen en bevallen.
Wie moet ik op de hoogte stellen als ik ga bevallen?
U moet niet alleen uw zorgverlener bellen, maar ook uw zorgverzekeraar. Elke verzekeraar heeft hier zijn eigen regels over. Praat vroeg in de zwangerschap met uw verzekeringsmaatschappij over hun voorkeuren.
Bij de meeste kunt u hen binnen 24 uur na opname op de hoogte stellen. Praat met de vertegenwoordiger van uw zorgverzekeraar om hun vereisten te controleren. Veel geboortefaciliteiten zullen de verzekeringsmaatschappijen voor u op de hoogte stellen.
Hoe lang mag ik in het ziekenhuis blijven?
U, uw arts en uw zorgverzekeraar beslissen wat het beste voor u is. Als er een medische reden is om in het ziekenhuis te blijven, zou uw ziektekostenverzekering dit moeten toestaan.
Veel verzekeringsmaatschappijen moedigen vrouwen aan om het ziekenhuis 24 uur na de bevalling te verlaten. Voor sommige vrouwen is dit veilig en gepast. Het is niet voor iedereen geschikt.
Als uw arts vindt dat u langer in het ziekenhuis moet blijven dan uw verzekeringsmaatschappij toestaat, zal de zorginstelling u helpen meer tijd te onderhandelen.
De meeste ziektekostenverzekeraars dekken de kosten van een semi-privékamer na de bevalling. Neem contact op met uw ziekenhuis om te zien of u kunt upgraden naar een privékamer en wat het verschil in kosten is.
.jpg)
