Hoewel de meeste mensen multiple sclerose (MS) associëren met spierzwakte, gevoelloosheid en pijn, is vermoeidheid eigenlijk het meest voorkomende symptoom van de aandoening.
Volgens de Multiple Sclerosis Association of America ervaart bijna 80 procent van de mensen met de diagnose MS op een gegeven moment vermoeidheid.
Vermoeidheid wordt gedefinieerd als extreme vermoeidheid of niet aflatende uitputting. De vermoeidheid die met MS gepaard gaat, kan moeilijk zijn om mee om te gaan en is ook moeilijk uit te leggen aan andere mensen. Hoewel het een onzichtbaar symptoom is, is vermoeidheid zeer reëel voor degenen die met de aandoening leven.
De eerste stap bij het behandelen van vermoeidheid is om erachter te komen wat het veroorzaakt. Vermoeidheid kan het gevolg zijn van zenuwbeschadiging veroorzaakt door MS. Slaapproblemen, depressie en bijwerkingen van medicijnen kunnen ook deel uitmaken van het probleem.
Het goede nieuws is dat het mogelijk is om met vermoeidheid om te gaan met de juiste combinatie van medicijnen, veranderingen in levensstijl en energiebesparende tips.
Wat veroorzaakt MS-vermoeidheid?
Wetenschappers begrijpen momenteel de exacte oorzaak van MS-gerelateerde vermoeidheid niet volledig. Sommigen denken dat vermoeidheid verband kan houden met de constante activering van het immuunsysteem, alsof je altijd het griepvirus hebt.
Anderen theoretiseren dat vermoeidheid verband houdt met de noodzaak dat de hersenen harder werken bij mensen met MS.
MRI-scans hebben aangetoond dat mensen met MS-vermoeidheid een groter deel van de hersenen gebruiken om taken uit te voeren dan mensen zonder vermoeidheid. Als reactie op zenuwbeschadiging vinden de hersenen van een persoon met MS mogelijk nieuwe routes om berichten te verzenden. Aangenomen wordt dat dit meer energie kost.
Het gevoel van vermoeidheid kan ook het gevolg zijn van spierzwakte die met MS gepaard gaat.
Bepaalde complicaties van MS kunnen ook vermoeidheid veroorzaken. Dit kan een secundaire oorzaak worden genoemd. Complicaties van MS die ook vermoeidheidssymptomen kunnen veroorzaken, zijn onder meer:
- chronische pijn
- emotionele stoornissen, zoals angst en depressie
- Bloedarmoede
- verminderde fysieke fitheid
- overgewicht of obesitas hebben
- verminderde schildklierfunctie
- slaapproblemen, zoals slapeloosheid, slaapapneu of rustelozebenensyndroom
- diabetes
- infecties
Vermoeidheid kan ook een bijwerking zijn van bepaalde medicijnen, zoals die worden gebruikt om spasticiteit, pijn en blaasdisfunctie te behandelen.
Hoe voelt het?
Niet iedereen ervaart vermoeidheid op dezelfde manier, en het kan moeilijk zijn om aan anderen uit te leggen. Over het algemeen zijn er twee soorten MS-vermoeidheid: een algemeen gevoel van extreme vermoeidheid en spiervermoeidheid.
MS-vermoeidheid is iets anders dan normale vermoeidheid. Sommige mensen met MS beschrijven de vermoeidheid als het gevoel dat je zwaar belast bent en dat elke beweging moeilijk of onhandig is. Anderen beschrijven het misschien als een extreme jetlag of een kater die niet weggaat.
Voor anderen is vermoeidheid meer mentaal. De hersenen worden wazig en het wordt moeilijk om helder te denken. Vermoeidheid kan het gezichtsvermogen beïnvloeden, evenals uw vermogen om te spreken zonder uw woorden te onduidelijk te maken.
MS-vermoeidheid onderscheidt zich ook door de volgende kenmerken:
- komt dagelijks voor
- komt vaak voor in de ochtend, zelfs na een goede nachtrust
- neigt te verslechteren naarmate de dag vordert
- wordt verergerd door hitte en vochtigheid
- kan plotseling opkomen
- interfereert met dagelijkse taken, zoals werk
MS vermoeidheidsschaal
Vermoeidheid is moeilijk uit te leggen of te kwantificeren. Daarom hebben artsen de Modified Fatigue Impact Scale (MFIS) ontwikkeld. Het wordt gebruikt om te evalueren hoe vermoeidheid iemands leven beïnvloedt.
De MFIS heeft slechts 5 of 10 minuten nodig om in te vullen bij een dokterspraktijk. Het bevat een reeks vragen of uitspraken over uw fysieke, cognitieve en emotionele gezondheid.
U wordt gevraagd om te beoordelen hoe sterk elke uitspraak uw ervaringen van de afgelopen maand weerspiegelt op een schaal van 0 tot 4, waarbij 0 'nooit' is en 4 'bijna altijd'.
Voorbeelden van verklaringen die u moet beoordelen, zijn onder meer:
- Mijn spieren voelen zwak aan.
- Ik moet mezelf tempo maken in mijn fysieke activiteiten.
- Ik heb moeite met concentreren.
- Ik ben minder gemotiveerd geweest om deel te nemen aan sociale activiteiten.
Alle vragen en stellingen over de MFIS vind je hier.
De som van al uw beoordelingen is uw MFIS-score. Een hogere score betekent dat vermoeidheid een aanzienlijke invloed heeft op uw dagelijkse leven. De score kan u en uw arts helpen bij het opstellen van een beheersplan dat uw specifieke vermoeidheidssymptomen aanpakt.
Hoe het te behandelen
Als u last heeft van vermoeidheid, maak dan een afspraak met uw arts om mogelijke behandelingsopties te bespreken. Een arts zal waarschijnlijk enkele tests willen uitvoeren om meer te weten te komen over de oorzaak van uw vermoeidheid.
Op basis van de resultaten van deze tests kan uw arts medicijnen voorschrijven of counseling, fysiotherapie en ergotherapie aanbevelen.
Medicijnen
Afhankelijk van de oorzaak van uw MS-vermoeidheid, kan een arts u het volgende voorschrijven:
- ontstekingsremmende pijnstillers, zoals aspirine. Een onderzoek uit 2012 wees uit dat het tweemaal daags innemen van 100 milligram aspirine MS-gerelateerde vermoeidheid significant verminderde.
- amantadine (Gocovri), een antiviraal middel dat kan helpen bij MS-vermoeidheid. Het mechanisme om vermoeidheid te behandelen is echter onbekend.
- armodafinil (Nuvigil) of modafinil (Provigil), dit zijn medicijnen die doorgaans worden gebruikt om narcolepsie te behandelen. Ze hebben enig bewijs getoond dat ze waakzaamheid bevorderen bij mensen met MS-vermoeidheid, en ze kunnen ook helpen bij slaapproblemen.
- ijzersupplementen om bloedarmoede te behandelen
- slaappillen om slapeloosheid te behandelen, zoals zolpidem (Ambien, Intermezzo)
- multivitaminen om voedingstekorten te behandelen die worden veroorzaakt door slechte voeding
- antidepressiva zoals fluoxetine (Prozac) of bupropion (Wellbutrin)
- medicijnen om te helpen bij beenspasticiteit
- medicijnen voor urinaire disfunctie, als de noodzaak om de badkamer te gebruiken u 's nachts wakker houdt
- methylfenidaat (Ritalin) of dextroamfetamine (Dexedrine), die normaal worden gebruikt om aandachtstekortstoornis met hyperactiviteit en narcolepsie te behandelen. Deze medicijnen kunnen worden gebruikt om de waakzaamheid te verbeteren en de energie te verhogen.
Als u denkt dat een van uw huidige medicijnen uw vermoeidheid veroorzaakt, vraag dan uw arts naar de mogelijkheid om uw medicatie aan te passen of de dosering aan te passen. Stop niet met het innemen van uw medicatie zonder eerst uw arts te raadplegen.
Lifestyle tips
Mensen met MS-vermoeidheid moeten mogelijk hun batterijen opladen door regelmatig te rusten en een kort dagelijks dutje te doen, maar het is ook mogelijk om uw dagelijkse activiteiten te plannen en in te plannen om energie te besparen.
Probeer deze tips om energie te besparen:
- Verdeel grote projecten in kleinere delen.
- Verzamel voor een activiteit voor een activiteit, zoals koken of schoonmaken, zodat u niet hoeft rond te rennen om voorraden te zoeken terwijl u de taak voltooit.
- Plan van tevoren uw boodschappenlijstje.
- Laat uw boodschappen bezorgen.
- Kook indien mogelijk al uw maaltijden voor de week in één keer.
- Organiseer uw huis zodat veelgebruikte items op gemakkelijk bereikbare plaatsen worden opgeborgen.
- Gebruik karren op wielen om zwaardere voorwerpen door het huis te vervoeren.
- Zorg voor goede verlichting in uw huis, zodat u niet de moeite hoeft te nemen om dingen duidelijk te zien.
- Overweeg om adaptieve apparaten te gebruiken voor aankleden, baden en huishoudelijke taken.
- Houd je huis koel als je vermoeidheid erger wordt als het warm is.
- Gebruik een luchtontvochtiger als uw vermoeidheid de neiging heeft om op te flakkeren bij vochtig weer.
- Gebruik een handicapvergunning en parkeer dichtbij het gebouw.
Hoewel energiebesparing belangrijk is, kan te veel rust contraproductief zijn. Dagelijks trainen is essentieel voor het behouden van spierkracht en het opbouwen van uithoudingsvermogen. Probeer deze oefeningen en activiteiten voor MS.
Er zijn verschillende andere veranderingen in levensstijl en remedies die u kunnen helpen vermoeidheid tegen te gaan. Waaronder:
- naar fysiotherapie gaan om te leren over manieren om uw energie te besparen en om een trainingsroutine vast te stellen
- ontmoeting met een ergotherapeut om taken op het werk of thuis te vereenvoudigen
- goede slaaphygiëne beoefenen
- psychologische hulp zoeken als u depressief of angstig bent
- het verminderen van alcoholgebruik
- het eten van een gezond dieet met veel fruit, groenten, volle granen, gezonde vetten en magere eiwitten
- het eten van een veganistisch of plantaardig dieet. Een onderzoek uit 2016 wees uit dat mensen met MS die een zeer vetarm, plantaardig dieet volgden, na 12 maanden een significante verbetering van de vermoeidheid hadden.
- stress verminderen. Yoga, meditatie en tai chi zijn uitstekende manieren om stress te verminderen en aan lichaamsbeweging te doen.
het komt neer op
Vermoeidheid is een veel voorkomend symptoom van MS en kan een van de meest hinderlijke zijn. Als vermoeidheid uw werk of dagelijks leven beïnvloedt, overleg dan met uw arts om erachter te komen of er medicijnen zijn die u moet gebruiken of dat uw huidige medicatie moet worden aangepast.
U kunt vermoeidheid overwinnen met de juiste combinatie van medicijnen en veranderingen in levensstijl.
.jpg)
