- Het Medicare buy-in-programma helpt in aanmerking komende begunstigden om een deel van de kosten van originele Medicare te betalen.
- De beschikbaarheid van door de staat Medicare buy-in-programma's verschilt per locatie.
- U moet voldoen aan de inkomsten- en vermogensvereisten van de staat om in aanmerking te komen.
- Als u in aanmerking komt, komt u ook automatisch in aanmerking voor het Extra Help-programma, waarmee u bepaalde kosten van geneesmiddelen op recept kunt dekken.
Het Medicare buy-in-programma helpt bij het betalen van bepaalde contante zorgkosten. Om in aanmerking te komen, moet u voldoen aan de criteria voor financiële behoeften via staatsprogramma's.
Het Medicare-buy-in-programma werd in 1966 gestart om staten in staat te stellen in aanmerking komende personen in te schrijven op Medicaid en hun premies van Deel B te betalen. In 1990 werd het programma uitgebreid om staten in staat te stellen in aanmerking komende Medicare-begunstigden in te schrijven en deel A-premies te betalen.
In dit artikel bespreken we wat het Medicare buy-in-programma omvat, wie in aanmerking komt, hoe u zich kunt inschrijven en meer.
Wat is het buy-inprogramma van Medicare?
Volgens de Centers for Medicare & Medicaid Services (CMS) stelt het Medicare buy-in-programma staten in staat om meer dan 10 miljoen Amerikanen te helpen hun maandelijkse Medicare Part B-premies te betalen en meer dan 700.000 mensen betalen hun Part A-premies.
Alle staten bieden een buy-in voor deel B, maar minder staten bieden een buy-in van deel A. Dit komt omdat de premie van Deel A voor de meeste mensen gratis is. De kwalificaties voor de buy-in van deel A en deel B zijn verschillend.
Als u in aanmerking komt voor Medicare, moet u zich tijdens bepaalde inschrijvingsperioden inschrijven voor deel A of deel B, anders moet u boetes betalen. Als u echter in aanmerking komt voor het buy-in-programma, vervallen deze boetes en termijnen.
Het Medicare buy-in-programma is ook verbonden met het feit dat Medicaid in aanmerking komt voor hulp bij geneesmiddelen op recept via een programma dat bekend staat als Extra Help. We zullen dit aanvullende programma wat later bespreken.
Gaat dit programma over de leeftijd om in aanmerking te komen voor Medicare?
Er kan verwarring ontstaan over wat de term "Medicare buy-in-programma" betekent.
Er zijn voorgestelde regelwijzigingen om de leeftijd om in aanmerking te komen voor Medicare te verlagen tot 50 tot 64 jaar oud, en sommigen noemen dit "Medicare buy-in".
Hier hebben we het echter over het buy-in-programma van deel A en deel B dat door staten wordt aangeboden via Medicare-spaarprogramma's (MSP's).
Wat zijn de kosten van deel A en deel B?
Medicare Deel A is het eerste deel van de originele Medicare. Het dekt ziekenhuisgerelateerde kosten.
De meeste mensen hoeven geen premie Deel A te betalen. Als u Medicare-belasting voor 40 kwartalen (of ongeveer 10 jaar) hebt betaald en in aanmerking komt voor uitkeringen voor sociale zekerheid of spoorwegpensioen, is uw dekking van Deel A gratis. Maar als u minder dan 30 kwartalen heeft gewerkt, krijgt u in 2021 een maandelijkse premie van maximaal $ 471 voor deel A.
Voor deel A betaalt u in 2021 ook een aftrekbaar bedrag van $ 1.484 per uitkeringsperiode. Dit bedrag geldt voor iedereen die deel A heeft.
Medicare Part B is het tweede deel van de originele Medicare. Het omvat medische en poliklinische diensten.
De meeste mensen betalen in 2021 een maandelijkse premie van $ 148,50. Dit bedrag kan hoger zijn, afhankelijk van uw inkomensniveau.
Aan de andere kant, als uw inkomen onder een bepaald niveau ligt, komt u mogelijk in aanmerking om een MSP aan te vragen. Als u in aanmerking komt, wordt uw premie door de staat betaald via het buy-in-programma.
Het aftrekbare deel B in 2021 is $ 203.
Hoe werkt het buy-in-programma van Medicare?
Inkoopprogramma's van de staat helpen met premies via het MSP-subsidiabiliteitsproces. Dit zijn door de overheid gefinancierde programma's waarmee staten kunnen helpen bij het betalen van premies, eigen risico, co-assurantie en andere medische kosten voor mensen met financiële behoeften.
De meeste Medicaid-programma's van de staat kunnen in aanmerking komende personen inschrijven voor het buy-in-programma van de staat onder het trustfonds voor aanvullende medische verzekeringen om premies te dekken voor mensen in een MSP- of Medicaid-programma.
In sommige gevallen kunt u in aanmerking komen voor zowel Medicare als Medicaid om te helpen betalen voor verschillende zorgkosten. Dit staat bekend als dubbele geschiktheid, en meer dan 9 miljoen Amerikanen komen in aanmerking voor deze status.
Om in aanmerking te komen voor het Medicare buy-in-programma, moet u in aanmerking komen voor een van de vier MSP's die hieronder worden beschreven.
Wat zijn de verschillende MSP's?
- Qualified Medicare Beneficiary (QMB) -programma. Het QMB-programma helpt u bij het betalen van eigen risico, premies, co-assurantie en eigen betalingen voor deel A, deel B of beide.
- Gespecificeerd Low-Income Medicare Beneficiary (SLMB) -programma. Het SLMB-programma helpt alleen bij de betaling van deel B-premies.
- Kwalificerend individueel programma (QI). Het QI-programma helpt ook bij de betaling van deel B-premies.
- Qualified Disabled Working Individual (QDWI) -programma. Het QDWI-programma betaalt de premie van Deel A voor bepaalde begunstigden die met een handicap werken.
Kom ik in aanmerking voor dit programma?
Het Medicare buy-in-programma gebruikt dezelfde financiële middelenlimieten als het Supplemental Security Income (SSI) -programma, maar met verschillende kwalificatiebedragen voor inkomen.
Geschiktheids- en toepassingsregels verschillen per staat. Om in aanmerking te komen, moeten individuen en koppels voorzien in de behoeften aan inkomen en middelen op basis van het federale armoedeniveau en de staatsrichtlijnen voor de MSP's.
Als u in aanmerking komt voor SSI, komt u in aanmerking voor Medicaid. U kunt een MSP aanvragen als u momenteel geen Medicare-deel A of B heeft. U kunt ook een aanvraag indienen als u deel A hebt en hulp nodig hebt met deel B-premies.
Zodra u in aanmerking komt, wordt u ingeschreven voor deel A, B en soms D. U kunt op basis van uw behoefte hulp krijgen bij alle of sommige premies.
Om erachter te komen of u in aanmerking komt voor een MSP of andere socialezekerheidsuitkeringen, kunt u de screeningstool van de socialezekerheidsadministratie gebruiken.
Uw geschiktheidstatus controlerenOm erachter te komen of u in aanmerking komt voor het buy-in-programma, kunt u:
- Bel het Medicaid-kantoor van uw staat om te vragen naar inkomen en vermogensvereisten om in aanmerking te komen en welke documenten u moet aanvragen.
- Neem contact op met uw State Health Insurance Assistance Program (SHIP) om te vragen naar de vereisten om in aanmerking te komen en hoe u zich kunt aanmelden.
Onthoud dat u 65 jaar of ouder moet zijn om in aanmerking te komen voor Medicare Part A, en dat u moet voldoen aan andere regels die zijn opgesteld door CMS.
Hoe schrijf ik me in voor dit programma?
Uw staat kan u inschrijven voor deel A en deel B als u in aanmerking komt voor een MSP. Elke staat heeft verschillende subsidiabiliteitscriteria en aangeboden voordelen, gebaseerd op financiële behoeften en staatsregels.
Om de MSP met Medicaid aan te vragen, kan het handig zijn om de volgende documenten bij de hand te hebben:
- bewijs van inkomen
- Medicare-kaart
- Sociale zekerheidskaart
- geboortecertificaat
- bewijs van adres
Zodra u zich aanmeldt en aan de vereisten voldoet, kunnen staten u automatisch inschrijven voor het deel B-buy-inprogramma om uw premie te dekken.
Als u zich inschrijft voor Medicaid, SSI of een MSP, komt u automatisch ook in aanmerking voor Extra Hulp. Dit is een programma waarmee u uw premie voor Deel D kunt betalen.
Deel D is de dekking van geneesmiddelen op recept aangeboden door Medicare. Extra hulp verwijdert de inschrijvingsboete voor Deel D als u zich niet aanmeldde toen u voor het eerst in aanmerking kwam. U moet echter nog steeds een Deel D-plan kiezen.
Zodra u zich heeft aangemeld, ontvangt u binnen 45 dagen na indiening van uw aanvraag een kennisgeving van actie. Als u bent goedgekeurd voor een MSP, begint Medicaid uw premie voor Deel B onmiddellijk te betalen.
Voor het QMB-programma beginnen de voordelen de maand na de kennisgeving van actie. Voor de SLMB- en QI-programma's kan het echter enkele maanden duren voordat de sociale zekerheid u de premie van $ 148,50 Deel B terugbetaalt via uw sociale zekerheidscontrole.
TipHet is belangrijk om te beseffen dat MSP-voordelen elk jaar opnieuw moeten worden gecertificeerd. Neem contact op met uw Medicaid-kantoor om te vragen naar hercertificering om te voorkomen dat u uw voordelen verliest.
De afhaalmaaltijd
- Met het Medicare buy-in-programma kunnen staten mensen met financiële behoeften helpen zich in te schrijven voor Medicare en hun premies te betalen (delen A, B en D).
- Met dit programma kunnen staten personen onmiddellijk inschrijven wanneer ze voldoen aan de toelatingsvereisten, ongeacht de standaard Medicare-inschrijvingsperioden.
- U betaalt geen boete voor te late inschrijving voor deel A, B of D als u in aanmerking komt voor een MSP.
- U komt ook automatisch in aanmerking voor het Extra Help-programma als u zich inschrijft voor een MSP, waarmee u uw Deel D-premie en geneesmiddelen op recept kunt betalen.
Dit artikel is bijgewerkt op 20 november 2020 om 2021 Medicare-informatie weer te geven.
