Deskundigen beoordelen protocollen voor klinische proeven voordat onderzoeken worden gestart om er zeker van te zijn dat ze op gedegen wetenschap zijn gebaseerd. Alle klinische onderzoeken die door de federale overheid worden gefinancierd, moeten dit type evaluatie ondergaan.Veel andere sponsors van klinische proeven, zoals farmaceutische bedrijven, vragen ook deskundig advies over de wetenschappelijke waarde van hun proefprotocollen.
Institutionele beoordelingsraden (IRB's)
Deze raden beoordelen ook protocollen voor klinische proeven voordat de onderzoeken kunnen beginnen. De bestuursleden zorgen ervoor dat het risico op schade tijdens een onderzoek laag is en dat eventuele schade redelijk is in vergelijking met de mogelijke voordelen. Ze volgen ook nauwlettend de voortgang van het onderzoek van begin tot eind, en moeten de lopende onderzoeken minstens jaarlijks herzien. IRB's kunnen wijzigingen in het protocol vereisen - of zelfs de proef stopzetten - indien nodig om de veiligheid van de patiënt te waarborgen.
Federale regels vereisen dat elke IRB ten minste vijf mensen omvat. Het moet het volgende bevatten:
- een wetenschapper
- een persoon die geen wetenschapper is
- één persoon die niet verbonden is aan de instelling waar het proces plaatsvindt en die geen direct familielid is van iemand die aan die instelling is verbonden
IRB's kunnen ook artsen, verpleegsters, maatschappelijk werkers, aalmoezeniers, pleitbezorgers van patiënten en andere beroepsbeoefenaren in de gezondheidszorg of de gemeenschap zijn. Alle leden van een IRB moeten worden voorgelicht over het doel, de functies en verantwoordelijkheden van de IRB, zoals uiteengezet in federale regelgeving.
In de meeste gevallen bevinden IRB's zich waar de proef zal plaatsvinden. Veel instellingen die klinische onderzoeken uitvoeren, hebben hun eigen IRB's. Een klinische proef die bij meer dan één instelling plaatsvindt, wordt vaak beoordeeld door de IRB van elke instelling.
Gegevens- en veiligheidsbewakingsborden (DSMB's)
Sommige klinische onderzoeken - vooral fase III klinische onderzoeken, waarbij vaak veel instellingen betrokken zijn - gebruiken een DSMB. Net als bij IRB's beoordelen DSMB's de voortgang van een klinische proef en bewaken ze de veiligheid van deelnemers. Ze bekijken ook gegevens over de effectiviteit van de proefinterventies. Elke proef heeft slechts één DSMB.
Een DSMB is een groep artsen, statistici en anderen die onafhankelijk zijn van de mensen, organisaties en instellingen die de klinische proef sponsoren, organiseren en uitvoeren. DSMB-leden zijn experts in klinisch onderzoek en klinische proeven. Ze zorgen ervoor dat de onderzoeksgegevens volledig zijn en ze kunnen een onderzoek vroegtijdig stopzetten als er bezorgdheid over de veiligheid ontstaat of als er eerder dan verwacht een antwoord op de hoofdonderzoeksvraag wordt verkregen. Het vroegtijdig stoppen van een proef omdat de hoofdvraag van het onderzoek is beantwoord, kan het voor mensen die niet in de proef zitten mogelijk maken om eerder toegang te krijgen tot een effectieve interventie. DSMB's hebben vergaderingen gepland om klinische gegevens te beoordelen, en hun vergadernotulen of aanbevelingen worden doorgestuurd naar de IRB's.
Office of Human Research Protections (OHRP)
Dit bureau beschermt mensen die deelnemen aan onderzoek en geeft leiding aan veel federale agentschappen die onderzoek doen waarbij mensen betrokken zijn.
OHRP handhaaft belangrijke voorschriften voor de bescherming van patiënten in klinische onderzoeken, de zogenaamde Common Rule. Deze regelgeving stelt normen met betrekking tot:
- het geïnformeerde toestemmingsproces
- IRB-vorming en -functie
- de betrokkenheid van gevangenen, kinderen en andere kwetsbare groepen bij onderzoek
Food and Drug Administration (FDA)
De FDA speelt ook een rol bij het beschermen van mensen die deelnemen aan onderzoek en het waarborgen van de integriteit van gegevens uit onderzoeken. De FDA kan onderzoekers ervan weerhouden klinische proeven uit te voeren wanneer de onderzoeker herhaaldelijk of opzettelijk de regels die bedoeld zijn om patiënten te beschermen, niet heeft gevolgd. Of wanneer de onderzoeker de data-integriteit niet heeft verzekerd. FDA keurt nieuwe medicijnen goed voordat ze kunnen worden verkocht. Dit helpt:
- voorkomen van kwakzalverij
- zorg ervoor dat medicijnen werken zoals ze zouden moeten
- zorg ervoor dat de gezondheidsvoordelen van het medicijn opwegen tegen hun risico's
Overgenomen met toestemming van het National Cancer Institute van de NIH. NIH onderschrijft of beveelt geen producten, diensten of informatie aan die hier door Healthline worden beschreven of aangeboden. Pagina laatst herzien op 22 juni 2016.
.jpg)
.jpg)
