Identificatie en behandeling van uw lies- en heuppijn

Overzicht

Je lies is het gebied waar je bovenbeen en onderbuik samenkomen. Je heupgewricht bevindt zich langs dezelfde lijn onder je lies. Omdat de voorkant of voorkant van uw heup en uw lies zich ongeveer in hetzelfde gebied bevinden, komen liespijn en voorste heuppijn vaak samen voor.

Soms begint pijn in een deel van uw lichaam en verspreidt zich naar een ander deel. Dit wordt uitstralende pijn genoemd. Het kan moeilijk zijn om te bepalen wat lies- en heuppijn veroorzaakt, omdat pijn van een probleem in uw heup vaak uitstraalt naar uw lies en vice versa.

We bespreken de vele mogelijke oorzaken van lies- en heuppijn, wat u ervoor kunt doen, plus een gedeelte over thuisbehandelingen voor veelvoorkomende problemen met de spieren en botten in dat gebied.

Oorzaken van liespijn die uit de heup komt

Pijn in of uitstralend vanuit uw lies- en heupgebied kan scherp of dof zijn en kan plotseling beginnen of zich na verloop van tijd opbouwen.

Pijn van uw spieren, botten, pezen en bursae neemt meestal toe als u beweegt. Het type en de ernst van pijn in uw heup en lies varieert afhankelijk van de oorzaak.

De kenmerken van de pijn en de bijbehorende symptomen voor specifieke oorzaken worden hieronder vermeld, samen met algemene behandelingsopties.

Avasculaire necrose (osteonecrose)

Avasculaire necrose treedt op wanneer de bovenkant van het dijbeen niet genoeg bloed krijgt, waardoor de botten afsterven. Dood bot is zwak en kan gemakkelijk breken.

Symptomen van avasculaire necrose

Dit veroorzaakt een bonzende of pijnlijke heup en lies. De pijn is ernstig en constant, maar wordt erger met staan ​​of bewegen.

Behandeling van avasculaire necrose

Wanneer avasculaire necrose de heup aantast, wordt deze meestal behandeld met een heupprothese.

Slijmbeursontsteking

Trochanter bursitis is een ontsteking van de met vloeistof gevulde zak, een bursa genaamd, aan de buitenkant van uw heup. Bursae verminderen wrijving tussen pees en onderliggend bot. Dit is meestal een overbelastingsblessure. De slijmbeurs raakt geïrriteerd door repeterende bewegingen, wat pijn veroorzaakt.

Bursitis symptomen

Bursitis is een scherpe pijn die erger wordt door beweging, langdurig staan ​​of liggen op de aangedane zijde. De pijn kan ernstig zijn.

Femoroacetabulaire botsing

In deze toestand komen de twee botten in het heupgewricht in abnormaal nauw contact, wat het zachte weefsel kan afknellen of het gewricht kan irriteren en pijn kan veroorzaken. Het kan worden veroorzaakt door een abnormale botontwikkeling als u jong bent.

Femoroacetabulaire botsingssymptomen

De pijn wordt erger na lang zitten, lang staan ​​en bij bewegingen zoals uit een auto stappen. De pijn kan beperken hoeveel u uw heup kunt bewegen.

Gebroken heup

Een breuk in het bovenste deel van het dijbeen kan optreden als het heel hard wordt geraakt, door een val of wanneer het bot wordt vernietigd door kanker.

Als u osteoporose heeft, zijn uw botten zwakker en loopt u een groter risico om te breken. Osteoporose en heupfracturen komen het meest voor bij oudere vrouwen.

Symptomen van heupfracturen

Het breken van een bot in uw heup kan erg pijnlijk zijn. Het wordt erger als u probeert uw been te bewegen of ermee te belasten.

Behandeling van heupfracturen

Dit is een medisch noodgeval en er kan een operatie nodig zijn om de heup te repareren of te vervangen. Meestal heeft u na de operatie langdurige fysiotherapie nodig.

Labral traan

Het labrum is rond kraakbeen dat je heupkom omgeeft. Het kan scheuren als gevolg van trauma, overbelastingsletsel of femoroacetabulaire botsing.

Labral traan symptomen

De pijn kan dof of scherp zijn en neemt toe bij activiteit, bij het dragen van het gewicht en bij het strekken van uw been. U kunt klikken, ploffen of haken in uw gewricht voelen, en het kan zwak aanvoelen, alsof het het begeeft.

Labral traanbehandeling

U kunt beginnen met een conservatieve behandeling, waaronder fysiotherapie, rust en ontstekingsremmende medicatie. Als dit niet lukt, moet u mogelijk een arthroscopische operatie ondergaan om het gescheurde labrum permanent te herstellen.

Artrose

Naarmate je ouder wordt, slijt kraakbeen - dat de botten in een gewricht soepel laat bewegen - weg. Dit kan leiden tot artrose, wat een pijnlijke ontsteking in het gewricht veroorzaakt.

Artrose symptomen

Dit veroorzaakt een constante pijn en stijfheid in uw heupgewricht en lies. Mogelijk voelt of hoort u knarsen of klikken in uw heup. De pijn verbetert met rust en verergert bij beweging en staan.

Artrose pijnbehandeling

Artrose wordt aanvankelijk conservatief behandeld met niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's) en fysiotherapie. Gewichtsverlies helpt als u te zwaar bent. Als het vordert en ernstige pijn en problemen met lopen of dagelijkse bezigheden begint te veroorzaken, kan het zijn dat u een heupvervangende operatie nodig heeft.

Stressfractuur

Een stressfractuur treedt op wanneer de botten in uw heupgewricht geleidelijk verzwakken door herhaalde bewegingen, zoals hardlopen. Als het niet wordt gediagnosticeerd, wordt het uiteindelijk een echte breuk.

Symptomen van stressfracturen

De pijn neemt toe met activiteit en het dragen van gewicht. Het kan zo ernstig worden dat u de activiteit die het heeft veroorzaakt niet meer kunt uitvoeren.

Behandeling van stressfracturen

U kunt thuisbehandelingen proberen voor symptomatische verlichting van pijn en zwelling. Als u niet beter wordt of als uw pijn ernstig is, is het belangrijk om uw arts te raadplegen voordat u een echte heupfractuur krijgt. Uw arts zal bepalen of het bot zichzelf zal genezen met langdurige rust of dat u een andere behandeling nodig heeft, zoals chirurgisch herstel, om het probleem permanent op te lossen.

Oorzaken van heuppijn die uit de lies komt

Gespannen lies

Liesbelasting treedt op wanneer een van de spieren in uw lies die uw bekken met uw dijbeen verbinden, gewond raken door uitgerekt of gescheurd te zijn. Dit veroorzaakt ontstekingen en pijn.

Het gebeurt vaak door overtraining of tijdens het sporten, meestal tijdens het rennen of van richting veranderen, of door je heup onhandig te bewegen. Een spierspanning kan mild of ernstig zijn, afhankelijk van hoeveel spieren erbij betrokken zijn en hoeveel kracht verloren gaat.

Over spierpijn

Pijn veroorzaakt door een spierspanning wordt erger bij beweging, vooral als u:

• strek je lies
• span je dij aan
• buig uw knie naar uw borst
• trek je benen bij elkaar

De pijn komt plotseling op. Spierspasmen kunnen optreden. U kunt blauwe plekken of zwelling in uw lies en bovenbeen opmerken. Het bewegingsbereik van uw heup kan verminderd zijn en uw been kan zwak aanvoelen. U kunt vanwege de pijn moeite hebben met staan ​​of lopen.

Peesontsteking

Tendinitis is wanneer een pees, die spier met botten verbindt, ontstoken raakt door overmatig gebruik van de spier. Doordat pezen vastzitten aan het bot in de heup en de spier in de lies, kan de pijn ook in je heup beginnen en uitstralen naar je lies.

Over peesontsteking

De pijn begint geleidelijk. Het wordt erger met activiteit en verbetert met rust.

Interne aandoeningen kunnen lies- en heuppijn veroorzaken

Pijn van organen en weefsels die geen deel uitmaken van het bewegingsapparaat neemt meestal niet toe met beweging, maar kan erger worden met andere dingen, zoals uw menstruatiecyclus. Dit geldt vooral als u endometriose of cysten in de eierstokken heeft.

Endometriose

Endometriose is een aandoening waarbij het weefsel dat normaal de baarmoeder bekleedt, het endometrium genaamd, ergens buiten de baarmoeder groeit. Het groeit meestal op een orgaan in het bekken. Wanneer het dicht bij de heup of lies groeit, kan het in deze gebieden pijn veroorzaken.

Over endometriosepijn

De pijn begint waar de endometriose zich bevindt en kan uitstralen naar je heup en lies. De intensiteit wisselt vaak samen met je menstruatie. Andere symptomen zijn onder meer zware menstruatiebloedingen en buikkrampen.

Endometriose behandeling

Endometriose wordt meestal behandeld met medicatie of een operatie.

Ovariële cyste

Ovariële cysten zijn met vloeistof gevulde zakjes die op de eierstokken groeien. Ze komen vaak voor en hebben meestal geen symptomen. Als ze symptomen hebben, kunnen ze pijn veroorzaken, soms hevig, die kan uitstralen naar de heup en lies.

Over cyste pijn in de eierstokken

Dit veroorzaakt meestal pijn in het onderste bekken aan de kant met de cyste. De pijn kan uitstralen naar de heup en lies. Andere symptomen zijn onder meer een vol en opgeblazen gevoel. De pijn kan erger zijn tijdens de menstruatie.

Behandeling van ovariële cysten

Ovariële cysten kunnen worden behandeld met anticonceptiepillen, waardoor ze zich niet vormen. Cysten die groot of zeer pijnlijk zijn of andere problemen veroorzaken, kunnen met laparoscopie worden verwijderd.

Minder vaak voorkomende oorzaken van heup- en liespijn

Minder vaak voorkomende oorzaken van gelijktijdige heup- en liespijn zijn:

• heupgewricht infectie
• intern knappend heupsyndroom
• psoriatische arthritis
• Reumatoïde artritis
• tumor in het heupbot of de omliggende spier, inclusief het bekken of de buik

Thuisbehandelingen voor lies- en heuppijn

Milde tot matige verwondingen aan het bewegingsapparaat, zoals spierspanning, bursitis, femoroacetabulaire botsing en tendinitis, kunnen meestal thuis worden behandeld. Door de ontsteking te verminderen, kunt u de symptomen tijdelijk verbeteren en vaak de aandoening genezen. Mogelijke behandelingen zijn onder meer:

• vrij verkrijgbare NSAID's, zoals naproxen of ibuprofen, om pijn en ontsteking te verminderen
• het gedurende korte tijd aanbrengen van ijspakken of warmte op het gewonde gebied kan de zwelling, ontsteking en pijn verminderen
• het gewonde of pijnlijke gebied enkele weken laten rusten, zodat het kan genezen
• compressiewikkeling om zwelling te beheersen
• fysiotherapie
• rekoefeningen kunnen de symptomen helpen verbeteren
• hervat lichamelijke activiteit niet te vroeg om opnieuw letsel te voorkomen

Als u niet beter wordt of als uw symptomen ernstig zijn of erger worden, moet u uw arts raadplegen voor diagnose en behandeling. Soms kan uw arts een cortisone-injectie voorstellen om ontstekingen te verminderen of, voor ernstige tranen en verwondingen, arthroscopische chirurgie om het probleem permanent te herstellen.

Fysiotherapie helpt de symptomen van de meeste aandoeningen van het bewegingsapparaat te verbeteren. Het wordt ook gebruikt om uw spieren te versterken en het bewegingsbereik van het heupgewricht te verbeteren. Mogelijk krijgt u oefeningen te zien die u thuis kunt doen.

Naar een dokter gaan

Als u lies- en heuppijn heeft, is het belangrijkste dat uw arts doet, bepalen wat de oorzaak is. Omdat zoveel structuren in het gebied van uw lies en heup en de symptomen vergelijkbaar kunnen zijn, kan dit moeilijk zijn tenzij er een duidelijke oorzaak is, zoals een gebroken heup. Een juiste diagnose is essentieel om een ​​passende behandeling te bepalen.

Uw arts kan u vragen:

• wat is er gebeurd
• als u recentelijk een blessure heeft gehad
• hoe lang je de pijn hebt gehad
• wat de pijn beter of slechter maakt, vooral is dat specifieke bewegingen de pijn vergroten

Uw leeftijd is nuttig omdat sommige dingen vaker voorkomen bij bepaalde leeftijdsgroepen. Artrose en fracturen komen bijvoorbeeld vaker voor bij oudere mensen. Problemen in de zachte weefsels, zoals spieren, bursae en pezen, komen vaker voor bij mensen die jonger en actiever zijn.

Tests voor lies- en heuppijn

Een onderzoek omvat meestal het voelen van de exacte locatie van uw pijn, het op verschillende manieren bewegen van uw been om de pijn te reproduceren, en het testen van uw kracht door u te laten weerstaan ​​wanneer ze proberen uw been te bewegen.

Soms heeft uw arts meer informatie nodig en krijgt hij een beeldvormend onderzoek, zoals:

• Röntgenfoto. Dit geeft aan of er een breuk is of dat het kraakbeen is versleten.
• MRI. Dit is goed voor het vertonen van problemen in zachte weefsels, zoals zwelling van spieren, tranen of bursitis.
• Echografie. Dit kan worden gebruikt om te zoeken naar tendinitis of bursitis.

Artroscopie, waarbij een verlichte buis met een camera door de huid in uw heup wordt ingebracht, kan worden gebruikt om in uw heup te kijken. Het kan ook worden gebruikt om sommige heupproblemen te herstellen.

De afhaalmaaltijd

Meestal wordt pijn in uw heup en lies veroorzaakt door een probleem met de heupbeenderen of andere structuren in of rond het heupgewricht. Spierspanning is een andere veel voorkomende oorzaak. Af en toe wordt het veroorzaakt door pijn die uitstraalt van iets in de buurt van de heup en lies.

Het bepalen van de oorzaak van heup- en liespijn kan erg moeilijk zijn. Als uw symptomen ernstig zijn of uw pijn niet verbetert met thuisbehandeling, moet u uw arts raadplegen voor een juiste diagnose en een passende behandeling voor uw lies- en heuppijn. Bij een juiste en snelle behandeling hebben de meeste mensen met heup- en liespijn een goed resultaat.