Als u überhaupt aandacht besteedt aan diabetesnieuws, heeft u de afgelopen jaren zeker de termen 'kunstmatige pancreas', 'gesloten-lussysteem' of 'bionische alvleesklier' veel gehoord. En als u zelf met diabetes leeft, kunnen familie en vrienden zelfs vragen of u er al een heeft.
Deze futuristische technologie wordt nu officieel AID-systemen (Automated Insulin Delivery) genoemd en ze komen heel dicht bij het echt veranderen van het spel voor mensen wier leven afhankelijk is van insuline.
Tot op heden heeft de Food and Drug Administration (FDA) twee vroege commerciële AID-systemen goedgekeurd, de Medtronic MiniMed 670G en Control-IQ van Tandem Diabetes Care. Andere bedrijven werken aan versies die mogelijk binnenkort beschikbaar zijn.
Ondertussen heeft een levendige doe-het-zelf-gemeenschap (doe-het-zelf) van D-patiënten hun eigen zelfgemaakte versies ontwikkeld die in het hele land op grote schaal worden gebruikt.
Wat is een kunstmatige pancreas?
Hoewel kunstmatige pancreas (AP) klinkt als een enkel apparaat dat je gewoon op je lichaam zou aansluiten, is het een feit: we zijn er nog niet.
Het heeft onderzoekers tientallen jaren gekost om verschillende diabetesapparaten met elkaar te verbinden met een combinatie van kabels en draadloze technologie en een systeem te creëren dat kan nabootsen wat een gezonde alvleesklier doet: glucosespiegels controleren en insuline toedienen als dat nodig is.
Momenteel is een AP in wezen een insulinepomp die is aangesloten op een continue glucosemonitor (CGM). De monitor wordt bestuurd via een ontvanger (momenteel een apart handheld-apparaat, maar in de toekomst zou het een mobiele app voor smartphones kunnen zijn) met behulp van geavanceerde software-algoritmen om het geheel te laten werken.
Het idee is om de bloedglucoseregulatie (BG) zo veel mogelijk te automatiseren, zodat de drager niet langer de bloedsuikermetingen via de vingerprik hoeft te doen en vervolgens moet berekenen hoeveel insuline moet worden gedoseerd of verlaagd op basis van metingen. Sommige systemen kunnen zelfs de insulinetoediening automatisch uitschakelen op basis van lage bloedsuikermetingen die door de CGM worden gedetecteerd. En sommige systemen experimenteren met het dragen van glucagon in de pomp naast insuline, om de bloedsuikerspiegel indien nodig te verhogen.
Deze systemen bevinden zich op verschillende punten in ontwikkeling, van klinische onderzoeken tot vroege commerciële producten tot systemen die zijn "gehackt" door technisch onderlegde doe-het-zelvers die niet willen wachten op door de FDA goedgekeurde producten. Er worden ongelooflijke vorderingen gemaakt en er lijken nieuwe groepen en bedrijven in opkomst te zijn om aan deze opwindende vooruitgang in diabetestechnologie te werken.
Producten opgenomen in huidige AP-systemen:
- een insulinepomp, die zorgt voor een continue stroom insuline in het lichaam via een 'infusieplaats' of een kleine canule die in de huid wordt ingebracht
- een CGM die doorlopende bloedsuikermetingen uitvoert via een kleine sensor die op de huid wordt gedragen en die zijn eigen aparte canule van de pomp heeft. Er zijn momenteel twee traditionele CGM's op de markt in de VS van Dexcom en Medtronic die continu hoge en lage waarschuwingen bieden als onderdeel van de apparaatfunctionaliteit.
- een controller - ofwel de insulinepomp zelf of een aparte ontvanger; uiteindelijk een mobiele app voor smartphones - inclusief het weergavescherm waarop gebruikers glucosegegevens kunnen zien
- algoritmesoftware, het 'brein' van het systeem, dat de cijfers analyseert om te voorspellen waar de glucosespiegels naartoe gaan en vervolgens de pomp vertelt wat hij moet doen
- glucagon, een hormoon dat de bloedglucose snel verhoogt, hier gebruikt als tegengif voor hypoglykemie (lage bloedsuikerspiegel)
Hoeveel kost een kunstmatige pancreas?
De volledige verkoopprijs voor het Medtronic 670G-systeem ligt tussen $ 7.000 en $ 8.000. Maar met verzekeringsdekking betalen de meeste patiënten iets meer dan $ 1.000 om in eerste instantie op het systeem te komen, en moeten ze vervolgens doorlopend betalen voor pomp- en CGM-benodigdheden. De jaarlijkse kosten van de CGM-zender bedragen $ 699, en sensoren lopen van $ 50 tot $ 75, afhankelijk van het gekochte bedrag. Medtronic biedt financiële hulp aan patiënten in nood.
Het nieuwere Tandem Control-IQ-systeem wordt aangeboden als een gratis software-update voor: slanke X2-pompgebruikers in de VS die de pomp voor 31 december 2020 hebben aangeschaft. Bestaande gebruikers hebben toegang tot de upgrade via de Tandem Device Updater, die eenvoudigweg met een micro-USB-kabel op een computer wordt aangesloten.
Buiten dat gratis aanbod bedragen de kosten van de Tandem t: slim X2-pomp met Control-IQ $ 4.000, maar Tandem zegt dat de ziektekostenverzekering doorgaans 80 procent van die kosten dekt.
Maar u moet nog steeds alle Dexcom G6 CGM-benodigdheden afzonderlijk aanschaffen. Hoewel de verzekeringsdekking kan variëren, zou de verkoopprijs $ 237 zijn voor een enkele G6-zender die drie maanden meegaat en $ 349 voor een doos met drie 10-daagse sensoren.
Sommige nieuwe AP-systemen zullen naar verwachting tegen midden tot eind 2021 op de markt komen, met veel opties die in de komende jaren zullen volgen.
Specifieke prijskaartjes voor nieuwere systemen zijn nog niet beschikbaar, maar mogen niet hoger zijn dan de kosten van de insulinepomp en CGM die momenteel worden gebruikt. Sommige bedrijven, met name Bigfoot Biomedical, werken zelfs aan een "pakket" -abonnementsmodel dat de gebruiker alle benodigdheden op maandbasis biedt tegen een maandelijkse betaling.
Wie vindt kunstmatige pancreassystemen uit?
Er is geen enkele uitvinder om te bedanken, maar een hele reeks bedrijven die werken aan de ontwikkeling van een marktklaar AP-systeem. Ze omvatten, in alfabetische volgorde:
Beta Bionics
Dr. Ed Damiano en zijn team, geboren uit het iLet Bionic Pancreas Project van de Universiteit van Boston, werken al meer dan een decennium aan Beta Bionics. Dierproeven vonden plaats in 2005, menselijke proeven begonnen in 2008 en het evolueert vandaag nog steeds. In 2016 vormde het "Go Bionic" -team een commercieel openbaar nutsbedrijf om hun iLet-systeem te ontwikkelen en op de markt te brengen. Dit apparaat met twee kamers en een geavanceerde gebruikersinterface zal voorgevulde cartridges met insuline en glucagon bevatten om de noodzaak van handmatig vullen door de gebruiker te elimineren. Het zal naar verwachting in 2022 worden vrijgegeven.
Bigfoot Biomedical
Opgericht eind 2014 door voormalig JDRF CEO Jeffrey Brewer en een groep D-Dads, nam Bigfoot enkele van de meest prominente AP-ondernemers in dienst en kocht het intellectuele eigendom van het inmiddels ter ziele gegane insulinepompbedrijf Asante Solutions. Ze werken samen met Abbott Diabetes Care om een FreeStyle Libre Flash-bewakingssysteem van de volgende generatie met hun systeem te gebruiken. Bigfoot nam ook Timesulin over om naast de pompversie een smartpen-versie van hun geautomatiseerde insulinetoedieningsysteem (AID) te maken. Het bedrijf ontving in november 2017 de versnelde "doorbraakapparaataanduiding" van de FDA en diende medio 2020 zijn "Bigfoot Unity" -penversie in bij de FDA. Je kunt het oorsprongsverhaal hier lezen.
Diabeloop
Diabeloop is een Europees pompbedrijf en een Frans onderzoeksconsortium dat nieuwe AP-systemen ontwikkelt en test in het Verenigd Koninkrijk en Frankrijk. Het gebruikte de Kaleido hybride pomp met patch-tubed in de eerste ontwikkelde versie, maar sinds dat apparaat is stopgezet, werkt Diabeloop aan de integratie van andere pomptechnologie - zoals het Roche Accu-Chek-systeem.
Dexcom
De toonaangevende CGM-sensortechnologie van het in San Diego gevestigde Dexcom vormt de kern van een grote meerderheid van AP-systemen die in ontwikkeling zijn, waaronder enkele doe-het-zelf-systemen die door burgerhackers aan elkaar worden geplaveid. Om verdere ontwikkeling mogelijk te maken, heeft Dexcom in 2014 een AP-algoritme in hun G4-product geïntegreerd en heeft het apparaatintegratieovereenkomsten gesloten met insulinepompfabrikant Insulet (Omnipod). De nieuwste G6- en toekomstige G7-modellen zullen worden gebruikt in gesloten-lussystemen met Tandem's t: slim X2, Insulet's Omnipod 5 (voorheen de Horizon) en meer. In 2018 verwierf het CGM-bedrijf de closed-loop startup TypeZero Technologies met plannen om die algoritmen in de toekomst als een optie aan te bieden aan D-Tech-bedrijven.
Dosisveiligheid
Dose Safety is een in Seattle gevestigde startup die een geavanceerde controller ontwikkelt voor gebruik in AP-systemen.
DreaMed Diabetes
DreaMed Diabetes is een in Israël gevestigde startup die in 2014 werd opgericht als een spin-off van het DREAM International Consortium om de AP-technologie achter de Glucositter-software op de markt te brengen. In 2015 tekende Medtronic een overeenkomst om Glucositter te gebruiken in zijn toekomstige closed loop-technologie. Het maakt gebruik van een algoritme dat is gebaseerd op een "fuzzy logic" -theorie, een leeralgoritme dat bedoeld is om de risico's van hypo- / hypergebeurtenissen te minimaliseren.
EoFlow
EoFlow is een Zuid-Koreaans bedrijf dat een AID-systeem ontwikkelt met de naam EoPancreas. Dit maakt gebruik van de "EoPatch" -patchpomp die beschikbaar is in Azië en die zal worden geïntegreerd met een CGM-sensor gemaakt door het in China gevestigde POCTech. Uiteindelijk hoopt het bedrijf andere CGM's in te bouwen. Het zal een vergrendelde controller in Android-stijl gebruiken, vergelijkbaar met de controller die wordt gebruikt door de meest recente versie van de Omnipod tubeless-insulinepomp. Het besturingsalgoritme is eerder gelicentieerd door TypeZero Technologies. EoFlow ontving in maart 2019 de "baanbrekende apparaataanduiding" van de FDA.
Insulet Corp.
Insulet Corp. is een in Boston gevestigde fabrikant van de tubeless Omnipod-insulinepomp. Het kondigde in 2014 integratie aan met de Dexcom CGM en sloot later een deal met AP-softwarebedrijf Mode AGC (Automated Glucose Control LLC) om hun geavanceerde AP-algoritme in het systeem te ontwikkelen en op te nemen. Het ontwikkelt de Omnipod 5 (voorheen bekend als de Omnipod Horizon) en wordt medio 2021 verwacht.
Lilly Diabetes
Lilly Diabetes, een in Indianapolis gevestigde farmaceutische gigantische insulineproducent, heeft gewerkt aan zijn eigen AID-systeem. Het bedrijf had gezamenlijk zijn eigen pomptoevoersysteem ontwikkeld, maar in 2020 schrapte dat project om in plaats daarvan de in Europa gemaakte YpsoPump in de VS op de markt te brengen. Afgezien van die pomp AID-omkering, ontwikkelt Lilly een verbonden insulinepennen. Het bedrijf werkt samen met Dexcom aan de CGM-kant.
Diabetes van Medtronic
Medtronic Diabetes is marktleider op het gebied van insulinepompen en het enige bedrijf dat zowel een pomp als een CGM-apparaat vervaardigt. Het lanceerde in 2014 beroemd zijn combo-systeem met low-glucose suspend (530G), het eerste product dat werd goedgekeurd via een nieuwe FDA-aanduiding bedoeld om het regelgevingspad voor deze apparaten te effenen. Medtronic heeft in 2015 ook een exclusieve overeenkomst getekend om AP-software Glucositter in zijn toekomstige systemen te gebruiken.
Op 28 september 2016 was het MiniMed 670G 'hybride gesloten-lussysteem' van Medtronic het allereerste door de FDA goedgekeurde systeem om automatisch insuline te doseren op basis van CGM-metingen. Het is daarmee de eerste "vroege AP" op de markt. Met behulp van de vierde generatie CGM-sensor van het bedrijf, Guardian 3 genaamd, past het automatisch basale (achtergrond) insuline aan om een gebruiker zo dicht mogelijk bij 120 mg / dL te houden, waardoor lage en hoge bloedsuikers worden beperkt. In 2018 gaf de FDA het een "pediatrische indicatie" -goedkeuring voor gebruik bij kinderen vanaf 7 jaar.
Het systeem van de volgende generatie dat in de pijplijn zit, is de 780G, een "Advanced Hybrid Closed Loop" die meer volledig geautomatiseerd en gepersonaliseerd zal zijn met automatische bolus en een lager streefcijfer van 100 mg / dL. Het zal ook worden aangesloten op de next-gen Zeus CGM-sensor.
Pancreum
Pancreum is een visionaire startup opgericht door een voormalige Insulet-ingenieur die een driedelig modulair ontwerp wil creëren om het AP-systeem flexibeler en nuttiger te maken voor patiënten.
Tandem diabeteszorg
Tandem Diabetes Care, makers van de innovatieve t: slim-insulinepomp, lanceerde in december 2019 het tweede door de FDA goedgekeurde gesloten-lussysteem, Control-IQ. Dit is het meest geavanceerde commerciële gesloten-lussysteem dat er is, een sprong voorwaarts van Medtronic Diabetes 'eerste op de markt gebrachte MiniMed 670G Hybrid Closed Loop die alleen de basale doseringen op de achtergrond aanpast, maar geen automatische voedsel- of correctiebolussen ondersteunt. Het is ook het enige Dexcom CGM-compatibele systeem tot nu toe, aangezien het Medtronic-systeem uitsluitend werkt met de eigen continue sensor van dat bedrijf. De eerste feedback van gebruikers was zeer positief.
TypeZero Technologies
TypeZero Technologies begon als een in Charlottesville, Virginia gevestigde startup die voortkwam uit jarenlang onderzoek in gesloten kringlopen en de ontwikkeling van een AP-systeem aan de Universiteit van Virginia (UVA). Het werk was gericht op het commercialiseren van wat de UVA oorspronkelijk DiAs (Diabetes Assistant-systemen) noemde, en was eerst gericht op integratie met de Tandem Diabetes-technologie met gesloten lus. In 2018 verwierf CGM-maker Dexcom TypeZero Technologies met plannen om die algoritmen in licentie te geven aan andere spelers die deze AP-systemen ontwikkelen.
Kunstmatige pancreas Lingo
Hier is een overzicht van enkele van de belangrijkste terminologie die hierbij betrokken is:
Algoritmen. Een algoritme is een reeks stapsgewijze wiskundige instructies die een terugkerend probleem oplossen. In de AP-wereld zijn er een heleboel verschillende benaderingen hiervoor, wat jammer is, omdat het standaardiseren van de protocollen en rapportagestatistieken enorm gunstig zou zijn voor zowel artsen (voor het evalueren van gegevens) als voor patiënten (voor het krijgen van toegang tot systemen die een keuze bieden van verwisselbare componenten).
Gesloten kring. Een automatisch controlesysteem waarin een bewerking, proces of mechanisme wordt geregeld door feedback. In de diabeteswereld is een gesloten-lussysteem in wezen een AP, waarbij insulinetoediening wordt gereguleerd door feedback van een algoritme op basis van CGM-gegevens.
Dubbel hormoon. Dit is een AP-systeem dat zowel insuline als glucagon bevat.
UI (gebruikersinterface). Een technologische term die verwijst naar alles dat is ontworpen in een apparaat waarmee een mens kan communiceren, zoals het weergavescherm, kleuren, knoppen, lichten, pictogrampersonages, helpberichten, enz. Onderzoekers zijn tot het besef gekomen dat een slecht ontworpen gebruikersinterface voorkomen dat patiënten een AP-systeem gebruiken. Daarom wordt er momenteel hard gewerkt aan het ontwerp van de gebruikersinterface.
Lage glucose onderbreken (LGS) of drempel opschorten. Met deze functie kan een AP-systeem de insulinetoediening automatisch uitschakelen in het geval dat een lage bloedsuikerdrempel wordt bereikt. Deze mogelijkheid is de sleutel tot het creëren van een AP die de glucosespiegels echt kan regelen.
Doe-het-zelf kunstmatige pancreassystemen
Velen in de D-gemeenschap wenden zich tot doe-het-zelf-technologie om hun eigen tools voor het delen van gegevens en zogenaamde AID te maken. Deze technisch onderlegde beweging is puur open-source, wat betekent dat de gemeenschap de tools voortdurend gezamenlijk ontwikkelt door zich te verzamelen op Facebook en op de ontwikkelaarssite, GitHub. De technologie kan indien nodig worden herzien op basis van het werk dat anderen doen en hoe de apps in de echte wereld functioneren.
Enkele termen om te weten:
#WeAreNotWaiting: deze hashtag is een strijdkreet geworden onder burgerhackers die doorgaan met de innovatie van medische apparatuur zonder te wachten op doktoren, de farmaceutische industrie of de FDA om hen groen licht te geven. Dit grassroots-initiatief is zeer invloedrijk geweest bij het versnellen van innovatie, inclusief AP-ontwikkeling.
#OpenAPS: Dit doe-het-zelf AP-systeem is gemaakt door burgerhackers Dana Lewis en Scott Leibrand.Hun ongelooflijke werk heeft een beweging voortgebracht, nu steeds meer geduldige ondernemers dit systeem beginnen te gebruiken en het te herhalen. De FDA heeft OpenAPS erkend en worstelt nog steeds met hoe te reageren.
#AndroidAPS: grotendeels hetzelfde als de bovengenoemde OpenAPS, maar gebaseerd in Europa, met de technologie die wordt uitgevoerd op Android-smartphoneapparaten.
Looping: Soms gebruikt als algemene term voor iedereen die een open-source closed-loop-systeem gebruikt, verwijst Looping ook specifiek naar de Loop-systemen. Dit zijn apps die werken met een insulinepomp, RileyLink-apparaat (hieronder) en iPhone. Lees dit overzicht van deze systemen.
RileyLink: een klein apparaatje dat dient als "brein" voor Loop-systemen. Het verbindt een iPhone met een Dexcom CGM en insulinepomp om de Looping-systemen te creëren. Het is ontwikkeld door D-Dad Pete Schwamb en genoemd naar zijn dochter, Riley, die met diabetes type 1 leeft. De officiële site voor meer informatie en bestellen is GetRileyLink.org.
LoopDocs: Dit is een ongelooflijk uitgebreide online instructiegids over Looping, gemaakt door D-Mom Katie DiSimone die deze doe-het-zelf-technologie gebruikt en op de hoogte blijft van de laatste ontwikkelingen. Deze bron biedt ook een reeks andere informatie, waaronder Facebook-groepen en andere online tools om meer te leren en mee te doen.
Tidepool Loop: In 2018 kondigde de non-profit diabetesdataplatform-startup Tidepool aan dat het financiering had gekregen om te gaan werken aan een 'officiële' versie van Loop die zal worden gekoppeld aan de Omnipod-insulinepomp. Dit neemt de doe-het-zelf-communityversie en bouwt het in een product dat door de FDA kan worden beoordeeld via het officiële regelgevingsproces voor commerciële beschikbaarheid. De organisatie hoopt eind 2020 of begin 2021 een aanvraag in te dienen, en de gemeenschap is erg benieuwd naar de verwezenlijking ervan.
Zijn kunstmatige pancreassystemen veilig?
Onderzoek toont aan dat AP's over het algemeen veilig en effectief zijn. Echter, net als alle andere medische apparaten, zijn deze systemen niet perfect. Bloedsuikers die buiten het bereik vallen, kunnen nog steeds voorkomen, dus gebruikers moeten voorzichtig zijn. Dat geldt met name voor systemen die niet door de FDA worden gereguleerd, aangezien de algoritmen vaak nog in aanbouw zijn.
In de Diabetes Online Community op blogs, Twitter, Facebook en Instagram zijn er talloze voorbeelden van mensen die deze diabetestechnologie met succes gebruiken en hun ervaringen delen.
Twee vroege onderzoeken die in januari 2016 van start gingen, hielpen de weg vrij te maken voor goedkeuring door de FDA van een commercieel product door de veiligheid en werkzaamheid van een AP-systeem op lange termijn (6 maanden tot een jaar) in de natuurlijke omgeving van de patiënt te bewijzen. "
Meer dingen die u moet weten over kunstmatige pancreassystemen
Hier zijn enkele belangrijke feiten over AP-ontwikkeling.
FDA en JDRF zetten de AP-vooruitgang hard in
Eigenlijk zijn ze hier al meer dan een volledig decennium aan bezig. Hier is een tijdlijn:
Pad naar het AP: in 2006 richtte JDRF het Artificial Pancreas Project Consortium (APPC) op, een meerjarig initiatief van meerdere miljoenen dollars om AP-ontwikkeling te versnellen. Dit kreeg een grote boost toen de FDA datzelfde jaar AP-technologie ook noemde als een van haar "Critical Path" -initiatieven om innovatie in wetenschappelijke processen te stimuleren.
Richtsnoer: In maart 2011 stelde JDRF voor dat de FDA richtlijnen uitvaardigde om de ontwikkeling verder te helpen versnellen. JDRF werkte samen met klinische experts om die eerste aanbevelingen op te stellen, die in december 2011 werden gepubliceerd.
Eerste klinische proef: in maart 2012 gaf de FDA groen licht voor de allereerste poliklinische proef met een AP-systeem.
Oriëntatiepuntgoedkeuring: Een mijlpaal kwam in september 2016 toen de FDA de Medtronic MiniMed 670G goedkeurde, een "hybride gesloten lus" -systeem dat automatisch basale insuline aanpast en hypo- en hyperglykemie kan voorspellen. Dit apparaat sluit de cirkel gedeeltelijk, maar is geen volledig toegangspunt dat alles voor de gebruiker doet. Dit was het resultaat van meer dan een decennium werk aan belangenbehartiging, beleid, onderzoek en productontwikkeling. Deze goedkeuring door de regelgevende instanties zal naar verwachting de weg effenen voor de opvolging van andere gesloten kringloopsystemen.
Versnelde aanduidingen: In het voorjaar van 2019 verleende de FDA haar "baanbrekende apparaataanduidingen" aan vier verschillende closed loop-technologieën van Medtronic, Bigfoot Biomedical en EoFlow. Deze aanwijzing is bedoeld om het regelgevingsbeoordelingsproces van innovatieve apparaten die het bureau waardig acht, te versnellen.
AP Clinical Trials zijn er in overvloed
Zoals het er nu uitziet, zijn er honderden locaties in het hele land en over de hele wereld waar klinische AP-onderzoeken worden uitgevoerd, waarvan vele in "poliklinische" instellingen. Dit betekent dat deelnemers aan de studie niet beperkt zijn tot een ziekenhuis of kliniek. U kunt veel van de huidige onderzoeken online bekijken op ClinicalTrials.gov.
Er bestaat niet zoiets als 'niet-invasief'
Veel mensen die niet bekend zijn met diabetes zijn verbaasd te horen dat al deze apparatuur nog steeds onze huid doorboort, omdat ze steeds horen over baanbrekende "niet-invasieve" diabetestechnologie.
Hoewel het waar is dat inhaleerbare insuline de afgelopen jaren op de markt is gekomen (MannKinds Afrezza), was tot dusverre alleen insuline voor maaltijden niet voldoende voor gebruik in een AP-systeem. Huidige AP-systemen gebruiken een pomp die insuline toedient via een kleine “subcutane” (onder de huid) canule.
Het is ook al decennia lang een droom om een manier te creëren om glucose te meten zonder in de huid te prikken, maar we zijn er ook nog niet. Tot dusverre zijn pogingen om BG via de huid zelf, door zweet en zelfs door de ogen te meten, niet succesvol geweest.
Voortdurende dekking van de vooruitgang van de kunstmatige alvleesklier
Wij bij Diabetes Mijn hebben betrekking op AP-ontwikkeling zolang het er is. Hier is een selectie van enkele van onze artikelen door de jaren heen:
- Productbeoordeling: Tandem Diabetes Control – IQ (februari 2020)
- Tandem Diabetes Control-IQ Tool krijgt goedkeuring van de FDA! (December 2019)
- Diabetes Technology Review: nieuwe doe-het-zelf-omnipod-lus (mei 2019)
- Een kunstmatige pancreasleider, over haar leven en carrière met diabetes type 1 (april 2019)
- EoPancreas: een nieuw gesloten-lussysteem met patchpomp (maart 2019)
- Diabeloop ‘Kunstmatige pancreas’ goedgekeurd in Europa (november 2018)
- Tidepool om een officiële kunstmatige pancreaslus-app te bouwen! (Oktober 2018)
- Hoe doe-het-zelf diabetes looping werkt (april 2018)
- RileyLink: Homegrown Diabetes Closed Loop Technology (januari 2017)
- FDA keurt eerste pre-kunstmatige pancreas goed in de Medtronic MiniMed 670G (september 2016)
- Maak kennis met Beta Bionics: nieuwe bedrijfsstructuur voor iLet Bionic pancreas (april 2016)
- "My Time with iLet Bionic Pancreas" - Eerste menselijke proeven! (Maart 2016)
- #WeAreNotWaiting Update - Slideset van de DiabetesMine Innovation Summit 2015 (november 2015)
- TypeZero Tech: More High Hopes for Closed Loop Commercialization (juni 2015)
- Maak kennis met de Bigfoot-familie en hun zelfgemaakte gesloten-lussysteem (maart 2015)
- Met deze ring sluit ik de lus - en #OpenAPS (maart 2015)
- Leven op een zelfgemaakte kunstmatige alvleesklier (december 2015)
.jpg)
-supplies-at-the-pharmacy.jpg)
