Wat zijn "allergiedruppels"?
.jpg)
Allergiedruppels zijn een alternatief voor allergieschoten. Beide behandelingen zijn opties om allergieën bij hun oorzaak te behandelen.
Terwijl bij allergieschoten het injecteren van kleine doses allergeen onder uw huid met een naald plaatsvindt, worden allergiedruppels via de mond ingenomen.
Hoe allergiedruppels werken
SCIT en SLIT zijn vormen van allergeenimmunotherapie. Allergeen-immunotherapie verwijst naar het herhaaldelijk blootstellen aan kleine doses van iets waarvoor u allergisch bent (allergeen) om u er minder gevoelig voor te maken. Wanneer het allergeen aan u wordt toegediend door het onder uw tong te plaatsen, wordt dit sublinguale immunotherapie (SLIT) of "allergiedruppels" genoemd.
In tegenstelling tot antihistaminica en andere medicijnen die allergiesymptomen behandelen, behandelt immunotherapie de aandoening zelf.
Wanneer uw lichaam wordt blootgesteld aan een matige tot grote hoeveelheid van iets waarvoor u allergisch bent, probeert uw immuunsysteem er vanaf te komen. Dit veroorzaakt de bekende symptomen van allergische rhinitis, zoals niezen, loopneus en tranende ogen.
Aan de andere kant maakt herhaalde blootstelling aan kleine maar toenemende doses allergeen uw immuunsysteem ongevoelig. Uiteindelijk wordt uw lichaam tolerant voor het allergeen, zodat u minder of minder ernstige symptomen krijgt wanneer u aan grotere hoeveelheden ervan wordt blootgesteld.
De afhaalmaaltijd
Allergiedruppels behandelen, net als andere vormen van immunotherapie, de oorzaak en niet alleen de symptomen van allergieën.
_2.jpg)
Allergiedruppels dekken deze allergieën af
Behandeling met allergiedruppels is alleen goedgekeurd door de FDA voor vier allergenen. Zij zijn:
- ambrosia
- Timoteegras
- huisstofmijt
- een combinatie van vijf grassoorten
Allergie laat voordelen vallen
Goed voor allergische rhinitis
Uit een uitgebreid overzicht van gepubliceerde onderzoeken is gebleken dat er veel goed bewijs is dat allergiedruppels veilig en effectief zijn voor de behandeling van allergische rhinitis. SCIT was ook veilig en effectief, maar er was niet genoeg bewijs om te bepalen of allergiedalingen zijn meer effectief dan SCIT.
Minder bijwerkingen dan bij schoten
Een paper waarin de veiligheid van immunotherapie voor de behandeling van allergische rhinitis werd besproken, toonde aan dat de kans op ernstige reacties veel lager is voor allergiedruppels in vergelijking met SCIT (allergieschoten).
Allergische reacties zijn minder ernstig of verdwijnen al jaren
Een overzicht van gepubliceerde onderzoeken toonde aan dat symptoomverlichting gedurende twee tot drie jaar aanhield nadat de behandeling met allergiedruppels was gestopt na drie jaar te zijn ingenomen.
Er is veel onderzoek gedaan met behulp van allergiedruppels om een verscheidenheid aan allergenen te behandelen, maar er is meer nodig om de algehele veiligheid en effectiviteit ervan te bepalen.
Vormen van allergie vallen weg
Allergiedruppels kunnen in vloeibare of tabletvorm komen.
Momenteel zijn alle door de FDA goedgekeurde allergiedruppels in tabletvorm. De FDA evalueert nog steeds de veiligheid en werkzaamheid van de vloeibare vorm en heeft deze nog niet goedgekeurd. In de Verenigde Staten worden vloeistofdruppels nog steeds door sommige artsen gebruikt, maar alleen als off-label medicijnen.
Hoe allergiedruppels worden toegediend
Nadat uw zorgteam een allergietest heeft uitgevoerd om te bepalen waarvoor u precies allergisch bent, wordt u behandeld met een tablet met een extract van uw specifieke allergeen.
De eerste keer
Uw eerste dosis allergiedruppels moet worden gegeven op het kantoor van uw arts.
- De tablet wordt onder je tong gelegd, waar je hem vasthoudt totdat hij is opgelost.
- U mag een minuut niet slikken en daarna vijf minuten niet eten of drinken.
- U wordt 30 minuten na inname van de tablet in de gaten gehouden voor het geval u een ernstige reactie krijgt. Het is onwaarschijnlijk, maar het is belangrijk dat u over medische hulp beschikt als dit toch gebeurt.
Na de eerste keer
Als u de eerste allergiedruppel tolereert, geeft u de rest van de allergiedruppels thuis aan uzelf.
Hoe vaak, hoe lang en verlichting van de symptomen
De meeste allergiedruppels worden gedurende drie jaar om de drie tot zeven dagen ingenomen. Meestal heeft u het vierde jaar geen of slechts minimale allergiesymptomen. Sommige mensen gaan voor onbepaalde tijd door zonder symptomen, maar de meesten moeten na twee of drie jaar opnieuw een kuur met allergiedruppels beginnen omdat de symptomen terugkeren.
Als u seizoensgebonden allergieën heeft (hooikoorts), begint u de allergiedruppels drie tot vier maanden voordat het allergieseizoen begint te gebruiken en blijft u ze innemen tot het voorbij is. Als je allergisch bent voor iets dat er altijd is, zoals huisstofmijt, neem je ze het hele jaar door.
Uw allergiesymptomen zouden binnen enkele maanden na het begin van de allergiedaling moeten beginnen te verbeteren, maar het kan een jaar of langer duren om het volledige voordeel te behalen.
Bij noodgevallen
Aangezien u uzelf de tabletten thuis toedient, dient u schriftelijke instructies te krijgen over wanneer u contact moet opnemen met uw arts en hoe u mogelijke bijwerkingen kunt identificeren en behandelen. Uw arts zal ook epinefrine voorschrijven dat u zelf kunt injecteren voor het geval u een anafylactische reactie krijgt.
U mag geen allergiedruppels gebruiken als u ernstige astma heeft, omdat deze een astma-aanval kunnen veroorzaken.
Allergiedalingen versus allergieschoten
Allergie laat pro's vallen
- geen naalden of injecties
- kan thuis worden meegenomen
- minder bijwerkingen, waaronder een mogelijk lager risico op anafylaxie
- kan minder duur zijn omdat het thuis wordt ingenomen
- meer acceptabel voor kinderen
- kost over het algemeen minder tijd
Allergie laat nadelen vallen
- meestal slechts één allergeen per tablet
- medicijnen voor slechts vier allergenen zijn door de FDA goedgekeurd
- veiligheid en werkzaamheid op lange termijn niet volledig bekend of nog niet onderzocht
- vereist naleving van het innemen van de medicatie
- moet dagelijks worden ingenomen
- worden mogelijk niet gedekt door een verzekering
SCIT-voordelen
- kan meerdere allergenen in één keer bevatten
- FDA-goedgekeurd voor de meeste allergenen
- veiligheid en werkzaamheid op lange termijn zijn bekend en goed onderzocht
- worden al vele jaren gebruikt
- ontvang het slechts één tot twee keer per week of maand
SCIT nadelen
- vereist naalden en injecties
- moet naar het kantoor van de dokter om ze op te halen
- meer bijwerkingen, waaronder een mogelijk hoger risico op anafylaxie
- duurder vanwege kantoorbezoeken
- misschien niet acceptabel voor kinderen
Allergiedruppels en voedselallergiebehandelingen
Allergiedruppels kunnen ook effectief zijn bij voedselallergieën, maar er is veel minder onderzoek naar gedaan in vergelijking met orale immunotherapie (OIT).
OIT is een andere methode die wordt gebruikt om u ongevoelig te maken voor een allergeen. Maar het wordt alleen gebruikt voor allergieën voor voedsel, vooral voor pinda's. Het is vergelijkbaar met allergiedruppels, maar in plaats van dat het allergeen in een tablet zit die onder je tong wordt gelegd, krijg je kleine hoeveelheden van het voedselallergeen te eten.
In een artikel waarin OIT en allergiedruppels worden vergeleken, is gebleken dat OIT beter werkt, maar meer bijwerkingen heeft. Als u beide methoden samen gebruikt, krijgt u mogelijk een beter resultaat met minder bijwerkingen. Er zijn meer studies nodig.
OIT is ook niet door de FDA goedgekeurd. Volgens de American Academy of Allergy, Asthma & Immunology, terwijl we niet kunnen weten of en wanneer een gestandaardiseerd OIT-product door iemand zou worden ontwikkeld of goedgekeurd door de FDA, zou het meest waarschijnlijk zijn voor pinda-allergie.
Allergie vermindert bijwerkingen
Bijwerkingen treden meestal op tijdens de eerste week van de behandeling. Velen zijn meestal mild. Bijwerkingen zijn onder meer:
- irritatie van de keel
- jeuk aan je lippen, in je mond of in je oren
- zweren op uw tong of in uw mond
- zwelling van uw tong of de binnenkant van uw mond
Minder vaak voorkomende, ernstigere reacties
In zeldzame gevallen treden misselijkheid, braken en buikpijn op.
Een ernstige levensbedreigende allergische reactie op het hele lichaam, anafylaxie genaamd, komt zelden voor. Symptomen treden plotseling op en omvatten:
- kortademigheid
- piepende ademhaling
- lage bloeddruk
- snelle of onregelmatige hartslag
- zwelling van de keel
- verwarring
- verlies van bewustzijn
- schok
Anafylaxie moet zo snel mogelijk worden behandeld door zelf epinefrine te injecteren en vervolgens 911 te bellen.
De afhaalmaaltijd
Allergiedruppels kunnen zeer effectief zijn voor de behandeling van allergische rhinitis als gevolg van ambrosia, sommige grassen en huisstofmijt. Ze zijn net zo effectief als allergieschoten en gaan gepaard met minder bijwerkingen. Momenteel zijn er slechts vier soorten door de FDA goedgekeurde allergiedruppels, hoewel andere soorten als off-label medicijnen worden gebruikt.
Allergiedruppels kunnen een uitstekend alternatief zijn voor allergieschoten voor u als u niet van schoten houdt of geen tijd heeft voor regelmatige bezoeken aan de spreekkamer.
