Een terugblik op 2020: diabetesjaaroverzicht

Wauw, wat een jaar 2020 is geweest… 😕

We hebben moeten leren leven in een voortdurende pandemische crisismodus, aangezien COVID-19 wereldwijd een noodsituatie op het gebied van de volksgezondheid blijft.

Vrijwel alles wordt door die lens gezien, en als gevolg daarvan ziet ons jaarlijkse diabetesjaaroverzicht er deze keer ook een beetje anders uit.

Traditioneel heeft DiabetesMine een maandelijkse uitsplitsing van de grootste gebeurtenissen van het jaar.

Maar 2020 is niet zoals elk ander jaar. Elke week en maand voelde buitengewoon lang aan, en de dagen leken samen te smelten op manieren die we nog nooit eerder hadden meegemaakt.

Daarom hebben we ons jaaroverzicht geconcentreerd op de grote thema's die 2020 definiëren, samen met een handvol opmerkelijke nieuwsitems.

COVID-19 alles

De pandemie heeft onze diabetescommunity op zoveel verschillende niveaus getroffen, inclusief maar niet beperkt tot het volgende:

• risico-onzekerheid en de vage verbanden tussen diabetesmanagement en COVID-19-uitkomsten
• acteur en diabetes type 2 piep Tom Hanks als een van de vroege spraakmakende COVID-19-gevallen in de media
• hernieuwde zorgen over ziekenhuiszorg voor mensen met diabetes, waardoor de noodzaak van proactieve voorbereiding voorafgaand aan ziekenhuisopname noodzakelijk werd
• controverse over hoe werknemers met chronische aandoeningen zoals diabetes veilig kunnen werken
• een explosie in telezorg en virtuele zorg
• de overgang naar online vergaderingen, conferenties en kampen in plaats van persoonlijke evenementen - inclusief de enorme jaarlijkse wetenschappelijke sessies van de American Diabetes Association en onze eigen DiabetesMine-innovatieforums
• economische rimpeleffecten die niet alleen van invloed zijn op het inkomen, maar ook op de opties voor ziektekostenverzekeringen
• specifieke zorgen over de vraag of diabetesapparatuur nog steeds beschikbaar zou zijn tijdens een pandemie, of dat inhaleerbare insuline een slechte keuze zou kunnen zijn te midden van deze uitbraak van respiratoir virus
• diabetesorganisaties werden hard getroffen, wat leidde tot het schrappen van banen, het elimineren van programma's en het sluiten van non-profitorganisaties
• sommige diabetesbedrijven hebben hun focus verlegd naar het helpen leveren van cruciale COVID-19-benodigdheden
• onderzoek en klinische proeven worden beïnvloed, met als gevolg dat nieuwe technologie en behandelingen worden uitgesteld, waardoor nieuwe inspanningen worden gevraagd om diabetesonderzoek te redden

Gevolgen voor de geestelijke gezondheid

We kunnen de geestelijke gezondheidseffecten die al het bovenstaande - zowel individueel als collectief - hadden op mensen met diabetes (PWD's) niet over het hoofd zien.

Geestelijke gezondheid was tot voor kort een minder besproken aspect in officieel onderzoek en diabeteszorg. (Dit heeft sommige voorstanders van de gemeenschap ertoe aangezet zich in te zetten voor hulp.)

Een nieuwe studie door een team van diabetesdeskundigen, gepubliceerd in de Journal of Diabetes and Its Complications van december 2020, onderzocht de vroege effecten van COVID-19 op nationaal niveau op Amerikaanse volwassenen met zowel type 1- als type 2-diabetes.

De onderzoekers concludeerden dat: "Er is een substantiële toename van diabetesgerelateerde en algemene stress in het leven en zorgen over kwetsbaarheid voor het virus, en een aanzienlijk sociaal isolement ... [en] er is een aanzienlijke impact op ziektebeheer."

"Veranderingen in het medium van zorgverlening waren slechts bescheiden tijdens de vroege stadia van sociale beperking, maar de tevredenheid over deze veranderingen was over het algemeen laag", voegde ze eraan toe.

"Deze bevindingen suggereren de noodzaak van meer aandacht voor de emotionele en psychosociale impact van de pandemie op deze populatie en de implicaties ervan voor ziektebeheer en diabetesgerelateerde gezondheidszorg."

Politiek touwtrekken

De Verenigde Staten hebben een van de meest vluchtige presidentiële regeringen en intense verkiezingen in de moderne geschiedenis doorstaan.

En daarmee lijkt het erop dat alles door een politieke lens werd bekeken - inclusief de inspanningen om de pandemie zelf te voorkomen en erop te reageren.

Dit maakte alles nog verwarrender en zorgwekkender voor PWD's. Bijvoorbeeld:

• De politisering van het dragen van gezichtsmaskers en andere PBM's om het oplopen van het nieuwe coronavirus te voorkomen, maakte het veel moeilijker om te beslissen of PWD's veilig naar het werk of naar school konden terugkeren.
• Fysiek afstand nemen beperkte onze interactie, zelfs met familie en vrienden, waardoor vitale delen van de ondersteuningsnetwerken van veel mensen werden afgesneden.
• Beslissingen in het gezondheidszorgbeleid worden steeds meer gekleurd door partijpolitiek.
• Voorstanders van diabetes hebben moeite om druk te houden bij het aanpakken van de Amerikaanse insulineprijscrisis, waarbij het Witte Huis ten onrechte omschrijft dat insuline 'zo goedkoop is dat het als water' is. Gelukkig zijn er inspanningen op staatsniveau geweest om insuline-copays te beperken.
• Door vertragingen bij de U.S. Postal Service is het ontvangen van medicijnen en benodigdheden via postorder een riskante onderneming geworden.

Raciale ongelijkheden

Natuurlijk werd de erkenning en vertegenwoordiging van BIPOC (Black, Indigenous en People of Color) in 2020 een hot-button-probleem na de moord op George Floyd door de politie, wat leidde tot historische protesten in het hele land.

Sommige PWD's waren onder degenen die werden gearresteerd, wat de vraag naar voren bracht of de politie discrimineerde of nalatig was met diabeteszorg en persoonlijke veiligheid op het spel.

Ondertussen was er veel introspectie over raciale ongelijkheden, in COVID-19-reacties en daarbuiten, en de impliciete vooringenomenheid en systematisch racisme dat bestaat in ons Amerikaanse gezondheidszorgsysteem.

Toen alles begon over te koken, kwamen enkele belangrijke diabetesbehandelingsorganisaties zoals JDRF en Beyond Type 1 onder vuur te liggen omdat ze te weinig diversiteit hadden en het probleem niet goed hadden aangepakt. Bekijk hier het antwoord van de JDRF.

Er waren veel paneldiscussies en studies over dit onderwerp op conferenties, en een nieuwe non-profitorganisatie genaamd Diversity in Diabetes (DiD) werd opgericht door voorstanders van kleur om de inspanningen te verhogen.

Wij van DiabetesMine hebben in het najaar van 2020 een onderzoek uitgevoerd naar de ervaringen van BIPOC met diabetestechnologie en -zorg en ontdekten dat meer dan 50 procent van de respondenten zich momenteel "helemaal niet vertegenwoordigd voelt".

Zie ook onze video van BIPOC-voorstanders die hun verlangens naar verandering uiten.

Andere hoogtepunten in 2020 voor diabetes

Gelukkig bracht 2020 onze D-Community ook een handvol hoogtepunten die het vermelden waard zijn. Hier zijn ze, in willekeurige volgorde:

Commerciële piloten met diabetes!

Eind 2019 aangekondigd, trad eindelijk een langverwachte beleidswijziging in werking waardoor mensen met insulineafhankelijke diabetes legaal commerciële vliegtuigen kunnen besturen.

Pietro Marsala werd de eerste commerciële piloot met T1D-licentie.

Ironisch genoeg kwam dit op het moment dat de wereldwijde pandemische sukkel de reisindustrie sloeg.

Toch is het een belangrijke verandering die de Verenigde Staten op één lijn plaatst met andere landen, en het neemt nog een 'kan niet' weg voor PWD's die hun dromen volgen.

Nieuwe insulines

Hoewel de betaalbaarheid en toegang tot insuline in de Verenigde Staten op een crisisniveau blijft, zagen we dat twee nieuwe vormen van insuline eindelijk toestemming kregen van de Food and Drug Administration (FDA) en het afgelopen jaar werden gelanceerd:

• Eli Lilly's nieuwe ultrasnelwerkende Lyumjev-insuline
• Mylan en Biocons eerste uitstapje naar deze arena, met hun Semglee-insuline, een goedkope langwerkende (basale) biosimilar die een kopie is van Sanofi's populaire Lantus-insuline

De technologie van diabetes gaat vooruit

Ook zijn er het afgelopen jaar enkele belangrijke nieuwe diabetesapparaten op de markt gebracht:

• Tandem Diabetes Care lanceerde zijn Control-IQ hybride Closed Loop (gedeeltelijk geautomatiseerd) systeem dat eindelijk op grote schaal beschikbaar kwam aan het begin van het jaar.
• Abbott Diabetes ontving de langverwachte FDA-goedkeuring voor zijn FreeStyle Libre 2, een update van het scanbare sensorsysteem dat nu optionele waarschuwingen voor hoge en lage bloedsuikers inbouwt. Hoewel Libre 2 nog niet is vrijgegeven om verbinding te maken met apparaten voor geautomatiseerde insulinetoediening (AID), zou dit binnenkort moeten komen met zijn kleine nieuwe Libre 3-versie die al beschikbaar is in Europa en binnenkort naar de Verenigde Staten.
• Medtronic Diabetes kocht zijn weg naar de insulinepen-markt door de aangesloten InPen van Companion Medical over te nemen en het te lanceren als een nieuwe keuze van het merk Medtronic voor diegenen die misschien geen insulinepomp willen gebruiken.

Nieuwe gespecialiseerde belangengroepen

Ondanks de economische problemen en gevolgen voor non-profitorganisaties voor diabetes, hebben we in 2020 een paar nieuwe organisaties gezien die in specifieke behoeften zijn geboren: de eerder genoemde Diversity in Diabetes (DiD), Beta Cell Foundation en Mutual Aid Diabetes (MAD).

De laatste twee zijn grassroots-organisaties die zijn opgericht om mensen in nood te helpen aan diabetesmedicijnen en -benodigdheden, die verder gaan dan wat wordt geboden door bestaande op de industrie gebaseerde financiële hulpprogramma's.

Diabetes in de schijnwerpers van beroemdheden

Dit jaar van het streamen van content gaven ons de Netflix-herstart van 'The Baby-Sitter’s Club', opnieuw met een hoofdpersoon die een insulinepomp draagt.

Ook in de schijnwerpers stond het overlijden van acteur en beroemde diabetesvoorziener Wilford Brimley. Popzangeres Meghan Trainor deelde ook haar verhaal over zwangerschapsdiabetes in het openbaar.

Kijk uit naar de nieuwe film "Greenland", geschreven door Chris Sparling, echtgenoot van de bekende diabetesadvocaat en auteur Kerri Sparling.

De film heeft een T1D-personage en werd in december 2020 uitgebracht voor on-demand kijken en gaat naar HBO Max in 2021.

Het afgelopen jaar was op zoveel fronten buitengewoon zwaar voor ons allemaal ... We kijken nu uit naar een helderder, minder stressvol 2021 dat voor ons ligt.