Er zijn veel factoren die het risico op prostaatkanker beïnvloeden, waaronder genetica.
Als u bepaalde genetische mutaties heeft geërfd, kan uw risico op het ontwikkelen van prostaatkanker hoger zijn dan gemiddeld. Mensen met bepaalde genetische varianten hebben ook de neiging om agressievere prostaatkanker te ontwikkelen dan anderen.
Als u de diagnose prostaatkanker heeft gekregen, kan uw arts u adviseren om een soort genetisch onderzoek te ondergaan dat bekend staat als kiembaanonderzoek om erachter te komen of u bepaalde genetische eigenschappen heeft.
In sommige gevallen bieden artsen of genetisch adviseurs ook kiembaantesten aan aan familieleden van mensen die positief hebben getest op bepaalde genen.
Hier zijn enkele vragen die u uw arts kunt stellen om erachter te komen of kiembaanonderzoek misschien iets voor u is.
Wat zijn de genetische risicofactoren voor prostaatkanker?
Volgens de Stichting Urologiezorg is ongeveer 5 tot 10 procent van de prostaatkanker erfelijk. Dat betekent dat ze een genetische component hebben die van de ene generatie op de andere kan worden overgedragen.
Meerdere genetische mutaties zijn in verband gebracht met prostaatkanker, waaronder mutaties in de:
- BRCA1 en BRCA2 genen, die ook verband houden met borst- en eierstokkanker
- DNA-mismatch-herstelgenen, die ook verband houden met darmkanker en verschillende andere soorten kanker
- HOXB13 gen
Als u een familiegeschiedenis van kanker heeft, vertel dit dan aan uw arts. Het is mogelijk dat bepaalde genetische mutaties in uw familie voorkomen.
Ik heb prostaatkanker - moet ik een kiembaanonderzoek laten doen?
Als u prostaatkanker heeft, kan uw arts u aanmoedigen om een kiembaanonderzoek te ondergaan als de kanker zich heeft verspreid naar andere delen van uw lichaam. Dit staat ook bekend als uitgezaaide prostaatkanker.
Uw arts kan ook kiemlijntesten aanbevelen als u gelokaliseerde prostaatkanker heeft en een familiegeschiedenis van kanker in de:
- borst
- eierstok
- dikke darm
- alvleesklier
- prostaat
Uw arts zal er rekening mee houden bij hoeveel van uw bloedverwanten de diagnose van deze vormen van kanker is gesteld. Ze zullen ook overwegen hoe nauw u met hen verwant bent.
Mijn familielid heeft prostaatkanker - moet ik kiembaanonderzoek laten doen?
Als een van uw bloedverwanten kanker heeft en positief is getest op bepaalde genetische eigenschappen, kan hun arts of genetisch consulent kiembaanonderzoek aanbieden aan andere leden van de familie.
Dit staat bekend als cascadetesten. Het kan u en andere familieleden helpen te leren of u een verhoogd risico heeft op het ontwikkelen van bepaalde soorten kanker, waaronder prostaatkanker.
Als u positief test op bepaalde genetische eigenschappen die uw risico op kanker verhogen, kan uw arts of genetisch consulent:
- adviseren u om kankerscreening op een jongere leeftijd dan normaal te beginnen
- u aanmoedigen om vaker kankerscreening te krijgen dan normaal
- veranderingen in levensstijl of andere strategieën aanbevelen om uw risico op het ontwikkelen van kanker te verkleinen
Uw arts zal u waarschijnlijk adviseren om een vroege kankerscreening te ondergaan als u een naast familielid heeft met prostaatkanker, zelfs als u geen kiembaanonderzoek hebt ondergaan.
Prostaatkankerscreening kan worden uitgevoerd met een eenvoudige bloedtest, bekend als het prostaatspecifieke antigeen (PSA), evenals een digitaal rectaal onderzoek (DRE).
Als u positief test op verhoogde PSA-waarden of als u abnormale onderzoeksresultaten heeft, kan uw arts een prostaatbiopsie of aanvullende tests bestellen om op kanker te controleren.
Sommige genen die verband houden met prostaatkanker, zijn ook gekoppeld aan andere kankers, zoals borst- en eierstokkanker. Praat met uw arts om erachter te komen welke kankerscreenings u moet krijgen en wanneer u ze zou moeten krijgen.
Wat houdt kiembaanonderzoek in?
Om kiembaanonderzoek uit te voeren, neemt uw arts of een andere zorgverlener een monster van uw speeksel of bloed af. Ze sturen dit monster naar een laboratorium voor genetische sequentiebepaling.
Als uw genetische testresultaten positief zijn voor bepaalde eigenschappen, kan uw arts u doorverwijzen naar een genetisch consulent. Ze kunnen ook genetische counseling aanbevelen als uw testresultaten onzeker zijn.
Een genetisch consulent kan u helpen de bevindingen te begrijpen.
Hoe zullen de testresultaten mijn behandelplan beïnvloeden?
Als u de diagnose prostaatkanker heeft gekregen, kan kiembaanonderzoek uw arts helpen voorspellen welke behandelingen het meest waarschijnlijk werken voor uw kanker.
Sommige immunotherapiebehandelingen kunnen bijzonder gunstig zijn voor de behandeling van prostaatkanker bij mensen met bepaalde genetische mutaties.
Een nieuwe klasse geneesmiddelen, bekend als PARP-remmers, is ook veelbelovend gebleken voor de behandeling van prostaatkanker bij mensen met bepaalde genetische varianten.
Wat betekenen de testresultaten voor mijn gezin?
Als u positief test op genetische eigenschappen die verband houden met prostaatkanker, is het mogelijk dat andere leden van uw familie die eigenschappen ook hebben geërfd.
Die genetische mutaties kunnen hun risico op prostaatkanker verhogen en in sommige gevallen ook op andere soorten kanker.
Een genetisch consulent kan u helpen meer te weten te komen over uw testresultaten, inclusief de kans dat andere leden van uw familie dezelfde genetische varianten hebben.
Uw genetisch consulent kan u ook helpen beslissen of, wanneer en hoe u informatie over uw testresultaten met familieleden wilt delen. In sommige gevallen kunnen ze kiembaanonderzoek aanbieden aan uw familieleden.
Wat is het verschil tussen kiembaanonderzoek en somatisch mutatietesten?
Kiembaanonderzoek is een van de twee belangrijkste soorten genetische tests die kunnen worden gebruikt bij mensen met prostaatkanker.
Het andere type staat bekend als somatische mutatietesten. Het wordt ook wel tumortesten genoemd.
Als u prostaatkanker heeft, kan uw arts somatische mutatietesten bestellen om erachter te komen of de kankercellen bepaalde mutaties hebben ontwikkeld. Die mutaties kunnen van invloed zijn op hoe de kanker reageert op behandelingen.
Om somatische mutatietesten uit te voeren, zal uw arts of een andere zorgverlener monsters van een tumor bij uw lichaam verzamelen om naar een laboratorium te sturen voor onderzoek.
De testresultaten kunnen uw arts helpen bepalen welke behandelingen waarschijnlijk het meest effectief zijn.
Afhankelijk van uw medische geschiedenis kan uw arts somatische mutatietesten, kiembaanonderzoek of beide aanbevelen.
Somatisch mutatietesten worden vaker besteld dan kiembaanonderzoek.
De afhaalmaaltijd
Als u prostaatkanker heeft of een familiegeschiedenis van de ziekte, overweeg dan om uw arts te vragen naar de mogelijke voordelen en risico's van genetische tests.
Als u positief test op bepaalde genetische eigenschappen, kan dit van invloed zijn op uw aanbevolen behandeling of screeningsplan voor prostaatkanker.
Uw arts of een genetisch consulent kan u helpen meer te weten te komen.