Overzicht
Als uw baby tijdens de zwangerschap groeit, kan hij in de baarmoeder nogal wat bewegen. Je voelt misschien schoppen of wiebelen, of je baby kan draaien en draaien.
Tijdens de laatste maand van de zwangerschap is uw baby groter en heeft hij niet veel bewegingsruimte. De positie van uw baby wordt belangrijker naarmate uw uitgerekende datum nadert. Dit komt omdat uw baby in de beste positie moet komen om zich voor te bereiden op de bevalling.
Uw arts zal de positie van uw baby in de baarmoeder voortdurend beoordelen, vooral gedurende de laatste maand.
Lees verder om erachter te komen wat het betekent als uw arts woorden als anterieure, posterieure, transversale of stuitligging gebruikt om de positie van uw baby te beschrijven. Je leert ook wat je moet doen als je baby niet in de beste positie verkeert voor de uitgerekende datum.
Voorste
De baby is met zijn hoofd naar beneden gericht, met zijn gezicht naar je rug gericht. De kin van de baby is in hun borst gestopt en hun hoofd is klaar om het bekken in te gaan.
De baby kan zijn hoofd en nek buigen en zijn kin in zijn borst steken. Dit wordt meestal occipito-anterior of de cephalische presentatie genoemd.
Het smalste deel van het hoofd kan op de baarmoederhals drukken en deze tijdens de bevalling helpen openen. De meeste baby's nestelen zich over het algemeen met het hoofd naar beneden rond het bereik van 33 tot 36 weken. Dit is de ideale en veiligste positie voor bezorging.
Achterste
De baby is met zijn hoofd naar beneden gericht, maar zijn gezicht is naar je buik gericht in plaats van naar je rug. Dit wordt meestal de occipito-posterieure (OP) positie genoemd.
In de eerste fase van de bevalling bevindt ongeveer een tiende tot een derde van de baby's zich in deze positie. De meeste van deze baby's zullen zichzelf voor de geboorte spontaan in de goede richting draaien.
Maar in een aantal gevallen roteert de baby niet. Een baby in deze positie vergroot uw kansen op een langdurige bevalling met ernstige rugpijn. Een ruggenprik kan nodig zijn om een deel van de pijn tijdens de bevalling te verlichten.
Stuitligging
Een stuitligging wordt met de billen of voeten eerst geplaatst. Er zijn drie varianten van een stuitligging:
- Volledige stuitligging. De billen wijzen naar het geboortekanaal (naar beneden), met de benen gevouwen op de knieën. De voeten zijn bij de billen.
- Frank stuitligging. De billen zijn in de richting van het geboortekanaal, maar de beentjes van de baby zijn recht voor het lichaam en de voetjes zijn dichtbij het hoofd.
- Footling stuitligging. Een of beide voetjes van de baby wijzen naar beneden in de richting van het geboortekanaal.
Een stuitligging is niet ideaal voor de bevalling. Hoewel de meeste baby's in stuitligging gezond worden geboren, kunnen ze tijdens de bevalling een hoger risico lopen op geboorteafwijkingen of trauma.
Bij een bevalling in stuitligging is het hoofdje van de baby het laatste lichaamsdeel dat uit de vagina komt, waardoor het moeilijker wordt om door het geboortekanaal te komen.
Deze positie kan ook problematisch zijn omdat het het risico verhoogt op het vormen van een lus in de navelstreng die letsel bij de baby kan veroorzaken als deze vaginaal wordt afgeleverd.
Uw arts zal opties bespreken om te proberen de baby in een neerwaartse positie te brengen voordat u uw laatste weken ingaat. Ze kunnen een techniek voorstellen die een externe cephalische versie (ECV) wordt genoemd.
Bij deze procedure wordt druk op uw buik uitgeoefend. Het kan voor u ongemakkelijk zijn, maar het is niet gevaarlijk. De hartslag van de baby wordt nauwlettend gevolgd en de procedure wordt onmiddellijk stopgezet als zich een probleem voordoet.
De ECV-techniek is ongeveer de helft van de tijd succesvol.
Als ECV niet werkt, heeft u mogelijk een keizersnede nodig om veilig een stuitligging te baren. Dit geldt vooral in het geval van een stuitligging.
In dergelijke gevallen kan de navelstreng worden samengeknepen terwijl de baby naar het geboortekanaal beweegt. Dit kan de toevoer van zuurstof en bloed van de baby afsnijden.
Transversale leugen
De baby ligt horizontaal in de baarmoeder. Deze positie staat bekend als transversale leugen.
Het is uiterst zeldzaam bij de bevalling, aangezien de meeste baby's zich voor hun uitgerekende datum zullen omdraaien. Als dit niet het geval is, hebben baby's in deze positie een keizersnede nodig.
De reden hiervoor is dat er een klein risico bestaat dat de navelstreng verzakt (vóór de baby uit de baarmoeder komt) wanneer het water breekt. Een navelstrengverzakking is een medisch noodgeval en de baby moet zeer snel via een keizersnede worden afgeleverd als dit gebeurt.
Buik in kaart brengen
Wilt u vóór de bevalling de positie van uw baby volgen? U kunt vanaf maand 8 een proces gebruiken dat bekend staat als 'buikmapping'.
Het enige wat je nodig hebt, zijn een niet-giftige afwasbare marker of verf en een pop om te visualiseren hoe je baby in de baarmoeder zit.
Het is het beste om direct na een bezoek aan uw arts de buik in kaart te brengen, zodat u zeker weet of het hoofd van uw baby naar boven of naar beneden is gericht. Volg gewoon deze eenvoudige stappen:
- Ga op je bed liggen en oefen lichte druk uit rond je bekkengebied om rond het hoofd van de baby te voelen. Het voelt als een mini-bowlingbal. Markeer het op je buik.
- Gebruik een fetoscoop of zoek tijdens een echografie de hartslag van uw baby en markeer deze op uw buik.
- Gebruik de pop om met houdingen te spelen, gebaseerd op de stand van het hoofdje en het hart van je baby.
- Vind de billen van je baby. Het zal moeilijk en rond zijn. Teken het op je buik.
- Denk aan de beweging van uw baby. Waar schoppen ze? Gebruik hun trappen en kronkels als aanwijzingen voor hun positie. Dit geeft u een goed idee waar hun benen of knieën zich bevinden. Markeer het op je buik.
- Gebruik de markeringen om uw baby op uw buik te tekenen. Sommige moeders worden creatief en schilderen de houding van hun baby op hun buik als een kunstwerk.
Mag ik mijn baby omdraaien?
Af en toe komt een baby mogelijk niet in de juiste positie voor de bevalling. Het is belangrijk om te weten of uw baby niet vlak voor de geboorte in de occipito-anterieure positie zit. De exacte positie van een baby kan tijdens de bevalling tot complicaties leiden.
Er zijn enkele methoden die u kunt gebruiken om uw baby in de juiste positie te krijgen.
U kunt het volgende proberen:
- Kantel uw bekken naar voren in plaats van naar achteren als u gaat zitten.
- Breng tijd door met zittend op een geboortebal of oefenbal.
- Zorg ervoor dat uw heupen altijd hoger zijn dan uw knieën als u zit.
- Als je werk veel zitten vereist, neem dan regelmatig een pauze om te bewegen.
- Ga in je auto op een kussen zitten om je billen op te tillen en naar voren te kantelen.
- Ga een paar minuten op je handen en knieën zitten (alsof je de vloer schrobt). Probeer dit een paar keer per dag om uw baby in de anterieure positie te brengen.
Deze tips werken niet altijd. Als uw baby in een posterieure positie blijft wanneer de bevalling begint, kan dit zijn vanwege de vorm van uw bekken in plaats van uw houding. In sommige gevallen is een keizersnede nodig.
Bliksem
Tegen het einde van uw zwangerschap kan het aanvoelen alsof uw baby lager in uw buik is gevallen. Dit wordt bliksem genoemd.
De baby nestelt zich dieper in je bekken. Dit betekent minder druk op je middenrif, waardoor het gemakkelijker wordt om te ademen en er ook minder baby-kicks naar de ribben komen. Het laten vallen van je baby is een van de eerste tekenen dat je lichaam zich klaarmaakt voor de bevalling.
De afhaalmaaltijd
Baby's gooien en draaien vaak tijdens de zwangerschap. U zult hun beweging waarschijnlijk pas in het midden van het tweede trimester voelen. Ze zullen zich uiteindelijk in week 36 vestigen in een positie voor bezorging - idealiter met het hoofd naar beneden en met hun gezicht naar achteren.
Voor die tijd hoeft u zich niet al te veel zorgen te maken over de positie van uw baby. Het is gebruikelijk dat achterste baby's hun positie tijdens de bevalling en vóór de duwfase zelf aanpassen. Probeer in deze tijd ontspannen en positief te blijven.
Een baby die zich niet in de ideale positie bevindt vóór uw bevallingsdatum, moet voor de beste zorg altijd in een ziekenhuis worden afgeleverd.
Noodsituaties tijdens dit soort arbeid moeten worden afgehandeld door bekwaam medisch personeel. Overleg met uw arts als u zich zorgen maakt over de positie van uw baby naarmate uw uitgerekende datum nadert.
“In de meeste gevallen van een slechte positionering in de baarmoeder zal de baby spontaan draaien voordat de bevalling begint. Er zijn echter veel dingen die een vrouw kan doen om haar te helpen. Probeer positionering, acupunctuur en chiropractische zorg. Overleg met uw arts over het gebruik van sommige van deze technieken tijdens uw zwangerschap. " - Nicole Galan, RN
