Overzicht
Wanneer een pees in uw biceps-spier scheurt, kan de spier zich opstapelen en een grote, pijnlijke bal op uw bovenarm vormen. Deze uitstulping wordt een Popeye-misvorming of Popeye-teken genoemd. Het is vernoemd naar de bolvormige biceps van een populair stripfiguur uit de jaren dertig.
WebUw biceps zijn hardwerkende spieren in het bovenlichaam waarmee u uw armen kunt buigen of draaien. Pezen verbinden de biceps met het schoudergewricht (het proximale uiteinde) en met je elleboog en onderarm (het distale uiteinde).
Pezen raken vaak gerafeld door slijtage voordat ze scheuren. Maar de traan treedt meestal plotseling op, zonder waarschuwing.
Popeye-misvorming wordt het vaakst aangetroffen bij mensen ouder dan 50, maar kan op elke leeftijd voorkomen. In 96 procent van de gevallen zit de scheur in de pees die aansluit op het schoudergewricht.
Popeye-misvorming wordt vaak conservatief behandeld, maar soms kan een operatie worden gebruikt om de pees te herstellen.
Symptomen van misvorming van Popeye
De symptomen van Popeye-misvorming zijn afhankelijk van de omvang van de traan.
Symptomen kunnen zijn:
- een knal horen of voelen wanneer de pees loskomt van het bot
- een plotselinge, scherpe pijn in uw arm
- blauwe plekken, pijn of gevoeligheid in uw bovenarm
- zwakte in uw schouder en elleboog
- krampen in uw biceps-spier als u iets inspannends doet
- moeite met het draaien van uw arm zodat uw handpalm naar boven of naar beneden wijst
- vermoeidheid bij het maken van repetitieve bewegingen
- spierspasmen in uw schouder of arm
Mogelijk kunt u uw arm nog steeds gebruiken, omdat er twee pezen zijn die de biceps aan de schouder bevestigen.
Meestal scheuren alleen de lange bicepspees. Het wordt de lange kop van de biceps-spier genoemd. De tweede, kortere pees, de korte kop van de bicepsspier genoemd, blijft vastzitten.
Oorzaken van misvorming van Popeye
Mogelijke oorzaken van Popeye-misvorming zijn onder meer:
- overmatig gebruik van uw biceps-spier
- herhaalde bewegingen van uw biceps
- sportblessure
- letsel door een val
Risicofactoren voor Popeye-misvorming
Naarmate u ouder wordt, kunnen uw bicepspezen door gebruik versleten en gerafeld raken. Dit maakt deel uit van het natuurlijke verouderingsproces en kan de kans op een peesscheur vergroten.
Andere factoren die uw risico op een Popeye-misvorming kunnen verhogen, zijn onder meer:
- roken
- gebruik van corticosteroïden
- gebruik van anabole steroïden
- tendinopathie
- Reumatoïde artritis
- fluoroquinoion-antibiotica
- statine therapie
Diagnose van de misvorming van Popeye
Voordat de diagnose Popeye-misvorming wordt gesteld, zal uw arts een medische geschiedenis afnemen, uw symptomen bespreken en u lichamelijk onderzoeken.
De uitstulping in uw arm is zichtbaar als u een volledige scheur in de bicepspees heeft. Een gedeeltelijke scheur veroorzaakt misschien geen duidelijke uitstulping, maar kan nog steeds pijn en andere symptomen veroorzaken.
Uw arts zal waarschijnlijk beeldvormende tests bestellen om de omvang van de verwonding te bepalen. Een MRI kan meestal de omvang van verwondingen aan zacht weefsel aantonen.
Als uw arts vermoedt dat er mogelijk andere verwondingen aan uw schouder of elleboog zijn, kan hij röntgenfoto's bestellen.
De misvorming van Popeye behandelen
De behandeling van Popeye-misvorming is meestal conservatief, omdat de pees na verloop van tijd vanzelf geneest. De bult kan na verloop van tijd kleiner worden.
Chirurgie
Uw arts kan een operatie aanbevelen als:
- u andere verwondingen aan de schouder heeft, zoals een rotatormanchetblessure
- je bent een jonge atleet
- uw beroep vereist volledig gebruik van uw arm voor repetitieve bewegingen (bijvoorbeeld timmerwerk)
- je bent niet tevreden met hoe een Popeye-misvorming eruitziet
- conservatieve behandeling verlicht uw pijn niet
Bespreek uw mogelijkheden met uw arts. Er zijn nieuwe chirurgische ingrepen die minimale incisies vereisen om de pees te herstellen.
Na de operatie krijgt u fysiotherapie om uw armfunctie te helpen herstellen.
Conservatieve behandeling
Conservatieve behandeling omvat het volgende:
Ijs
In eerste instantie moet u een paar keer per dag gedurende 20 minuten per keer ijs aanbrengen. Dit zal de zwelling helpen verminderen. Wikkel het ijs of het ijspak in een handdoek in plaats van het direct op uw huid te leggen.
NSAID's
Gebruik vrij verkrijgbare niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen (NSAID's), zoals ibuprofen, aspirine of naproxen, om pijn en zwelling te verminderen.
Rust uit
Pas uw activiteiten aan om zware inspanningen met uw armen te vermijden, zoals gewichtheffen of andere bewegingen boven uw hoofd. Til niet meer dan 10 pond op met de aangedane arm.
Uw arts kan aanbevelen om een tijdje een mitella te gebruiken.
Fysiotherapie
Uw arts kan fysiotherapie of ergotherapie twee tot drie keer per week aanbevelen. Een professionele therapeut kan met u werken aan:
- versterkings- en rekoefeningen voor uw arm en schouder
- bewegingsbereik en flexibiliteitsoefeningen voor uw arm en schouder
- ergotherapie om u te helpen bij uw dagelijkse werkzaamheden
De therapeut zal u een oefeningsroutine voor thuis geven.
Wat zijn de vooruitzichten?
De vooruitzichten voor de misvorming van Popeye zijn goed. Met conservatieve behandeling zou uw pijn moeten verminderen. Na verloop van tijd kan de uitstulping ook verminderen. De hersteltijd is vier tot acht weken.
Fysiotherapie kan u helpen de flexibiliteit en kracht in uw arm terug te krijgen. U kunt 20 procent van uw hefkracht verliezen, maar niet uw grip of extensie.
Als u een operatie ondergaat, zijn de vooruitzichten ook goed, maar volledig herstel kan langer duren dan herstel met conservatieve behandeling. Volledig herstel van een operatie kan een jaar duren.
Preventietips
Het voorkomen van Popeye-misvorming vereist een gezond verstand bij uw activiteiten. Het kan handig zijn om een professionele fysiotherapeut of trainer te raadplegen om er zeker van te zijn dat u de juiste vorm gebruikt bij elke oefening, sport of repetitieve activiteit.
Tips om Popeye-misvorming te voorkomen
- Begin langzaam met een nieuwe fitnessroutine en overdrijf het niet.
- Leer hoe u op de juiste manier kunt tillen, door op uw knieën te buigen in plaats van vanuit uw middel.
- Neem pauzes als uw werk herhaalde armbewegingen omvat.
- Zoek hulp als u iets heel zwaars moet tillen.
- Vermijd tillen boven het hoofd en tillen met uw arm volledig gestrekt.
- Stop als u pijn voelt tijdens het trainen. Gebruik ijs en NSAID's om ontstekingen en pijn te verminderen.
- Stop met roken en stop met recreatief gebruik van steroïden. (Raadpleeg altijd een arts voordat u de voorgeschreven medicatie stopzet.)
- Raadpleeg een arts als uw pijn aanhoudt.