- Quest Diagnostics biedt vele laboratoriumtests en screeningsdiensten aan.
- Medicare dekt tests die bij Quest zijn uitgevoerd, zolang ze medisch noodzakelijk zijn en de specifieke faciliteit Medicare accepteert.
- Medicare Part B of Medicare Advantage (Part C) dekt de kosten van uw tests.
- De meeste tests zijn kosteloos voor u als u eenmaal aan het eigen risico van uw plan heeft voldaan.
Quest Diagnostics is een van de grootste aanbieders van ambulante tests ter wereld. Het bedrijf heeft alleen al in de Verenigde Staten meer dan 2.000 locaties.
Medicare dekt veel van de diensten die door Quest worden geleverd, inclusief bloedonderzoeken en andere preventieve onderzoeken.
Met Medicare betaalt u meestal niets uit eigen zak voor de meeste medisch noodzakelijke tests bij Quest Diagnostics. Om volledige dekking te krijgen, moeten zowel de zorgverlener die de test bestelt als de Quest-locatie die u gebruikt, deelnemen aan Medicare.
U moet ook voldoen aan het jaarlijkse eigen risico van uw plan voordat Medicare de meeste tests dekt.
Dekt Medicare testen bij Quest Diagnostics?
U kunt Quest Diagnostics gebruiken voor veel tests die uw arts kan bestellen. Als u originele Medicare (delen A en B) heeft, dekt Medicare Deel B over het algemeen uw tests.
Uw test moet echter aan een aantal specifieke criteria voldoen:
- Het moet worden besteld door een arts.
- Die dokter moet meedoen aan Medicare.
- De test moet zijn voor een diagnostische service die Medicare dekt.
- De Quest Diagnostics-locatie moet deelnemen aan Medicare.
Over het algemeen betekent dit dat uw arts vermoedt dat u een aandoening heeft of er risico op loopt.
Dit kan te wijten zijn aan een aanzienlijke familiegeschiedenis of aan symptomen die u heeft ondervonden. Als u geen symptomen heeft gehad en geen familiegeschiedenis van een aandoening heeft, betaalt Medicare mogelijk niet voor uw test, ongeacht waar u deze krijgt.
Het is ook belangrijk dat de Quest Diagnostics-locatie die u bezoekt, deelneemt aan Medicare.
Elke staat heeft zijn eigen voorschriften voor Medicare-faciliteiten. U kunt controleren of Medicare de Quest Diagnostics bij u in de buurt dekt door deze kaart te gebruiken. U kunt ook de arts die uw test bestelt of het personeel van Quest vragen of uw test wordt gedekt.
Als u nog steeds niet zeker bent of aanvullende vragen heeft, kunt u Medicare rechtstreeks bellen op 800-MEDICARE (TTY: 877-486-2048).
Medicare Deel A-dekking
Medicare Deel A is een ziekenhuisverzekering. Het omvat tests die door uw arts zijn besteld tijdens uw verblijf in een ziekenhuis of een bekwame verpleeginrichting. Maar testen in poliklinische laboratoria, zoals Quest Diagnostics, vallen er niet onder.
Medicare Advantage-dekking
Medicare Advantage (Medicare Part C) biedt plannen aan via particuliere verzekeringsmaatschappijen die worden gereguleerd door Medicare. Medicare vereist dat al deze plannen dezelfde diensten dekken als de originele Medicare.
Dit betekent dat uw Medicare Advantage-plan alle tests dekt die Medicare Part B doet.
Veel Medicare Advantage-abonnementen hebben echter netwerken en u moet voor elke test in het netwerk blijven om volledige dekking te krijgen. Als u naar een arts of instelling gaat die buiten het netwerk ligt, betaalt u een veel hogere prijs - anders wordt uw test mogelijk helemaal niet gedekt.
Quest Diagnostics is in het netwerk voor veel grote aanbieders van Medicare Advantage-plannen, waaronder:
- Aetna
- Volkslied (de meeste plannen)
- BlueCross BlueShield (de meeste abonnementen)
- Cigna
- Humana
- UnitedHealthcare
U kunt met uw plan controleren of de Quest Diagnostics-locatie bij u in de buurt deel uitmaakt van het netwerk.
Hoeveel kan ik verwachten te betalen?
Medicare delen A en B dekken medisch noodzakelijke tests zonder kosten voor u. Zowel uw arts als de faciliteit die u gebruikt, moeten echter Medicare-deelnemers zijn die Medicare-betalingen voor diensten accepteren.
U kunt deelnemende artsen bij u in de buurt vinden op de Medicare-website. Controleer of zowel de arts als het laboratorium Medicare accepteren voordat u een test laat uitvoeren, zodat u geen verrassingskosten betaalt.
Medicare Deel B-kosten
Afgezien van mogelijke kosten voor de test zelf, heeft Medicare Part B een premie. U moet het elke maand betalen om uw dekking te behouden.
In 2020 betalen de meeste mensen $ 144,60 per maand voor dekking van Deel B.
Medicare Part B heeft ook een jaarlijks eigen risico. In 2020 is het eigen risico $ 198. U moet uw eigen risico betalen voordat uw test wordt gedekt.
Medicare maakt echter een uitzondering voor routinematige testen op hartaandoeningen. In dit geval zal Medicare de screening eens in de 5 jaar volledig dekken, zelfs als u uw eigen risico voor het jaar niet hebt gehaald.
Voor alle andere tests moet u eerst voldoen aan het eigen risico van $ 198.
Medicare Advantage-kosten
Wanneer u een Medicare Advantage (Deel C) -plan gebruikt, zijn uw eigen risico en premie afhankelijk van uw specifieke plan.
U moet er ook voor zorgen dat de Quest Diagnostics bij u in de buurt deel uitmaakt van het netwerk van uw abonnement.
Als dit niet het geval is en u toch naar Quest wilt gaan, moet u de test mogelijk volledig uit eigen zak betalen. Dit geldt zelfs als uw plan de test dekt.
Welke soorten tests worden gedekt?
Medicare dekt vele soorten tests.
Bekijk de onderstaande tabel voor enkele van de meest voorkomende. De meeste tests worden slechts één keer per jaar gedekt, tenzij anders vermeld.
Niet alle locaties van Quest Diagnostics bieden elke test- of screeningprocedure die onder Medicare valt. Neem contact op met uw plaatselijke Quest om er zeker van te zijn dat deze de test kan leveren die uw arts heeft besteld.
Uw arts kan mogelijk andere lokale laboratoria aanbevelen als Quest Diagnostics niet de test biedt die u nodig heeft.
De afhaalmaaltijd
U kunt Medicare bij Quest Diagnostics gebruiken om dekking te krijgen voor een breed scala aan tests die uw arts kan bestellen. Hier zijn een paar andere punten om te onthouden:
- Uw arts en de Quest-locatie die u gebruikt, moeten deelnemen aan Medicare.
- Zowel Deel B- als Medicare Advantage-plannen dekken medisch noodzakelijke diagnostische tests.
- U betaalt geen contante kosten voor het testen als u het jaarlijkse eigen risico van uw plan al heeft gehaald.
- U kunt contact opnemen met uw arts, uw lokale Quest en Medicare om ervoor te zorgen dat uw test wordt gedekt.