Plotselinge buik- of bekkenpijn bij een vrouw kan een symptoom zijn van een gescheurde ovariumcyste.
De meeste cyste-scheuren in de eierstokken zijn een normaal onderdeel van uw menstruatiecyclus. Wanneer u ovuleert, "scheurt" de cyste of follikel die het ei vasthoudt, om het ei vrij te geven.
Symptomen van een gescheurde cyste in de eierstokken kunnen meestal worden behandeld met conservatieve behandeling, zoals vrij verkrijgbare pijnstillers en rust.
In sommige gevallen kunnen gescheurde cysten in de eierstokken (ovulatoire en andere cysten) complicaties ontwikkelen en een operatie nodig hebben. Raadpleeg een arts als uw pijn ernstig is of als deze gepaard gaat met andere symptomen zoals koorts. Dit kan een aanwijzing zijn voor een ander gezondheidsrisico.
In dit artikel bespreken we waar u op moet letten als u denkt dat u een gescheurde cyste in de eierstokken heeft, evenals andere mogelijke oorzaken van plotselinge buikpijn.
Soorten cysten in de eierstokken
Het type ovariumcyste dat u heeft, maakt zowel verschil in het soort pijn dat u voelt als wanneer u het voelt.
Hier zijn enkele soorten cysten:
- Functionele cysten: ook wel ovulatoire cysten genoemd, dit zijn de meest voorkomende cysten die meestal geen symptomen veroorzaken. Ze kunnen zich vormen als folliculaire cysten (ontwikkelen zich in de follikel, een kleine zak in de eierstok) of als corpus luteumcysten (ontwikkelen zich nadat de follikel zijn eitje heeft losgelaten).
- Dermoid of teratoma: deze zijn aanwezig bij de geboorte en bevatten ander weefsel zoals haar, botten, tanden of huid. Ze zijn relatief zeldzaam, met naar schatting 10 van de 100.000 vrouwen die dit type cyste hebben.
- Cystadenoom: deze vormen zich op het oppervlak van de eierstok en zijn gevuld met vloeistof of wat weefsel uit de eierstok.
- Endometrioom: dit zijn met bloed gevulde cysten die op weefsel buiten de baarmoeder groeien.
Wat zijn de symptomen van een gescheurde cyste in de eierstokken?
Een gescheurde cyste in de eierstokken kan plotselinge pijn in uw bekkengebied veroorzaken. De pijn is meestal scherp en meestal rechtsonder.
Maar sommige cysten, zoals endometriomen, kunnen zich aan beide kanten bevinden.
U kunt pijn voelen na geslachtsgemeenschap of tijdens het sporten. De pijn van een cyste in de eierstokken begint waarschijnlijk halverwege uw menstruatiecyclus.
Verschillende soorten cysten die scheuren, kunnen op andere momenten tijdens uw menstruatiecyclus pijn veroorzaken.
Naast pijn kunnen symptomen van een gescheurde ovariumcyste zijn:
- bloeden uit de vagina
- misselijkheid
- braken
- gevoeligheid in het bekken- / buikgebied
- zwakheid
- zich flauw voelen
- koorts
- meer pijn tijdens het zitten
- vol of zwaar gevoel in uw bekken
- schouderpijn (als u veel bloedt)
Wat zijn cysten in de eierstokken?
Ovariële cysten zijn met vloeistof gevulde zakjes in of op een eierstok. Het meest voorkomende type ovariumcyste wordt geproduceerd in de tijd van de maand waarin u ovuleert.
Ovulatoire cysten zijn normaal bij vrouwen in de vruchtbare leeftijd. De meeste zijn niet schadelijk, hebben geen symptomen en verdwijnen vanzelf binnen een paar weken.
Ovariële cysten zijn normaal!
"Wanneer een vrouw haar normale menstruatiecyclus doorloopt, verwachten we elke maand dat een vrouw een cyste heeft", zegt Dr. Stacy S. Brown, een door de board gecertificeerde OB-GYN in het Zweedse ziekenhuis in Chicago. "Een cyste is gewoon een zak water."
'Misschien groeien er drie of vier kleine cysten in de eierstokken,' zei Brown. “Eén cyste wordt behoorlijk groot, vol water met één ei erin.
Dan, halverwege je cyclus, zal die cyste met het ei knappen en het ei loslaten. Die overgebleven cystewand zal meestal oplossen. Dit gebeurt elke maand, tenzij je zwanger wordt. "
Een gescheurde cyste in de eierstokken is dus een normaal onderdeel van uw menstruatiecyclus.
“Sommige vrouwen zullen met een beetje ongemak of pijn de vloeistof uit die cyste voelen komen. Dat heet mittelschmerz [pijn in het midden van de cyclus], '' voegde Brown eraan toe.
"Maar soms, als die cystewand breekt, is daar een klein bloedvat dat wat bloedingen kan veroorzaken.
Soms kan dit bloed in je buikholte terechtkomen, en dat kan erg irriterend worden en je hebt misschien meer pijn, ”zei Brown.
Wat veroorzaakt een gescheurde cyste in de eierstokken?
De meeste functionele ovariumcysten zijn een normaal onderdeel van de cyclus van een vrouw en zijn meestal goedaardig of niet-kankerachtig. Andere soorten cysten in de eierstokken, zoals endometriomen, zijn niet normaal.
Precies waarom een cyste scheurt, is niet bekend. Maar hier zijn enkele mogelijke risicofactoren:
- U heeft meer kans op een gescheurde cyste in de eierstokken als u een voorgeschiedenis heeft van cysten in de eierstokken of gescheurde cysten in de eierstokken.
- Cysten kunnen scheuren na zware inspanning en na geslachtsgemeenschap.
- Grotere cysten kunnen gemakkelijker barsten.
Blijf op de hoogte van uw gynaecologische onderzoeken, zodat u op de hoogte bent van bestaande cysten in de eierstokken en eventuele risicofactoren. Uw arts kan ook eventuele veranderingen in uw eierstokken opmerken.
Hoe zit het met kanker?
Echografie wordt gebruikt om onderscheid te maken tussen een eenvoudige cyste, zoals een ovulatoire cyste, en een meer complexe cyste. Een complexe cyste kan mogelijk een kwaadaardige of kankerachtige tumor zijn.
Over het algemeen heeft een kwaadaardige tumor interne structuren die via echografie kunnen worden gezien. Maar deze structuren betekenen niet noodzakelijk dat de cyste kwaadaardig is.
Wanneer een echografie een ovariële massa aantreft, zijn er richtlijnen die aangeven of de massa waarschijnlijk goedaardig of kwaadaardig is.
Indien nodig wordt u geopereerd om de massa te evalueren en eventueel te verwijderen.
Kwaadaardige cysten in de eierstokken komen minder vaak voor bij jongere vrouwen. Volgens sommige onderzoeken blijkt van de 5 tot 10 procent van de vrouwen die een operatie aan cysten in de eierstokken ondergaan, 13 tot 21 procent van de cysten kwaadaardig te zijn.
Hoe worden gescheurde cysten in de eierstokken behandeld?
Als u ernstige bekkenpijn heeft, raadpleeg dan uw arts of ga naar de eerste hulp. Uw arts zal uw medische geschiedenis opnemen en een lichamelijk onderzoek doen.
U kunt verschillende tests ondergaan om de oorzaak van uw pijn te bepalen, hoewel deze niet allemaal zijn opgenomen in een routinematige evaluatie van een ovariumcyste. Deze tests kunnen zijn:
- zwangerschaptest
- volledig bloedonderzoek
- urinetest om een infectie op te sporen
- echografie van uw bekken
- CT- of MRI-scan
- laparoscopische chirurgie voor diagnostische doeleinden
Een echografie kan wijzen op een gescheurde cyste van de eierstokken als deze een massa en vocht in het bekken vertoont.
De cyste zelf kan instorten nadat deze is geopend. Maar een scan is niet definitief en de arts zal andere factoren in overweging nemen bij het stellen van een diagnose.
Ongecompliceerde vs. gecompliceerde gescheurde ovariumcysten
In de meeste gevallen zal een gescheurde ovariumcyste zonder complicaties conservatief worden behandeld met observatie en pijnstillers. Functionele cysten vallen meestal in deze categorie.
Als uw gescheurde cyste complicaties heeft, zoals zwaar of aanhoudend bloedverlies, kan uw arts u ter observatie in het ziekenhuis opnemen.
Terwijl u in het ziekenhuis wordt opgenomen, kunnen zij:
- controleer uw vitale functies en de verhouding van uw rode bloedcellen tot het totale bloedvolume (hematocriet)
- voer herhaalde scans uit om te controleren op inwendige bloedingen (hemoperitoneum) in de peritoneale ruimte tussen de bekleding van de buikwand en uw inwendige organen
Als u een operatie nodig heeft
In sommige gevallen kan laparoscopische chirurgie worden aanbevolen om het bloeden te stoppen.
Andere factoren die erop kunnen wijzen dat een operatie nodig is, zijn:
- cysten groter dan 5 centimeter (cm), afhankelijk van het type cyste
- aanhoudende pijn
- mogelijkheid dat afgebeelde massa's niet goedaardig zijn
Sommige cysten groter dan 5 cm (zelfs zo groot als 10 cm) hoeven niet altijd operatief te worden verwijderd. Sommige eenvoudige cysten kunnen worden behandeld als u premenopauzaal bent.
In het verleden werd een gescheurde ovariumcyste met bloeding en lage bloeddruk routinematig behandeld met een operatie.
Maar afhankelijk van het type cyste kunnen veel gevallen van een gescheurde cyste van de eierstokken nu conservatief worden beheerd vanwege de vooruitgang in de beeldtechnologie.
In gevallen met mogelijke problemen met bepaalde soorten cysten, kan uw arts u adviseren om orale anticonceptiva te gebruiken om ovulatie en cystevorming te voorkomen.
Wat zijn de complicaties van een onbehandelde cyste in de eierstokken?
In de meeste gevallen zal een gescheurde functionele ovariumcyste vanzelf verdwijnen en weet u misschien niet dat deze er was.
Maar als u pijn en andere symptomen heeft, is het het beste om uw arts dit te laten controleren. Het negeren van de symptomen kan tot complicaties leiden:
- Als uw cyste aan het bloeden is, kunt u overmatig bloedverlies hebben.
- Breuk van een endometrioom kan in verband worden gebracht met overmatig bloeden.
- Als u een infectie heeft, bestaat het gevaar dat deze zich verspreidt. Een gescheurde dermoïdcyste kan bijvoorbeeld leiden tot peritonitis of een ontsteking van het perineum. Dit kan levensbedreigend worden zonder snelle behandeling.
- Een gescheurde cyste kan symptomen van ovariumtorsie nabootsen of torsie veroorzaken. Ovariële torsie treedt op wanneer de eierstokken draaien en hun bloedtoevoer afsnijden. Dit kan een noodgeval zijn en ervoor zorgen dat u een eierstok verliest.
Wat zijn andere oorzaken van buik- of bekkenpijn?
Pijn in het buik- of bekkengebied kan vele oorzaken hebben, waaronder indigestie en gasvorming.
Hier zijn enkele mogelijke oorzaken en symptomen die kunnen verschillen van die van een gescheurde ovariumcyste.
Buitenbaarmoederlijke zwangerschap
Een buitenbaarmoederlijke zwangerschap vindt plaats wanneer een bevruchte eicel buiten de baarmoeder groeit. Dit kan zowel in het bekkengebied als in uw schouder of nek scherpe pijn veroorzaken.
Andere symptomen zijn onder meer:
- gevoelige borsten
- misselijkheid
- vaginale bloeding
- duizeligheid
- duizeligheid
- flauwvallen
- rectale druk
Indien onbehandeld, kan een buitenbaarmoederlijke zwangerschap een medisch noodgeval worden.
Appendicitis
Ontsteking van de appendix, bekend als appendicitis, is een veelvoorkomende oorzaak van buikpijn.
Pijn wordt rechtsonder in uw buik of rond uw navel gevoeld. Het kan beginnen als lichte krampen.
Andere symptomen zijn onder meer:
- zwelling in het gebied
- indigestie
- constipatie
- diarree
Blindedarmontsteking kan snel een medisch noodgeval worden.
Endometriose
Endometriose treedt op wanneer het weefsel van het slijmvlies van uw baarmoeder buiten de baarmoeder groeit. Dit kan ontstekingen en pijn in het bekkengebied veroorzaken.
U kunt ook last krijgen van:
- pijnlijke menstruatie
- krampen voor en na je menstruatie
- hevig bloeden tijdens je menstruatie
- ongemakkelijke stoelgang
- onder rug pijn
Endometriose is een chronische aandoening die gewoonlijk met behandeling kan worden behandeld. Het kan een operatie vereisen.
Prikkelbare darmsyndroom (IBS)
IBS treedt op als uw dikke darm geïrriteerd is. Dit kan periodieke buikpijn veroorzaken die in ernst varieert.
Het hebben van een stoelgang verlicht meestal de pijn. Symptomen kunnen toenemen tijdens de menstruatie of zwangerschap.
Andere symptomen zijn onder meer:
- verstopping of diarree
- opgeblazen gevoel en gas
- krampen
IBS is een chronische aandoening die behandeling vereist om de symptomen te verlichten.
Inflammatoire darmziekte (IBD)
IBD is een langdurige ontsteking van uw maagdarmkanaal die maagpijn kan veroorzaken.
De ziekte van Crohn en colitis ulcerosa zijn twee soorten inflammatoire darmaandoeningen die verschillende delen van uw maag-darmkanaal aantasten.
Andere symptomen kunnen zijn:
- krampen en een opgeblazen gevoel
- diarree
- bloedende zweren
- bloederige ontlasting
- gewichtsverlies
- Bloedarmoede
- verlies van eetlust
- koorts
- vermoeidheid
IBD wordt verondersteld erfelijk te zijn en kan met behandeling worden behandeld.
Interstitiële cystitis
Interstitiële cystitis is een chronische ontsteking van uw blaasspieren, die pijn in uw bekken en buik kan veroorzaken.
De pijn wordt vaak omschreven als brandend en kan ernstig zijn. Het treft vrouwen meer dan mannen.
Andere symptomen zijn onder meer:
- vaak plassen
- het gevoel hebben dat u constant moet plassen
Er is geen remedie voor interstitiële cystitis, maar de symptomen kunnen worden behandeld.
Pelvic inflammatory disease (PID)
PID is een bacteriële infectie van uw voortplantingsorganen die pijn in uw onderbuik kan veroorzaken. Pijn kan variëren van mild tot scherp.
Andere symptomen zijn onder meer:
- pijn tijdens seks
- pijnlijk urineren
- vaginale afscheiding die stinkt
- bloeden
- vermoeidheid
- braken
- zich flauw voelen
- koorts
PID is te behandelen met antibiotica. Als u ernstige symptomen heeft, zoek dan medische noodhulp om te voorkomen dat de infectie zich verspreidt.
Het is belangrijk op te merken dat PID een complicatie kan zijn van seksueel overdraagbare aandoeningen (soa's), die de vruchtbaarheid permanent kunnen beïnvloeden. Het is dus van cruciaal belang om een behandeling te zoeken als u soa-symptomen ervaart en om ervoor te zorgen dat uw partner wordt behandeld. Gebruik barrièremethoden om soa's te voorkomen.
Nierstenen
Nierstenen zijn massa's kristallen, meestal calcium, die zich in uw urinewegen kunnen ontwikkelen. De stenen veroorzaken hevige buik- of rugpijn.
Andere symptomen zijn onder meer:
- misselijkheid of braken
- verkleurde of stinkende urine
- koorts
- rillingen
- frequente behoefte om te plassen
Nierstenen kunnen worden behandeld met medicatie en operaties.
De afhaalmaaltijd
Gescheurde cysten in de eierstokken maken deel uit van uw normale menstruatiecyclus en lossen meestal vanzelf op. U weet misschien niet eens dat u ze heeft - functionele cysten zijn niet alleen gebruikelijk, maar ook normaal.
Maar andere soorten cysten in de eierstokken kunnen problematisch zijn als ze scheuren of pijn of andere symptomen veroorzaken.
Als u ernstige bekkenpijn heeft, raadpleeg dan zo snel mogelijk uw arts of ga naar de eerste hulp. Bekkenpijn kan vele oorzaken hebben, en sommige kunnen levensbedreigend zijn als ze niet onmiddellijk worden behandeld.
De meeste gescheurde cysten kunnen worden behandeld met pijnstillers. Maar in sommige gevallen heeft u mogelijk een operatie nodig om de cyste te verwijderen.
Het komt neer op? Zoek medische hulp als u bekkenpijn heeft die niet weggaat.