Zijn uw migraineaanvallen een symptoom van het nieuwe coronavirus?

COVID-19, de ziekte die wordt veroorzaakt door het nieuwe coronavirus, SARS-CoV-2, heeft verschillende mogelijke symptomen. Een daarvan is hoofdpijn.

Een rapport van de Wereldgezondheidsorganisatie (WHO) onderzocht meer dan 55.000 bevestigde gevallen van COVID-19. Het ontdekte dat hoofdpijn optrad in 13,6 procent van de COVID-19-gevallen. Het werkelijke voorkomen van hoofdpijn bij COVID-19 kan in sommige populaties echter zelfs hoger zijn.

Hoofdpijn door COVID-19 wordt vaak omschreven als matig tot ernstig in intensiteit. In sommige gevallen kan het aanvoelen als een migraineaanval.

Lees verder voor meer informatie over migraine en COVID-19, hoe u migraine tijdens de pandemie kunt behandelen en wanneer u medische zorg moet zoeken.

Migraine en het nieuwe coronavirus

Migraine is een specifiek type hoofdpijnaandoening. De symptomen zijn onder meer ernstige kloppende of pulserende pijn die gepaard kan gaan met gevoeligheid voor licht of geluid, evenals misselijkheid en braken.

Hoofdpijn is een mogelijk symptoom van COVID-19 en kan vaak lijken op een migraineaanval. Hoewel we nog steeds meer leren over COVID-19 en hoofdpijn, hebben onderzoekers gemerkt dat hoofdpijn door COVID-19 vaak is:

• matig tot ernstig van intensiteit
• gekenmerkt als een pulserende of drukkende pijn
• vilt aan beide zijden van het hoofd (bilateraal)
• erger met lichamelijke activiteit of bij het bewegen van het hoofd
• moeilijk te verzachten met vrij verkrijgbare pijnstillers zoals paracetamol (Tylenol) of ibuprofen (Advil, Motrin)
• treedt meestal vroeg in de infectie op, maar kan gepaard gaan met een verergering van de ziekte wanneer deze later tijdens de infectie optreedt

Hoewel COVID-19 hoofdpijn kan voelen Net als bij een migraineaanval zijn de twee soorten hoofdpijn eigenlijk verschillend:

• Een migraineaanval is een primaire hoofdpijn. Men denkt dat veranderingen in zenuwsignalering of niveaus van neurotransmitters zoals serotonine dit veroorzaken. Genetica en omgeving kunnen ook een rol spelen.
• COVID-19-hoofdpijn is een secundaire hoofdpijn. Dit betekent dat het wordt veroorzaakt door een andere onderliggende ziekte of aandoening (in dit geval COVID-19).

Mensen met een voorgeschiedenis van migraine hebben zelfs opmerkelijke verschillen gemeld tussen COVID-19-hoofdpijn en migraineaanvallen. Bijvoorbeeld:

• Een COVID-19-hoofdpijn komt mogelijk niet voor bij andere typische migrainesymptomen zoals misselijkheid, braken of gevoeligheid voor licht en geluid.
• Een hoofdpijn die optreedt met COVID-19 kan anders aanvoelen dan de typische migraineaanvallen van een persoon. Het kan bijvoorbeeld aan beide zijden van het hoofd worden gevoeld (bilateraal) in plaats van aan één kant (eenzijdig).
• Hoofdpijn door COVID-19 reageert mogelijk niet op medicijnen die worden gebruikt om acute migrainepijn te behandelen.
• In tegenstelling tot een migraineaanval is er niet gemeld dat een COVID-19-hoofdpijn wordt voorafgegaan door aura, een groep symptomen die vóór of tijdens een migraineaanval kunnen optreden.

Waarom krijgen sommige mensen migraineachtige hoofdpijn bij COVID-19?

Onderzoekers onderzoeken nog steeds het mechanisme waarmee het nieuwe coronavirus, SARS-CoV-2, hoofdpijn veroorzaakt. Veel van de huidige theorieën omvatten de betrokkenheid van de nervus trigeminus.

De trigeminuszenuw is een grote hersenzenuw die belangrijk is voor beweging en gevoel voor delen van uw gezicht en hoofd. Activering van trigeminale zenuwbanen wordt ook geassocieerd met migraine en andere soorten hoofdpijn.

Er wordt gedacht dat een SARS-CoV-2-infectie op verschillende manieren hoofdpijn kan veroorzaken via de nervus trigeminus:

• directe virale infectie van trigeminuszenuwuiteinden, die kan worden aangetroffen in de neusholtes (een plaats van vroege infectie)
• invasie van vasculaire weefsels (bloedvaten), leidend tot veranderingen die de trigeminale zenuwuiteinden kunnen stimuleren
• het vrijkomen van verschillende ontstekingsmoleculen die leiden tot een ontstekingsstorm die secundair is aan infectie

Hoewel sommige hoofdpijn als gevolg van COVID-19 vergelijkbaar kan zijn met migraineaanvallen, is het belangrijk op te merken dat er in verband met COVID-19 een breed spectrum aan hoofdpijn is beschreven. Dit kunnen hoofdpijn zijn die:

• vergelijkbaar met hoofdpijn die u zou ervaren als u griep of verkoudheid heeft
• vergelijkbaar met spanningshoofdpijn
• hoofdpijn geassocieerd met hoesten

Kunt u uw migraine behandelen als u COVID-19 heeft?

Volgens de Centers for Disease Control and Prevention (CDC) moet u tijdens de pandemie medicijnen blijven gebruiken voor onderliggende gezondheidsproblemen.

Dit omvat medicijnen voor migraine, die als veilig worden beschouwd om te blijven gebruiken.

In het begin van de pandemie waren er zorgen dat sommige medicijnen die voor migraine worden gebruikt, het COVID-19-risico zouden kunnen verhogen. Dit was omdat men dacht dat ze het ACE2-gehalte in het lichaam zouden kunnen verhogen. ACE2 is het eiwit waaraan SARS-CoV-2 zich bindt om een ​​cel binnen te gaan.

Over het algemeen heeft onderzoek deze zorgen niet ondersteund:

• NSAID's. Niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen (NSAID's) zoals ibuprofen worden vaak gebruikt om acute migrainepijn te behandelen. Er is momenteel echter geen specifiek bewijs dat NSAID's zoals ibuprofen het COVID-19-risico verhogen.
• Bloeddrukmedicijnen. ACE-remmers en ARB's worden soms gebruikt om migraineaanvallen te voorkomen. Studies bij mensen met hoge bloeddruk hebben echter aangetoond dat ze het risico op het krijgen van COVID-19 of het ontwikkelen van een ernstige ziekte niet verhoogden.

Omgaan met migraine tijdens de pandemie

Naast het blijven innemen van uw medicijnen, kunt u tijdens de pandemie ook het volgende doen om uw migraine onder controle te houden:

• Controleer uw medicijnvoorraad. De CDC beveelt aan om ten minste een voorraad van 30 dagen aan voorgeschreven en niet-voorgeschreven medicijnen aan te houden.
• Handhaaf een routine. De pandemie heeft waarschijnlijk de dagelijkse routine van iedereen op de een of andere manier verstoord. Probeer uw normale routine aan te passen aan dit 'nieuwe normaal' om migraineaanvallen te helpen voorkomen.
• Ga door met een gezonde levensstijl. Dit omvat regelmatige lichaamsbeweging, een gezond dieet volgen en het vermijden van uw triggers voor migraine.
• Minder stress.Onderneem stappen om uw stressniveaus te verlagen. Je kunt dit doen door middel van ontspanningstechnieken zoals yoga en meditatie, of zelfs door een activiteit te doen die je leuk vindt. Probeer ook te voorkomen dat u het nieuws te vaak controleert.
• Uitreiken. Het oefenen van fysieke afstand kan isolerend aanvoelen. Aarzel niet om gedurende deze tijd in contact te komen met vrienden en familie via een telefoongesprek of videochat.
• Praat met uw arts. Als u vragen of opmerkingen heeft over migraine of medicijnen, neem dan contact op met uw arts. Veel artsen bieden tijdens de pandemie medische bezoeken aan in plaats van persoonlijke bezoeken.

Hebben mensen met migraine een grotere kans om COVID-19 te ontwikkelen?

Onderzoek naar COVID-19 en de bijbehorende risicofactoren is aan de gang. Er zijn momenteel geen aanwijzingen dat mensen met migraine een verhoogd risico op COVID-19 hebben.

De CDC heeft een lijst met aandoeningen opgesteld die, op basis van huidig ​​onderzoek, een verhoogd risico op ernstige COVID-19-ziekte kunnen opleveren. Migraine staat momenteel niet op deze lijst.

Als u in het verleden migraine heeft gehad, heeft u mogelijk een verhoogde kans op bepaalde soorten hoofdpijn als u ziek wordt met COVID-19.

In één studie werd COVID-19-hoofdpijn onderzocht bij 112 mensen met een voorgeschiedenis van verschillende soorten hoofdpijn. Het bleek dat mensen met een voorgeschiedenis van migraine een grotere kans hadden op het ervaren van een pulserende soort pijn in vergelijking met mensen met een voorgeschiedenis van andere soorten hoofdpijn.

Wat zijn de meest voorkomende risicofactoren voor het ontwikkelen van COVID-19?

U loopt het risico COVID-19 te krijgen als u in nauw contact bent geweest met iemand met het virus. De CDC definieert nauw contact als iemand met een SARS-CoV-2-infectie gedurende ten minste 15 minuten binnen 1,8 meter afstand.

Bovendien zijn er verschillende risicofactoren voor ernstigere ziekten als gevolg van COVID-19 geïdentificeerd door de CDC. Waaronder:

• oudere leeftijd
• kanker
• chronische nierziekte
• chronische obstructieve longziekte (COPD)
• hartaandoeningen, waaronder cardiomyopathieën, coronaire hartziekte en hartfalen
• zwaarlijvigheid
• sikkelcelanemie
• type 2 diabetes
• verzwakt immuunsysteem als gevolg van een orgaantransplantatie

Verschillende andere aandoeningen worden nog steeds door de CDC geëvalueerd als risicofactoren voor ernstige ziekte. Enkele voorbeelden zijn:

• astma
• hoge bloeddruk
• leverziekte

Wat zijn veel voorkomende symptomen van COVID-19?

Er zijn enkele symptomen van COVID-19 die vaker worden gemeld dan hoofdpijn. Waaronder:

• koorts
• hoesten
• vermoeidheid
• kortademigheid

Andere symptomen die kunnen optreden bij een vergelijkbare of lagere frequentie als hoofdpijn zijn:

• keelpijn
• pijntjes en kwaaltjes
• rillingen
• loopneus of verstopte neus
• spijsverteringssymptomen zoals misselijkheid, braken of diarree
• verlies van geur of smaak

Als u denkt dat u COVID-19 heeft, plan dan om thuis te blijven en beperk uw contact met anderen. Neem contact op met uw arts om hen op de hoogte te stellen van uw symptomen en om advies te krijgen over hoe u ze kunt behandelen.

Wanneer moet u medische hulp zoeken als u denkt dat u COVID-19 heeft

Hoewel de meeste gevallen van COVID-19 mild zijn, zijn er enkele symptomen die waarschuwen voor een ernstige ziekte. Zoek onmiddellijk medische hulp als u een van de volgende symptomen ervaart:

• ademhalingsmoeilijkheden
• pijn op de borst of druk die aanhoudend of langdurig is
• een blauwe kleur in je lippen, gezicht of nagels
• zich verward of gedesoriënteerd voelen
• moeite hebben om wakker te worden of wakker te blijven

COVID-19-symptomen verschijnen meestal in deze volgorde

Hoe wordt COVID-19 behandeld?

Er zijn momenteel geen behandelingen die zijn goedgekeurd om specifiek COVID-19 te behandelen. In plaats daarvan is de behandeling gericht op het beheersen van de symptomen terwijl u herstelt.

Als u een milde casus heeft, kunt u thuis de volgende dingen doen:

• Overweeg om OTC-medicijnen zoals paracetamol (Tylenol), ibuprofen (Advil, Motrin) en naproxen (Aleve) te nemen om pijntjes en kwalen te verlichten.
• Drink veel water om uitdroging te voorkomen.
• Rust uit om uw immuunsysteem te helpen het virus te bestrijden.

Bij mensen met een ernstigere ziekte is de behandeling ook gericht op symptoombestrijding en kan het volgende omvatten:

• zuurstof therapie
• antibiotica om secundaire bacteriële longontsteking te behandelen
• mechanische ventilatie

In sommige gevallen kunnen artsen experimentele behandelingen gebruiken om mensen te helpen die in het ziekenhuis zijn opgenomen met COVID-19. Enkele voorbeelden hiervan zijn:

• corticosteroïden om ontstekingen te helpen verminderen, zoals dexamethason of prednison
• antivirale middelen, zoals remdesivir
• herstellende plasmatransfusies

Wat zijn de vooruitzichten voor mensen die COVID-19 hebben of hebben gehad?

De meeste gevallen van COVID-19 zijn mild en kunnen worden behandeld door uw symptomen thuis te beheersen door middel van rust en vrij verkrijgbare medicijnen. Mensen met een milde vorm van COVID-19 kunnen zich doorgaans binnen 1 tot 2 weken beter gaan voelen.

Volgens de WHO wordt ongeveer 1 op de 5 mensen met COVID-19 ernstig ziek, waardoor ze vaak in het ziekenhuis moeten worden opgenomen. In deze gevallen kan de herstelperiode 6 weken of langer zijn.

Onderzoekers schatten dat ongeveer 1 procent van de mensen die COVID-19 ontwikkelen, aan de ziekte overlijdt. Dit kan echter variëren op basis van de locatie en de specifieke populatie die wordt bestudeerd.

COVID-19 kan langetermijneffecten hebben. Enkele hiervan zijn:

• aanhoudende vermoeidheid
• kortademigheid
• schade aan de longen, het hart of de nieren

Het exacte percentage mensen dat blijvende effecten van COVID-19 ervaart, is nog niet bekend.

het komt neer op

COVID-19 kan matige tot ernstige hoofdpijn veroorzaken die kan lijken op een migraineaanval. Deze hoofdpijn komt vaak voor aan beide zijden van het hoofd, heeft een drukkende of pulserende pijn en wordt erger bij lichamelijke activiteit.

Mensen met migraine kunnen merken dat een COVID-19-hoofdpijn anders is dan de migraineaanval die ze doorgaans ervaren. Bij deze personen komt COVID-19-hoofdpijn mogelijk niet voor bij andere migraine-symptomen en reageert mogelijk niet op sommige medicijnen.

Er is momenteel geen bewijs dat het hebben van migraine u een risico op COVID-19 of het ontwikkelen van een ernstige COVID-19-ziekte inhoudt. Bovendien kunt u tijdens de pandemie uw migrainemedicijnen blijven gebruiken.

Hoewel de meeste gevallen van COVID-19 thuis kunnen worden behandeld, zijn sommige gevallen ernstiger. Zoek spoedeisende hulp als u COVID-19 heeft en symptomen heeft zoals ademhalingsproblemen, pijn op de borst of verwarring.