Auditieve verwerkingsstoornis (APD) is een gehooraandoening waarbij uw hersenen een probleem hebben met het verwerken van geluiden. Dit kan van invloed zijn op hoe u spraak en andere geluiden in uw omgeving begrijpt. Bijvoorbeeld de vraag: "Welke kleur heeft de bank?" kan worden gehoord als "Welke kleur heeft de koe?"
Hoewel APD op elke leeftijd kan voorkomen, beginnen de symptomen meestal in de kindertijd. Een kind lijkt misschien "normaal" te horen, terwijl het in feite moeite heeft om geluiden correct te interpreteren en te gebruiken.
Lees verder om meer te weten te komen over APD, de symptomen ervan en hoe het wordt gediagnosticeerd en behandeld.
Wat is een auditieve verwerkingsstoornis?
Horen is een complex proces. Geluidsgolven uit onze omgeving reizen naar onze oren waar ze worden omgezet in trillingen in het middenoor.
Wanneer trillingen het binnenoor bereiken, creëren verschillende sensorische cellen een elektrisch signaal dat via de gehoorzenuw naar de hersenen gaat. In de hersenen wordt dit signaal geanalyseerd en verwerkt om er een herkenbaar geluid van te maken.
Mensen met APD hebben een probleem met deze verwerkingsstap. Hierdoor hebben ze moeite om geluiden in hun omgeving te begrijpen en erop te reageren.
Het is belangrijk op te merken dat APD een gehoorstoornis is.
Het is niet het resultaat van andere aandoeningen die het begrip of de aandacht kunnen beïnvloeden, zoals autismespectrumstoornis (ASS) of aandachtstekortstoornis met hyperactiviteit (ADHD).
In sommige gevallen kan APD echter samen met deze aandoeningen optreden.
Wat zijn de symptomen van een auditieve verwerkingsstoornis?
Symptomen van APD kunnen zijn:
- moeite met het verstaan van spraak, vooral in lawaaierige omgevingen of wanneer er meer dan één persoon aan het woord is
- mensen vaak vragen om te herhalen wat ze hebben gezegd of reageren met woorden als 'huh' of 'wat'
- verkeerd begrijpen wat er is gezegd
- een langere reactietijd nodig hebben tijdens een gesprek
- moeite om te vertellen waar een geluid vandaan komt
- problemen bij het onderscheiden van vergelijkbare geluiden
- moeite met concentreren of opletten
- problemen bij het volgen of begrijpen van snelle spraak of complexe aanwijzingen
- problemen met leren of genieten van muziek
Vanwege deze symptomen kunnen mensen met APD moeite lijken te hebben met horen. Omdat het probleem echter te maken heeft met het verwerken van geluiden, blijkt uit testen vaak dat hun vermogen om te horen normaal is.
Omdat ze problemen hebben met het verwerken en begrijpen van geluiden, hebben mensen met APD vaak problemen met leeractiviteiten, vooral die die verbaal worden gepresenteerd.
Hoe wordt de auditieve verwerkingsstoornis gediagnosticeerd?
Er is geen standaardproces voor het diagnosticeren van APD. Het eerste deel van het proces omvat het afleggen van een grondige geschiedenis.
Dit kan het evalueren van uw symptomen omvatten en wanneer ze zijn begonnen, evenals het controleren of u risicofactoren voor APD heeft.
Multidisciplinaire benadering
Omdat meerdere aandoeningen vergelijkbaar kunnen zijn met of kunnen optreden naast APD, wordt meestal een multidisciplinaire benadering gebruikt om een diagnose te stellen.
Dit kan uw zorgverlener helpen andere mogelijke oorzaken van uw aandoening uit te sluiten.
Hier zijn enkele voorbeelden:
- Een audioloog kan verschillende gehoortests uitvoeren.
- Een psycholoog kan het cognitief functioneren beoordelen.
- Een logopedist kan uw mondelinge en schriftelijke communicatieve vaardigheden evalueren.
- Docenten kunnen feedback geven over leeruitdagingen.
Beoordelingstests
Aan de hand van de informatie die het multidisciplinaire team geeft uit de uitgevoerde tests, stelt de audioloog een diagnose.
Enkele voorbeelden van de soorten tests die ze kunnen gebruiken, zijn onder meer:
- evalueer of uw toestand te wijten is aan gehoorverlies of APD
- beoordeelt uw vermogen om spraak te horen en te verstaan in verschillende scenario's, inclusief achtergrondlawaai, concurrerende spraak en snelle spraak
- Bepaal of u subtiele veranderingen in geluiden kunt oppikken, zoals veranderingen in intensiteit of toonhoogte
- peil uw vermogen om patronen in geluiden te herkennen
- gebruik elektroden om de activiteiten van uw hersenen te volgen wanneer u een hoofdtelefoon gebruikt om naar geluiden te luisteren
Wat zijn de oorzaken van een auditieve verwerkingsstoornis?
Het is niet helemaal duidelijk wat APD precies veroorzaakt. Er zijn echter enkele mogelijke oorzaken of risicofactoren geïdentificeerd.
Deze kunnen zijn:
- vertragingen of problemen met de ontwikkeling van het gebied van de hersenen dat geluiden verwerkt
- genetica
- neurologische veranderingen die verband houden met veroudering
- neurologische schade die optreedt als gevolg van zaken als degeneratieve ziekten zoals multiple sclerose, een infectie zoals meningitis of hoofdletsel
- terugkerende oorontstekingen (otitis media)
- problemen tijdens of kort na de geboorte, waaronder zuurstofgebrek naar de hersenen, laag geboortegewicht en geelzucht
Hoe wordt een auditieve verwerkingsstoornis behandeld?
De behandeling van APD is afgestemd op uw individuele behoeften op basis van evaluaties die tijdens het diagnostische proces zijn gemaakt.
De behandeling richt zich op:
- helpt u te leren hoe u geluiden beter kunt verwerken
- u vaardigheden aanleren om uw APD te helpen compenseren
- u helpen veranderingen aan te brengen in uw leer- of werkomgeving om uw toestand beter te beheersen
Auditieve training
Auditieve training is een primair onderdeel van APD-behandeling. Het kan u helpen om geluiden beter te analyseren.
Audiotraining kan worden gedaan via een persoonlijke, een-op-een sessie met een therapeut of online.
Enkele voorbeelden van oefeningen zijn:
- het identificeren van verschillen in geluiden of geluidspatronen
- bepalen waar een geluid vandaan komt
- focussen op specifieke geluiden in de aanwezigheid van achtergrondgeluid
Compenserende strategieën
Compenserende strategieën zijn bedoeld om zaken als geheugen, aandacht en probleemoplossende vaardigheden te versterken om u te helpen uw APD te beheren. Voorbeelden van compenserende strategieën die worden aangeleerd, zijn onder meer:
- het voorspellen van mogelijke elementen van een gesprek of bericht
- visuele hulpmiddelen gebruiken om informatie te ordenen
- met geheugentechnieken zoals geheugensteuntjes
- het leren van actieve luistertechnieken
Veranderingen in uw omgeving
Veranderingen aanbrengen in uw omgeving kan u ook helpen uw APD onder controle te houden. Enkele voorbeelden van veranderingen in het milieu zijn:
- het meubilair van een kamer aanpassen om het minder lawaai te maken, bijvoorbeeld door tapijt te gebruiken in plaats van harde vloeren
- dingen vermijden die achtergrondgeluid genereren, zoals ventilatoren, radio's of tv's
- dicht bij de geluidsbron zitten in situaties waarin communicatie noodzakelijk is, zoals in een zakelijke bijeenkomst of in een klaslokaal
- visuele hulpmiddelen gebruiken in een klaslokaal in plaats van alleen te spreken
- met ondersteunende technologie zoals een persoonlijk frequentie-gemoduleerd (FM) systeem, dat een microfoon en ontvanger gebruikt om geluiden rechtstreeks van een geluidsbron naar uw oren te sturen
APD versus dyslexie
Dyslexie is een soort leerstoornis die wordt gekenmerkt door moeite met lezen.
Dit probleem omvat problemen met zaken als:
- identificerende woorden
- bijpassende spraakklanken met letters en woorden
- begrijpen wat je hebt gelezen
- het vertalen van geschreven woorden naar spraak
Dyslexie is vergelijkbaar met APD omdat mensen met dyslexie moeite hebben met het verwerken van informatie.
In plaats van het deel van de hersenen dat geluiden verwerkt, beïnvloedt dyslexie het deel van de hersenen dat taal verwerkt.
Net als bij APD kunnen personen met dyslexie ook problemen hebben met leeractiviteiten, met name die activiteiten waarbij lezen, schrijven of spellen betrokken is.
APD versus autismespectrumstoornis (ASS)
ASS is een soort ontwikkelingsstoornis die zowel iemands gedrag als het vermogen om te communiceren beïnvloedt.
Symptomen van ASS vallen in twee categorieën:
- moeite met communiceren of interactie met anderen
- repetitief gedrag vertonen en zeer beperkte, specifieke interesses hebben
ASS kan sterk verschillen van persoon tot persoon - zowel wat betreft de specifieke symptomen die aanwezig zijn als de ernst ervan. De aandoening kan verschillende processen beïnvloeden, waaronder het reageren op geluiden of gesproken taal.
Een persoon met ASS die problemen heeft met het verwerken of begrijpen van geluiden uit zijn omgeving, hoeft echter niet per se APD te hebben.
Dit symptoom kan in plaats daarvan te wijten zijn aan de globale effecten van ASS, in tegenstelling tot een gehooraandoening zoals APD.
Belangrijkste leerpunten
APD is een gehoorstoornis waarbij uw hersenen problemen hebben met het verwerken van geluiden.
Mensen met APD hebben vaak problemen:
- spraak begrijpen
- het verschil tussen geluiden vertellen
- bepalen waar een geluid vandaan komt
Het is niet bekend wat APD veroorzaakt. Er zijn echter verschillende factoren geïdentificeerd die een rol kunnen spelen, waaronder:
- ontwikkelingsproblemen
- neurologische schade
- genetica
Bij het diagnosticeren van APD is een team van verschillende professionals betrokken.
APD-behandeling wordt van geval tot geval bepaald.
Uw zorgverlener zal nauw met u of uw kind samenwerken om een passend behandelplan op te stellen op basis van uw individuele behoeften.
.jpg)
.jpg)
