Heeft u ooit uw arts gevraagd naar schommelingen in de bloedglucosespiegel en vond u dat ze het over stress hadden - terwijl u verwachtte dat de focus op uw medicijnen zou liggen? Kan het zijn dat stress echt zo'n grote fysieke impact heeft op uw diabetes?
Het antwoord is een volmondig JA. Stress kan een enorme fysieke impact hebben op diabetes, omdat stress in wezen suiker is.
Voordat we ingaan op de biologische moeren en bouten daarvan, laten we eerst de stress een beetje doorbreken.
Soorten stress
De American Diabetes Association maakt onderscheid tussen fysieke stress en emotionele of mentale stress. Fysieke stress doet zich voor wanneer het lichaam wordt belast door letsel of ziekte, terwijl emotionele stress het type is waar we het vaakst aan denken: de baas is een eikel, uw lopende rekening staat op dampen en uw auto maakt weer dat rare geluid, of uw verzekering wil niet betalen voor het type insuline dat het beste bij u past. Ugh!
In onze moderne tijd hebben "zorgen over het coronavirus, de aandelenmarkt en de algemene ontwrichting van het leven bijgedragen aan onze stressniveaus, maar we weten dat stress je ook vatbaarder kan maken voor aandoeningen van de luchtwegen", schrijft Tara Parker-Pope op de New York Times. Geen geruststellende gedachte.
Men kan emotionele stress verder opbreken in acute stress en chronische stress. Acute stress zit vast in een verkeersopstopping. Chronische stress zit vast in een slecht huwelijk - iets dat waarschijnlijk nog lang zal aanhouden en een enorme, levensveranderende inspanning vergen om te verlichten.
Al deze stressoren, fysiek en mentaal, op korte en lange termijn, hebben absoluut een fysiek effect op uw diabetes, en doen dit grotendeels via iets dat de vecht-of-vluchtreactie wordt genoemd. Om dat te begrijpen, moeten we de vroege mens beschouwen.
Wat heeft vechten of vluchten ermee te maken?
Onthoud dat vroege mensen vrijwel weerloze wezens waren - geen klauwen, geen scherpe tanden, geen taaie huid, niet zo sterk, en niet de snelste hardlopers. En ze leefden in constant gevaar om aangevallen te worden door roofdieren. Kortom, we waren slecht uitgerust om te overleven. Maar op de een of andere manier klom onze soort naar de top van de evolutionaire keten en kwam ze de planeet regeren.
Een van de belangrijkste manieren waarop we dit hebben gedaan, was door de ontwikkeling van een "biologisch turbocompressiesysteem" dat ons - voor een korte tijd - sterker en sneller kan maken dan we gewoonlijk zijn. Wanneer ons lichaam met gevaar wordt geconfronteerd, pompt ons lichaam het hormoon epinefrine (ook bekend als adrenaline) uit dat de kracht vergroot om mee te vechten of de snelheid om mee te vluchten. Vandaar de naam fight-or-flight.
Zoals experts van de Harvard Medical School uitleggen, triggert epinefrine de afgifte van suiker (glucose) en vetten uit tijdelijke opslagplaatsen in het lichaam. Deze voedingsstoffen stromen in de bloedbaan en leveren energie aan alle delen van het lichaam.
Deze biologische turbolader werkte prima voor Paleo-mensen, en waarschijnlijk ook voor mensen in de Middeleeuwen. En het werkt nog steeds voor moderne soldaten die vijanden confronteren, of wandelaars in het wild die leeuwen, tijgers of beren tegenkomen. Maar er is een probleem. Het lichaam kan geen onderscheid maken tussen gevaar en stress. Beide leiden tot vechten of vluchten.
Het meest voorkomende 'gevaar' van vandaag zijn dus niet de wilde dieren. Het is de brief van de IRS. Er is geen snelle oplossing - geen gewelddadige strijd, geen dringende noodzaak om kilometers te rennen. In plaats daarvan zitten we in onze zittende huizen en werkplekken, ons lichaam bruist van de suiker, zonder dat we het kunnen verbranden.
Dat is hoe stress knoeit met diabetes. Acute stress overspoelt ons met ongewenste (en niet-medicinale) suiker. Chronische stress is als een lekkende kraan, die constant extra suiker in onze systemen druppelt. De invloed van stress op de bloedsuikerspiegel is zo groot dat sommige onderzoekers denken dat het als trigger dient voor diabetes bij mensen die er al vatbaar voor zijn.
De mentale vicieuze cirkel
Naast de pure fysieke impact van stress, is er een verwarrend mentaal element: als je gestrest bent, wordt je mentale bandbreedte om complexe taken uit te voeren verminderd. Je bent minder georganiseerd, energiek en gemotiveerd. Dit heeft dus natuurlijk invloed op de beheersing van diabetes. Wanneer mensen gestrest raken, is de kans groter dat ze zwaar comfortvoedsel eten, moeilijke taken of medicijnen overslaan en in feite hun diabetes negeren. Dit is nog belangrijker als het gaat om de neef van stress: depressie.
Het negatieve effect van depressie op diabetescontrole is goed gedocumenteerd en dodelijk ernstig.
Diabetes (on) stress definiëren
Volgens Dr. Bill Polonsky, oprichter van het Behavioral Diabetes Institute, is er in dit artikel over geestelijke gezondheid en diabetes een groot verschil tussen gestrest of uitgebrand zijn en klinisch depressief zijn.
Depressie is een klinisch gediagnosticeerde of te diagnosticeren medische aandoening, terwijl stress ervaren dat niet is. Hij legt uit:
- Stress is een soort van waar we allemaal elke dag mee leven. Er zijn veel dingen die ons stress bezorgen. Sommige zijn gerelateerd aan diabetes, andere niet. Vaak maakt diabetes deze normale stressfactoren stressvoller of uitdagender.
- Diabetesklachten worden gedefinieerd als een reeks emotionele reacties op de specifieke gezondheidstoestand van diabetes. Symptomen variëren, maar omvatten: overweldigd zijn door de last van het omgaan met een chronische ziekte, bang of bezorgd zijn over diabetescomplicaties en ziekteprogressie, zich verslagen en ontmoedigd voelen wanneer glycemische of gedragsdoelen (al dan niet realistisch) niet worden gehaald ondanks de beste inspanningen.
- Depressie en angst zijn verschillend. Veel mensen ervaren beide tegelijkertijd, maar diabetesklachten hebben veel meer te maken met zelfmanagement en bloedglucoseresultaten dan met depressie.
Toch kan "alledaagse stress" op zichzelf zeker uw diabetesmanagement doen ontsporen, en onderzoek toont aan dat het zelfs uw immuunsysteem kan verzwakken.
Hoe stress te bestrijden
Dus hoe kunt u stress verminderen, zodat het minder effect heeft op uw bloedsuikerspiegel?
Welnu, tot op zekere hoogte hangt dat af van de aard van uw stress. Alles in het leven dat je benadrukt en dat ‘fixeerbaar’ is, moet je proberen op te lossen. Dat stomme toilet dat de hele nacht draait en je slaap verstoort? Laat het repareren. Dat is eenvoudig. Maar soms is het moeilijker: de vriend of vriendin die je altijd naar beneden haalt? Tijd om uit elkaar te gaan. Niet zo eenvoudig, hoewel het uw gezondheid op meerdere niveaus zal verbeteren.
Ondertussen moet u dingen vermijden die u benadrukken en die u niet kunt oplossen, maar die u wel kunt vermijden.Je zus maakt je gek? U hoeft haar niet te bezoeken, weet u.
Ten slotte zijn er natuurlijk dingen in het leven die u niet kunt oplossen en die u niet kunt vermijden, en deze moet u manieren ontwikkelen om ermee om te gaan. Soms houdt dit in dat je je mentale houding er tegenover moet veranderen. Andere keren is het het gebruik van stressverlichtende hulpmiddelen, zoals lichaamsbeweging om die vecht- of vluchtsuiker te verbranden, of hete baden en aromatherapie-kaarsen om de stress te verdrinken, zodat je lichaam stopt met het vrijgeven van de suiker.
Enkele van de meest beproefde tactieken voor stressvermindering zijn:
- Oefening van welke aard dan ook
- Buitenactiviteiten in de frisse lucht
- Meditatie
- Journaling
- Genieten van rustgevende muziek en sfeer bij kaarslicht
- Vrije tijd doorbrengen met familie, vrienden en huisdieren
Bekijk deze lijst met 16 eenvoudige manieren om stress en angst te verlichten.
Conclusie over diabetes en stress
Het is duidelijk dat stress een enorme impact kan hebben op uw diabetesresultaten. Maar dit alles wil niet zeggen dat de medicijnen die u gebruikt geen rol spelen bij uw glucoseschommelingen. Als uw medicijnen slecht zijn afgestemd op uw voedselinname, kunnen ze absoluut de oorzaak zijn van hoge en lage glucosewaarden.
Maar vergeet niet dat stress in uw systeem dezelfde impact heeft als suiker. Het moet worden gerespecteerd door mensen met diabetes, net als elke andere suiker. De impact ervan moet worden erkend, erkend en aangepakt - vooral nu we een nieuw tijdperk van recordstress en stressfactoren zijn ingegaan.