Wat is een chirurgische menopauze?
Chirurgische menopauze is wanneer een operatie, in plaats van het natuurlijke verouderingsproces, ervoor zorgt dat een vrouw door de menopauze gaat. Chirurgische menopauze treedt op na een ovariëctomie, een operatie waarbij de eierstokken worden verwijderd.
De eierstokken zijn de belangrijkste bron van oestrogeenproductie in het vrouwelijk lichaam. Hun verwijdering veroorzaakt een onmiddellijke menopauze, ondanks de leeftijd van de persoon die geopereerd wordt.
Hoewel een operatie om de eierstokken te verwijderen als een op zichzelf staande procedure kan werken, wordt deze soms naast hysterectomie uitgevoerd om het risico op het ontwikkelen van chronische ziekten te verminderen. Een hysterectomie is chirurgische verwijdering van de baarmoeder.
Menstruatie stopt na een hysterectomie. Maar het hebben van een hysterectomie leidt niet tot de menopauze, tenzij de eierstokken ook worden verwijderd.
Bijwerkingen van de menopauze
De menopauze vindt meestal plaats bij vrouwen tussen de 45 en 55 jaar. Een vrouw is officieel in de menopauze als haar menstruatie gedurende 12 maanden is gestopt. Sommige vrouwen zullen echter jaren voor die tijd perimenopauzale symptomen beginnen te krijgen.
Enkele veel voorkomende symptomen tijdens de perimenopauze-fase en de menopauze zijn:
- onregelmatige menstruatie
- opvliegers
- rillingen
- vaginale droogheid
- stemmingswisselingen
- gewichtstoename
- Nacht zweet
- dunner wordend haar
- droge huid
Risico's van chirurgische menopauze
Chirurgische menopauze heeft een aantal bijwerkingen die verder gaan dan die van de menopauze, waaronder:
- verlies van botdichtheid
- laag libido
- vaginale droogheid
- onvruchtbaarheid
Chirurgische menopauze veroorzaakt ook hormonale onevenwichtigheden. De eierstokken en bijnieren produceren progesteron en oestrogeen, de vrouwelijke geslachtshormonen. Wanneer beide eierstokken zijn verwijderd, kunnen de bijnieren niet genoeg hormonen produceren om het evenwicht te behouden.
Hormonale onbalans kan uw risico op het ontwikkelen van verschillende aandoeningen verhogen, waaronder hartaandoeningen en osteoporose.
Om die reden, en afhankelijk van uw medische geschiedenis, kunnen sommige artsen al dan niet hormoonvervangende therapie (HST) aanbevelen na een ovariëctomie om het risico op ziekte te verminderen. Artsen zullen het geven van oestrogeen vermijden aan vrouwen met een voorgeschiedenis van borst- of eierstokkanker.
Voordelen van chirurgische menopauze
Voor sommige vrouwen kan het verwijderen van de eierstokken en het ondergaan van een chirurgische menopauze levensreddend zijn.
Sommige kankers gedijen op oestrogeen, waardoor vrouwen op jongere leeftijd kanker kunnen krijgen. Vrouwen met een voorgeschiedenis van eierstok- of borstkanker in hun familie lopen een groter risico om deze ziekten te ontwikkelen, omdat hun genen de tumorgroei mogelijk niet kunnen onderdrukken.
In dit geval kan ovariëctomie worden gebruikt als een preventieve maatregel om het risico op het ontwikkelen van kanker te verminderen.
Chirurgische menopauze kan ook helpen om pijn door endometriose te verminderen. Deze aandoening zorgt ervoor dat baarmoederweefsel buiten de baarmoeder groeit. Dit onregelmatige weefsel kan de eierstokken, eileiders of lymfeklieren aantasten en aanzienlijke bekkenpijn veroorzaken.
Het verwijderen van de eierstokken kan de oestrogeenproductie stoppen of vertragen en pijnsymptomen verminderen. Oestrogeensubstitutietherapie is meestal geen optie voor vrouwen met deze geschiedenis.
Waarom een ovariëctomie uitvoeren?
Een ovariëctomie veroorzaakt een chirurgische menopauze. In de meeste gevallen is het verwijderen van de eierstokken een preventieve maatregel tegen ziekten. Soms wordt het uitgevoerd naast een hysterectomie, een procedure waarbij de baarmoeder wordt verwijderd.
Sommige vrouwen zijn vatbaar voor kanker vanwege de familiegeschiedenis. Om het risico op het ontwikkelen van kankers die hun reproductieve gezondheid beïnvloeden te verkleinen, kunnen artsen voorstellen om een of beide eierstokken te verwijderen. In sommige gevallen kan het nodig zijn dat de baarmoeder wordt verwijderd.
Andere vrouwen kunnen ervoor kiezen om hun eierstokken te laten verwijderen om de symptomen van endometriose en chronische bekkenpijn te verminderen. Hoewel er enkele succesverhalen zijn bij het behandelen van pijn door ovariëctomie, is deze procedure mogelijk niet altijd effectief.
Als uw eierstokken normaal zijn, wordt het in het algemeen echter ten zeerste aanbevolen om ze niet te laten verwijderen als remedie voor andere bekkenaandoeningen.
Andere redenen waarom vrouwen beide eierstokken willen verwijderen en een chirurgische menopauze willen induceren, zijn:
- eierstoktorsie of gedraaide eierstokken die de bloedstroom beïnvloeden
- terugkerende cysten in de eierstokken
- goedaardige ovariumtumoren
Omgaan met symptomen van chirurgische menopauze
Om de negatieve bijwerkingen van de chirurgische menopauze te verminderen, kunnen artsen hormoonvervangende therapie aanbevelen. HST werkt de hormonen tegen die u na de operatie bent kwijtgeraakt.
HST verlaagt ook het risico op het ontwikkelen van hartaandoeningen en voorkomt verlies van botdichtheid en osteoporose. Dit is vooral belangrijk voor jongere vrouwen die hun eierstokken hebben verwijderd vóór de natuurlijke menopauze.
Vrouwen jonger dan 45 jaar bij wie de eierstokken zijn verwijderd en die geen HST gebruiken, lopen een verhoogd risico op het ontwikkelen van kanker en hart- en neurologische aandoeningen.
HST is echter ook in verband gebracht met een verhoogd risico op borstkanker bij vrouwen met een sterke familiegeschiedenis van kanker.
Lees meer over alternatieven voor HRT.
U kunt uw chirurgische menopauzeklachten ook onder controle houden door veranderingen in levensstijl die helpen om stress te verminderen en pijn te verlichten.
Probeer het volgende om ongemak door opvliegers te verminderen:
- Draag een draagbare ventilator.
- Drink water.
- Vermijd overdreven gekruid voedsel.
- Beperk alcoholgebruik.
- Houd je slaapkamer 's nachts koel.
- Houd een ventilator aan het bed.
Er zijn ook enkele dingen die u kunt doen om stress te verminderen:
- Zorg voor een gezonde slaapcyclus.
- Oefening.
- Mediteren.
- Word lid van een steungroep voor pre- en postmenopauzale vrouwen.
Outlook
Vrouwen die een chirurgische menopauze ondergaan door een ovariëctomie, verminderen hun risico op het ontwikkelen van reproductieve kankers.
Ze lopen echter een verhoogd risico om andere gezondheidsproblemen te ontwikkelen. Dit is vooral belangrijk voor vrouwen bij wie de eierstokken zijn verwijderd voordat de menopauze van nature optreedt.
Chirurgische menopauze kan een aantal ongemakkelijke bijwerkingen veroorzaken. Zorg ervoor dat u alle behandelingsopties met uw arts bespreekt voordat u beslist over een ovariëctomie.
