Het kan aanvoelen alsof er iets is zo veel om over na te denken tijdens de zwangerschap - eet een uitgebalanceerd dieet, neem uw prenatale vitamine in, drink veel water, oefen regelmatig, houd angst onder controle, slaap op uw linkerzij, klop op uw hoofd en wrijf tegelijkertijd over uw buik. (Oké, dus die laatste nemen we niet serieus.)
Vruchtwater is iets anders dat je op je radar wilt hebben, maar laten we even serieus worden. Als uw niveaus u of uw baby in gevaar brengen, zal uw arts u dat vertellen - en u adviseren over wat u vervolgens moet doen. Het is belangrijk om te doen wat ze zeggen.
Vruchtwater is een zeer belangrijk onderdeel van de ontwikkeling van de foetus. Het is de vloeistof die uw baby omgeeft terwijl deze in uw baarmoeder groeit. Het is een werkpaard dat:
- kussens uw baby (een beetje als een schokdemper)
- laat de baby bewegen
- helpt de lichaamsdelen van de baby zich normaal te ontwikkelen
- houdt de temperatuur van de baby geregeld
- helpt infectie te voorkomen
Vruchtwater helpt ook om de navelstreng vrij te laten zweven, zodat het niet tussen de baby en de zijkant van uw baarmoeder wordt geperst.
Laten we eerst eens kijken hoe vruchtwater werkt en waarom het mogelijk laag is. Vervolgens bekijken we wat u zelf kunt doen - en wat uw arts kan doen - om u te helpen.
Hoe werkt vruchtwater eigenlijk?
Je lichaam begint heel vroeg vruchtwater te produceren - ongeveer 12 dagen na de conceptie. Tijdens de eerste helft van de zwangerschap bestaat het vruchtwater uit water uit uw lichaam.
Tijdens de tweede helft van de zwangerschap wordt het vruchtwater gemaakt van - wacht erop - de urine van uw baby. Hoe vreemd dat ook klinkt, het is een cruciaal onderdeel van hoe uw baby leert ademen, slikken, vloeistoffen door de nieren filteren en plassen.
Omdat vruchtwater zo belangrijk is voor de ontwikkeling van uw opgroeiende baby, kan een laag vruchtwater (oligohydramnion) zeer zorgwekkend zijn.
Wat kan een laag niveau veroorzaken?
Er zijn verschillende dingen die een laag vruchtwater kunnen veroorzaken. Waaronder:
Voortijdige breuk van membranen (PROM). Dit is wanneer uw vruchtzak (of "zak met water") breekt of begint te lekken voordat de bevalling daadwerkelijk begint. Bel onmiddellijk uw arts!
Problemen met de placenta. De placenta speelt de cruciale rol bij het brengen van voedingsstoffen en zuurstof naar uw baby. Als de placenta zich niet gedraagt, of zich begint los te maken van de baarmoederwand, krijgt uw baby mogelijk niet genoeg voedingsstoffen binnen voor een goede vochtafvoer (urine).
Aangeboren afwijkingen. Als een baby lichamelijke problemen heeft, vooral met de nieren, kan het zijn dat hij niet genoeg urine aanmaakt, wat leidt tot een laag vruchtwater.
Gezondheidsomstandigheden bij moeder. Maternale complicaties, zoals de volgende, kunnen een laag vruchtwaterpeil veroorzaken:
- pre-eclampsie
- diabetes
- hoge bloeddruk
- zwaarlijvigheid
- uitdroging
Daarom is het zo belangrijk om je aan die prenatale afspraken te houden, ook al zijn ze tot nu toe redelijk rustig verlopen.
Zwangerschap na een bevalling. Het vruchtwater begint van nature af te nemen na 36 weken zwangerschap en wordt zeer waarschijnlijk te laag na 42 weken zwangerschap. (Op dat moment wil iedereen - en vooral jij - waarschijnlijk zo graag een baby ontmoeten dat het meer dan welkom zal zijn om te worden opgewekt of anderszins te bevallen.)
Medicijnen. Sommige medicijnen, vooral die voor de behandeling van hoge bloeddruk, kunnen een laag vruchtwater veroorzaken.
Onthouden:
Het komt het meest voor dat er in het derde trimester een laag vruchtwaterpeil is. Maar als er in de eerste zes maanden van de zwangerschap (de eerste twee trimesters) een laag vruchtwaterpeil optreedt, kunnen de complicaties ernstiger zijn.
We zijn hier een gebroken record: om deze en andere redenen is het zo cruciaal om ervoor te zorgen dat u goede prenatale zorg krijgt.
De niveaus die u zoekt
Hoe weet u zeker of u een laag vruchtwaterpeil heeft? Dit vereist - u raadt het al - een bezoek aan uw arts. Met een echo kunnen ze meten of er voldoende vocht is.
Vóór 24 weken of tijdens de zwangerschap met veelvouden, wordt het vruchtwater gemeten via echografie met een methode die de "maximale verticale zak" wordt genoemd.
De echografietechnicus scant uw baarmoeder om de diepste zak met vruchtwater te vinden en te meten. Een normale afmeting is 2 tot 8 centimeter (cm). Een bevinding van minder dan 2 cm duidt op een laag vruchtwater in dit stadium.
Na 24 weken zwangerschap wordt de meest gebruikelijke manier om vruchtwater te meten de AFI of vruchtwaterindex genoemd.
De AFI wordt op precies dezelfde manier gemeten als de methode met de enkele diepste zak, maar de echografietechnicus meet vloeistofzakken uit vier verschillende delen van de baarmoeder. Deze metingen worden bij elkaar opgeteld om de AFI te krijgen.
Een normale AFI is 5 tot 25 cm. Een AFI kleiner dan 5 cm betekent een laag vruchtwater.
Laten we beginnen: het probleem aanpakken
De behandeling van een laag vruchtwater hangt af van de oorzaak en hoe ver u bent. Sommige oorzaken van een laag vruchtwater hebben een eenvoudige oplossing, maar voor andere kan een intensievere interventie nodig zijn.
1. Drink meer vloeistoffen
Tijdens je zwangerschap kan veel water drinken een groot verschil maken. Volgens een onderzoek is hydratatie erg nuttig om het vruchtwaterpeil te verhogen bij vrouwen tussen 37 en 41 weken zwangerschap.
Hoewel er meer onderzoek nodig is, bleek uit een Cochrane-databaseonderzoek ook dat eenvoudige hydratatie het vruchtwaterpeil verhoogde.
Het leuke van deze remedie? Het kan weinig tot geen kwaad om meer water te drinken - zwanger of niet.
2. Amnio-infusie
Een amnio-infusie is wanneer uw arts een zoutwateroplossing (zoutoplossing) door uw baarmoederhals en in de vruchtzak spuit. (Het klinkt misschien ongemakkelijk, maar het is de moeite waard als uw arts denkt dat u dit nodig heeft.)
Dit kan in ieder geval tijdelijk het vruchtwaterpeil verhogen. Het wordt ook gedaan om de zichtbaarheid van uw baby op echografie te vergroten, of vóór de bevalling als de hartslag van uw baby abnormaal is.
Volgens een recensie van de UNC School of Medicine is amnio-infusie een effectieve behandeling om de omgeving van een baby te verbeteren als er niet genoeg vruchtwater is.
3. Injectie van vloeistof vóór de bevalling door middel van vruchtwaterpunctie
Vruchtwaterpunctie houdt in dat een dunne naald rechtstreeks via uw buik in de vruchtzak wordt ingebracht.
Als u vóór of tijdens de bevalling een laag vruchtwater heeft, kan uw arts u vóór de bevalling vocht toedienen via een vruchtwaterpunctie. Dit kan uw baby helpen zijn mobiliteit en hartslag tijdens de bevalling te behouden, wat ook kan helpen om uw kansen op een keizersnede te verkleinen.
4. IV vloeistoffen
Uw arts kan IV-vloeistoffen aanbevelen. Dit kan vooral handig zijn als u door misselijkheid of braken uitgedroogd bent, of als u sneller moet hydrateren (en dus uw vruchtwater moet verhogen).
In feite is dit een andere manier om die allerbelangrijkste vloeistoffen in uw lichaam te krijgen.
5. Behandeling van reeds bestaande oorzaken
Aangezien een laag vruchtwater kan worden veroorzaakt door onderliggende aandoeningen zoals hoge bloeddruk of diabetes, kan het behandelen van deze aandoeningen uw niveaus verbeteren. Dit kan het innemen van medicijnen, het controleren van uw bloedsuikerspiegel of het vaker bezoeken van uw arts inhouden.
Bestaande oorzaken kunnen tijdens uw zwangerschap ook andere problemen veroorzaken, dus het aanpakken van de oorzaak is een win-win.
6. Bedsteun
Bedsteun is niet zo populair bij een zwangerschapsbehandeling als vroeger - en dat is het ook nooit was erg populair onder degenen die er doorheen moeten gaan. Maar sommige artsen zullen het nog steeds voorschrijven in het geval van een laag vruchtwater.
Rusten in bed of op de bank (behalve om naar de badkamer of onder de douche te gaan) kan de bloedtoevoer naar de placenta helpen verbeteren, wat op zijn beurt weer helpt bij het verhogen van het vruchtwater. Bedrust wordt waarschijnlijk geadviseerd als u zich in uw tweede of vroege derde trimester bevindt en uw arts hoopt te wachten voordat u uw baby krijgt.
Het is niet gemakkelijk, maar probeer gedurende deze tijd te ontspannen. Vind die perfecte Netflix-show om van te genieten en laat de mensen om je heen op je handen en voeten wachten.
7. Extra monitoring
Als u minder dan 36 weken zwanger bent, kan uw arts u afwachten. Ze zullen u vaker zien en kunnen aanvullende tests uitvoeren om er zeker van te zijn dat uw baby in topconditie verkeert.
Deze tests kunnen een niet-stresstest omvatten, waarbij stickers op uw buik zullen controleren op weeën en de hartslag van uw baby. Of misschien heeft u vaker biofysische profielen nodig, dit zijn echo's die uw vruchtwaterpeil en de bewegingen van uw baby meten.
Dit klinkt misschien eng, maar er zijn een paar bonussen voor extra monitoring: Ten eerste zie je je baby vaker! En ten tweede, uw arts zal eventuele problemen eerder dan later kunnen behandelen.
8. Dieet
Hoewel een gezond dieet (je kent het wel: magere eiwitten, volle granen en veel vers fruit en groenten) erg belangrijk is tijdens de zwangerschap, is er weinig bewijs dat het je vruchtwaterpeil beïnvloedt.
Sommige onderzoeken - echter alleen bij dieren - laten een bescheiden negatief effect zien op het vruchtwaterniveau wanneer de moeder een vetrijk dieet volgt.
En hoewel er wat gepraat is over stevia (een zoetstof) die wordt gebruikt om het vruchtwater te verhogen, is er Nee onderzoek om dit te ondersteunen. In feite kan het tegenovergestelde waar zijn: er zijn enkele voorlopige onderzoeken die erop wijzen dat het gebruik van kunstmatige zoetstoffen tijdens de zwangerschap het risico van uw baby op stofwisselingsstoornissen later in het leven kan verhogen.
Om de zaken nog ingewikkelder te maken, is er enige discussie over de vraag of stevia natuurlijk of kunstmatig is. Zin om aan de veilige kant te staan? Misschien wilt u gewoon wegsturen.
9. Natuurlijke remedies
Er is weinig tot geen onderzoek dat natuurlijke remedies (naast meer water drinken) het vruchtwater verhogen.
Hoewel er internetsites of video's zijn die beweren natuurlijke oplossingen te hebben, is een laag vruchtwaterpeil een ernstige medische aandoening die ernstige gevolgen kan hebben voor uw baby als deze niet op de juiste manier wordt behandeld. Het moet worden behandeld en gecontroleerd door uw arts.
We zijn er allemaal voor om dingen op een natuurlijke manier te doen als je kunt - letterlijk. Maar er staat hier te veel op het spel om een onbewezen oplossing te riskeren.
10. Levering
Als je 36 weken of verder in je zwangerschap bent, allereerst gefeliciteerd! Ten tweede kan uw arts aanbevelen om uw baby vroegtijdig af te leveren. Hoewel dit gemengde gevoelens bij u kan veroorzaken, zijn de resultaten voor baby's die in de laatste maand van de zwangerschap zijn geboren uitstekend.
De risico's van het voortzetten van een zwangerschap zonder voldoende vruchtwater zijn daarentegen groot. Ze kunnen doodgeboorte, koordcompressie of meconiumaspiratie omvatten.
Uw arts zal u adviseren over de voordelen en risico's van een vroege bevalling, maar veel, veel baby's worden te vroeg of te vroeg geboren en hebben absoluut geen nadelige effecten. U kunt uw kostbare bundel gewoon veel eerder vasthouden!
Praat met uw arts
Laag vruchtwater kan op elk moment tijdens de zwangerschap optreden, hoewel het het meest voorkomt naarmate u dichter bij de finish komt. Het kan ernstige gevolgen hebben voor de gezondheid van uw baby en moet onmiddellijk door een arts worden behandeld.
Enkele tekenen die een onmiddellijke oproep naar uw arts rechtvaardigen, zijn onder meer het gevoel dat uw baby minder beweegt dan normaal of dat er vloeistof uit uw vagina lekt.
Als u zich ergens zorgen over maakt, is het altijd het beste om uw arts te bellen. Als u weinig vruchtwater heeft, zijn er een aantal behandelingen (inclusief bevalling) die u kunnen helpen uw kleintje veilig en gezond te houden.
