Heb je het gevoel dat je voor drie eet in plaats van voor twee? Is de misselijkheid en vermoeidheid veel erger dan u zich herinnert van eerdere zwangerschappen?
Als je het gevoel hebt dat deze zwangerschap iets intenser is dan eerdere zwangerschappen (of zelfs gewoon meer dan wat je vrienden je hebben gewaarschuwd te verwachten als je nog nooit zwanger bent geweest), is de kans groot dat het door je hoofd is gegaan dat je zou zwanger kunnen zijn van een tweeling.
Met gedachten aan een tweeling in je hoofd, heb je misschien gehoord dat hogere hCG-niveaus gekoppeld zijn aan veelvouden en vraag je je af hoe je tellingen zich verhouden. Je vraagt je misschien af wat hCG eigenlijk is - laat staan hoe het kan bewijzen dat iemand een tweeling krijgt.
Wat uw interesse in hCG-niveaus en tweelingen ook heeft gewekt, wij hebben de antwoorden die u zoekt. (Spoiler alert: Terwijl hogere hCG kan duiden op tweelingzwangerschap, het is zeker niet definitief. U wilt zeker een echo laten maken.)
HCG begrijpen
Humaan choriongonadotrofine (hCG) is een hormoon dat tijdens de zwangerschap door het lichaam wordt aangemaakt om de groei van de foetus te ondersteunen.
Het doel van dit hormoon is om aan het zwangere lichaam te communiceren dat het progesteron moet blijven produceren. Dit voorkomt menstruatie en beschermt het baarmoederslijmvlies tijdens de zwangerschap.
Als je niet zwanger bent en uw hCG-spiegel ongewoon hoog is, kan dit een teken zijn van kanker, cirrose, zweren of inflammatoire darmaandoeningen (IBD). Uw arts zal vervolgonderzoeken en tests uitvoeren als u hoge hCG-waarden heeft en niet zwanger bent.
Deze tabel geeft de normale hCG-waarden tijdens de zwangerschap weer.
Als u naar de tabel kijkt, merkt u misschien dat er een zeer breed scala aan acceptabele niveaus is voor elke week na uw laatste menstruatie. U kunt ook zien dat de normale hCG-waarden stijgen en uiteindelijk afvlakken voordat ze afnemen tijdens een typische zwangerschap.
Inderdaad, hCG-niveaus worden meestal over een bepaalde periode geanalyseerd en niet alleen als een eenmalige bepaling gebruikt.
Een enkele test van hCG-spiegels is over het algemeen niet zo nuttig omdat er een verscheidenheid aan factoren is (waaronder roken door de moeder, BMI-spiegels, gebruik van vruchtbaarheidsmedicijnen, placentagewicht, het geslacht van de foetus en zelfs etniciteit) die kunnen plaats iemand tijdens hun zwangerschap binnen een breed bereik van aanvaardbare hCG-waarden.
Hoe werkt hCG-testen?
De eerste bloedtest voor hCG geeft uw arts meestal een basislijn. Van daaruit zal uw arts kijken hoe het hCG-niveau in de loop van de tijd verandert bij volgende bloedonderzoeken.
In de eerste 4 weken van een levensvatbare zwangerschap verdubbelen de hCG-waarden over het algemeen elke 48 tot 72 uur. Hierna zouden de hCG-niveaus langzamer moeten groeien en ongeveer elke 96 uur rond het punt van 6 weken verdubbelen.
Een arts kan vroeg in de zwangerschap goed op uw hCG-waarden letten, omdat falende zwangerschappen in het begin doorgaans een langere verdubbelingstijd hebben en zelfs kunnen beginnen te vallen wanneer ze zouden moeten verdubbelen. (Zwangerschappen die beginnen met een hogere basislijn van hCG kunnen iets langer duren om te verdubbelen zonder dat dit een teken van zorg is tijdens de zwangerschap.)
Als uw arts merkt dat de hCG-spiegels niet de verwachte patronen volgen, kan hij om de paar dagen om extra bloedafname vragen om een beter idee te krijgen van hoe de spiegels veranderen.
Bij een typische levensvatbare zwangerschap zouden de hCG-spiegels rond 10 tot 12 weken na uw laatste menstruatiecyclus een piek moeten bereiken en gedurende de rest van de zwangerschap langzaam afnemen.
Binnen een paar weken na levering zouden de hCG-niveaus niet detecteerbaar moeten zijn. In het zeldzame geval dat dit niet gebeurt, kan dit erop wijzen dat er nog resterend hCG-producerend weefsel is dat moet worden verwijderd.
hCG-waarden die geen typisch patroon volgen, zijn in verband gebracht met ongunstige zwangerschapsresultaten. Deze omvatten foetaal verlies, pre-eclampsie, vroeggeboorte en chromosomale afwijkingen.
Als u zich zorgen maakt over uw hCG-niveaus die niet 'typisch' lijken, aarzel dan niet om vragen te stellen! Uw zorgverlener is er om de feiten te delen en u gerust te stellen als u zich zorgen maakt.
Wat lage hCG-waarden zouden kunnen betekenen
Als u zwanger bent, maar een lager hCG-gehalte heeft dan verwacht, kan dit een teken zijn van:
- miskraam of aangetaste eicel
- buitenbaarmoederlijke zwangerschap
- misrekening van de zwangerschapsdata
Wat hoge hCG-waarden zouden kunnen betekenen
Als je zwanger bent, maar een hoger hCG-gehalte hebt dan verwacht, kan het zijn dat je veelvouden bij je hebt!
Volgens een rapport uit 2012 in het tijdschrift Fertility and Sterility hebben verschillende onderzoeken aangetoond dat vrouwen die zwanger waren van veelvouden hogere hCG-basiswaarden hadden, maar vergelijkbare verdubbelingspatronen vertoonden voor vrouwen die zwanger waren van alleenstaande baby's.
Andere redenen waarom u mogelijk hogere hCG-waarden heeft dan verwacht:
- een molaire zwangerschap
- misrekening van de zwangerschapsdata
In de winkel gekochte zwangerschapstests
U heeft misschien niet veel over hCG nagedacht als u nog nooit eerder zwanger bent geweest of vruchtbaarheidsbehandelingen heeft ondergaan. Als je ooit een zwangerschapstest in de winkel hebt gedaan met de gedachte dat je zwanger zou kunnen zijn, dan heb je wel getest op hCG.
Veel van de in de winkel gekochte zwangerschapstests zullen u alleen vertellen of ze voldoende hCG hebben gedetecteerd om te bepalen dat u zwanger bent. Afhankelijk van hoe snel na je gemiste menstruatiecyclus je de test hebt gedaan en zelfs op welk tijdstip van de dag, heb je misschien nog niet genoeg hCG-hormoon in je urine om je te registreren, wat resulteert in een vals-negatieve test.
Een in de winkel gekochte test zal u niet het exacte hCG-aantal onthullen, maar een bloedafname die door uw arts wordt uitgevoerd, kan u meer specifieke hCG-nummers geven.
Is hCG altijd hoger bij tweelingen?
Hoewel een hoger hCG-aantal kan duiden op een tweeling, zoals opgemerkt in deze studie uit 2018, is dit op zichzelf niet overtuigend. Zoals hierboven besproken, zijn er een aantal andere redenen waarom u mogelijk een hogere hCG-waarde ervaart.
Daarom zal uw arts een echo moeten maken om vast te stellen of u al dan niet zwanger bent van veelvouden. Goed nieuws: veelvouden kunnen al 6 weken na de conceptie met echografie worden opgespoord!
Naast hogere hCG-waarden tijdens uw zwangerschap, kunt u, als u zwanger bent van veelvouden, ook last krijgen van:
- verhoogde misselijkheid
- verhoogde vermoeidheid
- verhoogde gewichtstoename (meestal later in de zwangerschap, hoewel u mogelijk eerder merkt)
- een tweede hartslag op de doppler (een duidelijk teken dat u een echo wilt hebben om te bevestigen hoeveel baby's u draagt)
Afhalen
Als je merkt dat je je extra, extra zwanger voelt en denkt dat je onderweg een tweeling zou kunnen krijgen, is er echt geen vervanging voor een echo om te bevestigen dat je meerdere kleintjes bij je hebt.
Verhoogde hCG-waarden kunnen een aanwijzing zijn voor een zwangerschap met een tweeling, maar het is geen sluitend bewijs. (Het kan gewoon betekenen dat uw zwangerschapsdata verkeerd zijn berekend.)
Het is belangrijk om met uw arts te praten over eventuele veranderingen die u tijdens uw zwangerschap ervaart, evenals eventuele angsten en zorgen die u mogelijk heeft.
