Is COVID-19 tijdens de zwangerschap schadelijk voor uw baby?

Dit artikel is op 29 april 2020 bijgewerkt met aanvullende symptomen van het coronavirus 2019.

Zwangerschap is een spannende - en stressvolle - tijd. Je geest racet met een ontelbaar aantal vragen en zorgen, variërend van mild (maar niet dom - er zijn Nee domme vragen als je zwanger bent) tot zeer ernstig.

Een veel voorkomende vraag is welke invloed ziekte heeft op de baby terwijl u zwanger bent. Je zou moeten altijd laat het uw arts weten als u tijdens de zwangerschap koorts krijgt, omdat bepaalde virussen de gezondheid van uw baby kunnen aantasten. Voorbeelden zijn:

• cytomegalovirus (CMV)
• varicella-zoster
• Zika-virus
• rodehond
• parvovirus B19
• herpes
• HIV

In 2019 kwam een ​​nieuw virus op het wereldtoneel en verspreidde zich snel: een nieuw coronavirus, verantwoordelijk voor de luchtwegaandoening COVID-19. Nu het Zika-virus en de risico's op geboorteafwijkingen nog vers in het geheugen van veel mensen staan, hebben zwangere vrouwen misschien nog een zorg toegevoegd aan hun groeiende lijst.

En in 2020 riep de Wereldgezondheidsorganisatie (WHO) de wereldwijde uitbraak van COVID-19 uit tot een "noodsituatie op het gebied van de volksgezondheid van internationale zorg". Dat zijn enkele enge woorden.

COVID-19 is nog steeds een nieuwe ziekte die nog niet goed is bestudeerd. Hoe het zwangere vrouwen en hun zich ontwikkelende baby's beïnvloedt, is niet volledig bekend. En dat is zenuwslopend.

Maar voordat je in paniek raakt, lees dan verder. Hier is wat u moet weten over het nieuwe coronavirus als u zwanger bent of van plan bent zwanger te worden.

Wat is coronavirus?

Coronavirussen zijn een familie van virussen die zowel bij mensen als bij dieren circuleren en alles kunnen veroorzaken, van verkoudheid tot ernstigere aandoeningen van de luchtwegen.

Eind 2019 dook een nieuw coronavirus op, genaamd ernstig acuut respiratoir syndroom coronavirus 2 (SARS-CoV-2), bij mensen in Wuhan, China. Deskundigen weten niet precies hoe het virus is ontstaan ​​of verspreid, maar ze vermoeden dat het op mensen is overgedragen door contact met een dier.

Het virus veroorzaakt een luchtwegaandoening die COVID-19 wordt genoemd.

Van welke symptomen moeten zwangere vrouwen of vrouwen die borstvoeding geven op de hoogte zijn?

COVID-19 is voornamelijk een aandoening van de luchtwegen. Symptomen treden meestal op tussen 2 en 14 dagen na blootstelling aan het nieuwe coronavirus. Gegevens van mensen die COVID-19 in China hebben verworven, vonden een mediane incubatietijd van 4 dagen. De meest voorkomende symptomen - of u nu zwanger bent of niet - zijn:

• hoesten
• koorts
• kortademigheid
• vermoeidheid

Andere symptomen zijn onder meer:

• koude rillingen, die soms kunnen optreden naast herhaaldelijk schudden
• keelpijn
• hoofdpijn
• verlies van geur of smaak
• spierpijn en pijn

Bel uw arts als u een van deze symptomen heeft en zwanger bent. Mogelijk moet u worden gezien en misschien zelfs worden getest, maar het is belangrijk om uw arts van tevoren te waarschuwen voordat u naar kantoor gaat, zodat het personeel voorzorgsmaatregelen kan nemen om de gezondheid van zichzelf en die van andere patiënten te beschermen.

Zijn zwangere vrouwen vatbaarder voor het virus?

Het virus is niet uitgebreid bestudeerd, dus niemand kan het met zekerheid zeggen.

Maar de Centers for Disease Control and Prevention (CDC) merkt op dat zwangere vrouwen vatbaarder zijn dan anderen voor allerlei soorten luchtweginfecties, zoals griep. Dit komt deels doordat zwangerschap je immuunsysteem verandert en deels doordat zwangerschap invloed heeft op je longen en hart.

Toch is er vanaf maart 2020 geen concreet bewijs dat suggereert dat zwangere vrouwen vatbaarder zijn voor COVID-19 dan andere mensen, aldus een onderzoek uit 2020. En zelfs als ze de infectie krijgen, benadrukken de onderzoekers, zullen ze niet meer dan anderen ernstige complicaties van de ziekte krijgen, zoals longontsteking.

Welke medische behandelingen zijn veilig voor zwangere vrouwen met het coronavirus?

De behandeling van COVID-19 is vergelijkbaar met de behandeling van andere aandoeningen van de luchtwegen. Of u nu zwanger bent of niet, artsen adviseren:

• acetaminophen (Tylenol) nemen voor koorts van 100,4 ° F (38 ° C) of hoger
• goed gehydrateerd blijven met water of suikerarme dranken
• rust uit

Als Tylenol uw koorts niet verlaagt, u ademhalingsmoeilijkheden heeft of begint te braken, neem dan contact op met uw arts voor verdere begeleiding.

Hoe gevaarlijk is het voor een zwangere vrouw om dit coronavirus te krijgen?

Nogmaals, omdat het virus zo nieuw is, zijn er weinig gegevens om door te gaan. Maar experts kunnen uit het verleden putten. De CDC merkt op dat zwangere vrouwen die andere, gerelateerde coronavirussen hebben gekregen, een grotere kans hebben op slechtere resultaten dan zwangere vrouwen die deze infecties niet krijgen.

Dingen zoals miskraam, vroeggeboorte, doodgeboorte en het hebben van een ernstigere infectie zijn allemaal waargenomen bij zwangere vrouwen met andere coronavirussen. En hoge koorts in het eerste trimester van de zwangerschap, ongeacht de oorzaak, kan tot geboorteafwijkingen leiden.

Oké, haal diep adem. We weten dat dat super eng klinkt. Maar al het nieuws is niet verschrikkelijk, vooral niet als we kijken naar zwangere vrouwen die bevallen zijn terwijl ze ziek waren van dit specifieke virus.

Volgens een WHO-rapport waarin werd gekeken naar een kleine steekproef van zwangere vrouwen met COVID-19, de overgrote meerderheid niet ernstige gevallen hebben. Van de 147 onderzochte vrouwen had 8 procent ernstige COVID-19 en 1 procent was kritiek.

Het Royal College of Obstetricians and Gynecologists meldt dat hoewel sommige Chinese vrouwen met coronavirus-symptomen te vroeg geboren baby's hebben gekregen, het onduidelijk is of de baby's te vroeg werden geboren vanwege de infectie of omdat artsen besloten een vroegtijdige bevalling te riskeren omdat de moeders te- waren onwel. Ze hebben ook geen bewijs gezien dat dit specifieke coronavirus een miskraam veroorzaakt.

Kan het virus tijdens de zwangerschap of bevalling op mijn baby worden overgedragen?

Afgaande op de vrouwen die zijn bevallen terwijl ze besmet waren met dit coronavirus, is het antwoord waarschijnlijk dat het onwaarschijnlijk is - of beter gezegd, dat er geen definitief bewijs is dat dit het geval is.

COVID-19 is een ziekte die voornamelijk van persoon op persoon wordt overgedragen via druppeltjes (denk aan het hoesten en niezen van geïnfecteerde mensen). Uw baby kan pas na de geboorte aan dergelijke druppeltjes worden blootgesteld.

In een klein onderzoek naar negen zwangere Chinese vrouwen die in het laatste trimester van de zwangerschap waren geïnfecteerd met het nieuwe coronavirus, kwam het virus niet voor in monsters genomen uit hun vruchtwater of navelstrengbloed of in keeluitstrijkjes van de pasgeborenen.

In een iets grotere studie werden echter drie pasgeborenen geboren uit vrouwen met COVID-19 deed test positief voor het virus. De andere 30 pasgeborenen in de groep testten negatief, en onderzoekers weten niet zeker of de baby's die positief testten, het virus echt in utero hebben opgelopen of dat ze het kort na de bevalling hebben gekregen.

Als ik COVID-19 heb op het moment van levering, heb ik dan een keizersnede nodig?

Of u uw baby vaginaal of via een keizersnede bevalt, hangt van veel factoren af, en niet alleen of u COVID-19 heeft.

Maar experts zeggen dat een vaginale bevalling gunstig is voor een keizersnede, op voorwaarde dat u in aanmerking komt voor een vaginale bevalling en vanwege andere factoren niet wordt aanbevolen voor een keizersnede. Het uitvoeren van een operatie aan een lichaam dat al verzwakt is door een ernstig virus, kan extra complicaties veroorzaken, merken ze op.

Kan het coronavirus in de moedermelk terechtkomen?

In de weinige onderzoeken die zijn gedaan naar vrouwen die borstvoeding geven met het coronavirus, lijkt het antwoord nee te zijn. Maar experts waarschuwen dat er meer onderzoek moet worden gedaan voordat ze definitief kunnen zeggen dat er geen risico is.

De CDC zegt dat als u een nieuwe moeder bent die COVID-19 heeft (of vermoedt van u), overleg met uw arts over de voor- en nadelen van borstvoeding. Als u besluit borstvoeding te geven, kunt u de blootstelling van uw baby aan het virus helpen beperken door:

• een gezichtsmasker dragen
• uw handen grondig wassen voordat u uw baby aanraakt; Zorg ervoor dat u onder uw nagels en in het web van uw vingers kruipt
• uw handen grondig wassen voordat u een borstkolf of fles aanraakt
• overweegt om iemand die gezond is de baby een fles afgekolfde moedermelk te laten geven

Wat zijn de beste strategieën om het coronavirus te vermijden?

Je hebt ze ongetwijfeld al eerder gehoord, maar ze herhalen het volgende:

• Was uw handen 20 seconden met water en zeep. (Bekijk onze how-to.) In een mum van tijd, gebruik handdesinfecterend middel met ten minste 60 procent alcohol. En sla de babydoekjes over - ze desinfecteren niet.
• Ga op 1,8 meter afstand van mensen staan.
• Raak uw gezicht niet aan, vooral uw mond, ogen en neus.
• Blijf uit grote menigten. Hoe meer u uw blootstelling aan mensen kunt beperken, hoe beter.
• Zorg voor jezelf. Eet goed. Zorg voor voldoende rust. Oefening als uw arts zegt dat het in orde is. Een gezond lichaam is beter in staat om allerlei ziektes af te weren dan een vervallen lichaam.

De afhaalmaaltijd

Net als gezwollen enkels en obstipatie, is piekeren een constante metgezel als je zwanger bent. Maar het is belangrijk om perspectief te houden.

Dit nieuwe coronavirus is een serieuze zaak, maar of je nu zwanger bent of niet, je bent geen zittende eend.

Hoewel er nog veel moet worden geleerd over het virus, blijkt uit het weinige onderzoek dat wordt gedaan dat zwangere vrouwen met COVID-19 niet meer kans hebben dan anderen om een ​​ernstige ziekte te krijgen. En volgens de beperkte gegevens die we tot nu toe hebben, is het niet waarschijnlijk dat het virus tijdens de zwangerschap of bevalling aan hun baby's wordt doorgegeven.

Zoals het gezegde luidt, loont het om voorbereid te zijn, niet bang. Eenvoudige stappen, zoals grondig handen wassen en het beperken van uw tijd in mensenmassa's, kunnen u en uw baby een lange weg helpen.