Hoezeer zwangerschap ook een tijd is van opwinding en verwachting, soms voelt het alsof er veel van komt niet: Niet alcohol drinken, niet eet sushi (mythe: busted), niet neem een duik in het bubbelbad (ook al zou het zoooo lekker aanvoelen). Als je pas zwanger bent, kun je je afvragen of "niet neem uw medicatie ”staat ook op de lijst.
Hoewel er veel medicijnen zijn die u kunt blijven gebruiken tijdens uw 9 maanden dat u uw baby opgroeit, is een geneesmiddel dat over het algemeen niet als veilig wordt beschouwd, Adderall, het medicijn dat wordt gebruikt om Attention Deficit Hyperactivity Disorder (ADHD) te behandelen.
Hier is een overzicht van waarom uw arts u kan aanbevelen om te stoppen met Adderall tijdens de zwangerschap, de risico's die dit kan opleveren en alternatieve behandelingsopties voor het behandelen van ADHD.
Hoe Adderall werkt
Als u al op Adderall zit, weet u waarschijnlijk dat dit medicijn wordt gebruikt om mensen met ADHD te helpen hun focus te behouden. (Het is ook een behandeling voor narcolepsie.) Maar hoe werkt het eigenlijk?
Adderall is een combinatie van twee verschillende medicijnen: amfetamine en dextroamfetamine. Deze twee medicijnen werken samen om het centrale zenuwstelsel te stimuleren en de beschikbaarheid van de neurotransmitters noradrenaline en dopamine in uw hersenen te vergroten.
Hoewel het misschien niet intuïtief klinkt om een stimulerend middel te gebruiken wanneer ADHD je geest al een kilometer per minuut doet racen, helpt het stimuleren van deze specifieke neurotransmitters in feite om de aandacht te reguleren en de focus te verbeteren.
Adderall kan zeer effectief zijn. Een kleine studie uit 2001 wees uit dat mensen die het gebruikten een gemiddelde afname van 42 procent van ADHD-symptomen ervoeren.
Het heeft echter enkele nadelen, of u nu zwanger bent of niet. Bijwerkingen kunnen zijn:
- snelle hartslag
- verlies van eetlust
- Moeite met slapen
- gewichtsverlies
- rusteloosheid
- nervositeit
- verkoudheid of gevoelloosheid in de ledematen
Er bestaat ook een risico op het ontwikkelen van een verslaving aan Adderall.
Veiligheid van Adderall tijdens de zwangerschap
Adderall kan een uitkomst zijn voor het verlichten van uw ADHD-symptomen - dus voel je vrij om een "woohoo!" voor de moderne geneeskunde. Maar hoe effectief het ook mag zijn als er geen broodje in je oven zit, de algemene consensus in de medische gemeenschap is dat Adderall en zwangerschap niet samen zouden moeten gaan.
Adderall stimuleert het zenuwstelsel en verhoogt naast de hierboven genoemde vervelende bijwerkingen ook het risico op psychose, hartaanval, beroerte en zelfs de dood. Deze risico's zijn op zichzelf al ernstig, maar des te meer wanneer het leven van zowel moeder als baby op het spel staat.
Ondanks deze algemene richtlijnen kunnen er echter bepaalde situaties zijn waarin het gebruik van Adderall tijdens de zwangerschap de beste keuze kan zijn. "Gezien de bijwerkingen zou een zwangere vrouw Adderall alleen gebruiken als de voordelen opwegen tegen de risico's voor de baby", legt Dr.Sherry A. Ross uit, een verloskundige in het Providence Saint John's Medical Center in Santa Monica, Californië.
"Als een zwangere vrouw niet in staat was om voor zichzelf of haar opgroeiende baby te zorgen vanwege ernstige en verstorende ADHD-symptomen, kan haar Adderall worden voorgeschreven vanwege de voordelen voor haar en uiteindelijk voor haar baby."
Afgezien van de uitzonderingen tijdens de zwangerschap, als u van plan bent borstvoeding te geven, moet u van Adderall blijven afblijven - het wordt niet aanbevolen voor moeders die borstvoeding geven. Omdat het medicijn via de moedermelk kan worden uitgescheiden, kan het ongewenste symptomen bij uw baby veroorzaken, zoals:
- verlies van eetlust
- rusteloosheid
- slapeloosheid
- niet gedijen
Hoewel het gemakkelijk is om Adderall te beschouwen als een dagelijkse behandeling voor een veel voorkomende aandoening, is het belangrijk om te onthouden dat dit medicijn een zeer krachtig stimulerend middel is. Zoals elke gereguleerde stof, moet het met uiterste zorg worden gebruikt, tijdens de zwangerschap of anderszins.
Een studie uit 2018 wees uit dat het gebruik van Adderall tijdens de zwangerschap tussen 1998 en 2011 meer dan verdubbeld is - wat onthult dat veel mensen de risico's ervan tijdens deze kritieke 9 maanden misschien niet begrijpen. Kort gezegd: praat met uw arts.
Risico's voor het ontwikkelen van een baby
Eerlijk gezegd weten wetenschappers niet zoveel als je zou verwachten over de exacte effecten van Adderall op zwangere moeders en hun opgroeiende baby's.
Hier is het ding: het is lastig om onderzoek te doen naar de precieze invloed van medicijnen op baby's in utero. Niemand wil onderzoeken uitvoeren op basis van het blootstellen van zwangere vrouwen aan mogelijk schadelijke medicijnen. Dit is de reden waarom de meeste onderzoeken naar Adderall en zwangerschap op dieren zijn gedaan.
Dat gezegd hebbende, tonen volgens het Center for Disease Control (CDC) dierstudies aan dat Adderall het risico op aangeboren afwijkingen van de ledematen of het spijsverteringskanaal kan verhogen. (De CDC beschrijft deze risico's echter als 'zeer laag'.)
Dr. Ross merkt op dat er ook andere onzekerheden zijn waarmee rekening moet worden gehouden. "Baby's van moeders die Adderall gebruiken tijdens de zwangerschap lopen een verhoogd risico op vroegtijdige bevalling, laag geboortegewicht en ontwenningsverschijnselen zoals agitatie, dysforie, luiheid en slechte voeding en groei."
Aan de positieve kant bleek uit een beoordeling uit 2019 van acht onderzoeken naar zwangere moeders die Adderall gebruikten dat het medicijn niet leek te worden geassocieerd met nadelige resultaten bij moeders of baby's. Het is duidelijk dat er meer onderzoek nodig is om de effecten van Adderall tijdens de zwangerschap definitief vast te stellen.
Alternatieven voor ADHD-behandeling tijdens de zwangerschap
Het kan ongetwijfeld een serieuze tegenvaller zijn om te horen dat uw medicatie voor ADHD tijdens uw zwangerschap van tafel is. (En het helpt niet dat andere medicijnen zoals Ritalin en Vyvanse ook als riskant worden beschouwd.) Dus wat kunt u doen als conventionele medicamenteuze behandeling geen optie is?
Gelukkig heb je keuzes. Uw arts kan u doorverwijzen naar een adviseur of psycholoog die gesprekstherapie kan gebruiken om u te helpen vaardigheden te ontwikkelen voor het omgaan met ADHD-symptomen.
Je kunt ook experimenteren met verschillende ontspanningstechnieken, zoals yoga, massage of meditatie. Een kleine studie uit 2017 toonde aan dat mensen met ADHD die mindfulness-meditatie beoefenden, verbetering zagen in emotionele regulatie.
Oefening kan een ander recept met een laag risico zijn voor zwangere vrouwen met ADHD. Een onderzoek uit 2018 toonde aan dat mensen met ADHD betere reactietijden hadden en minder fouten maakten bij tests wanneer ze aan lichaamsbeweging deden.
Overleg met uw arts welke soorten oefeningen voor u veilig kunnen zijn tijdens de zwangerschap.
Sommige mensen met ADHD hebben ook baat bij antidepressiva, met name de tricyclische variant, waarvan wordt aangenomen dat ze noradrenaline in de hersenen stimuleren. Als alternatief voor de behandeling kan uw leverancier een antidepressivum voorschrijven dat compatibel is met zwangerschap.
Ten slotte is het mogelijk dat uw arts besluit dat de voordelen van een verblijf op Adderall groter zijn dan de risico's om ervan af te gaan. Als dit het geval is, kunt u tijdens uw zwangerschap gewoon meer tests en scans krijgen om er zeker van te zijn dat de baby gezond is en op de juiste manier groeit.
Zwanger worden op Adderall
Adderall wordt niet aanbevolen als je 'op het nest' bent, maar hoe zit het als je probeert zwanger te worden? Sommige vrouwen beweren dat het gebruik van Adderall hen daadwerkelijk heeft geholpen om zwanger te raken, maar deze beweringen worden niet ondersteund door bewijs.
Het onderzoek neigt er in ieder geval naar dat Adderall uw vruchtbaarheid vermindert. Een analyse uit 2017 van 17 dierstudies concludeerde dat ADHD-medicijnen de reproductie verminderen. (Nogmaals, vanwege het risico op mogelijke schade, is er een gebrek aan menselijk onderzoek over dit onderwerp.)
Over het algemeen zijn aanbevelingen rond Adderall en proberen zwanger te worden hetzelfde als tijdens de zwangerschap. "Ik adviseer een patiënte met ADHD altijd om van Adderall af te komen voordat ze probeert zwanger te raken", zegt Dr. Ross. "Aangezien Adderall een medicijn van categorie C is, kan het voorafgaand aan de zwangerschap alleen worden gebruikt als de voordelen voor de moeder opwegen tegen de risico's voor de baby."
Opmerking: "Categorie C" verwijst naar een FDA-classificatiesysteem van vóór 2015 waarin C aangaf dat de medicatie nadelige effecten had vertoond in dierstudies en dat er geen "adequate en goed gecontroleerde" studies op mensen waren uitgevoerd. Sommige artsen verwijzen nog steeds naar dit systeem.
De afhaalmaaltijd
Als u ADHD heeft, is het soms moeilijk om te weten wat het beste is voor zowel u als uw opgroeiende baby. Er is een delicaat evenwicht tussen het beschermen van uw kind en het zorgen voor uw eigen geestelijke gezondheid.
Hoewel Adderall waarschijnlijk niet de beste keuze is voor de meeste zwangere vrouwen, kunnen er sterk genoeg redenen zijn om eraan te blijven. Als u ADHD heeft en niet zeker weet of u uw medicijnen moet gebruiken tijdens de zwangerschap, overleg dan met uw arts.
En als u worstelt met een afhankelijkheid van Adderall, weet dan dat u niet de enige bent en dat er geen schaamte in zit. Onderneem zo snel mogelijk actie. De hulplijn van de Substance Abuse and Mental Health Administration is een gratis, vertrouwelijk hulpmiddel dat elke dag van het jaar 24/7 hulp biedt.
.jpg)
.jpg)
