Overzicht
Zenuwvezels in uw hersenen en ruggenmerg zijn gewikkeld in een beschermend membraan dat bekend staat als de myeline-omhulling. Deze coating helpt de snelheid te verhogen waarmee signalen langs uw zenuwen reizen.
Als u multiple sclerose (MS) heeft, veroorzaken overactieve immuuncellen in uw lichaam een ontsteking die myeline beschadigt. Wanneer dat gebeurt, vormen zich beschadigde gebieden die bekend staan als plaques of laesies op de hersenen of het ruggenmerg.
Door de aandoening zorgvuldig te beheren en te controleren, kunnen u en uw arts begrijpen of deze vordert. Het vasthouden aan een effectief behandelplan kan op zijn beurt de ontwikkeling van laesies beperken of vertragen.
Foto's van MS-hersenletsels
Testen op MS-hersenlaesies
Om de progressie van MS te diagnosticeren en te volgen, zal uw arts waarschijnlijk beeldvormende tests bestellen. Deze tests worden MRI-scans genoemd. Artsen gebruiken ook lichamelijke onderzoeken om het beloop van uw MS te volgen.
MRI-scans kunnen worden gebruikt om afbeeldingen van uw hersenen en ruggenmerg te maken. Hierdoor kan uw arts controleren op nieuwe en veranderende laesies.
Door de ontwikkeling van laesies bij te houden, kan uw arts leren hoe uw toestand vordert. Als u nieuwe of vergrote laesies heeft, is dit een teken dat de ziekte actief is.
Het monitoren van laesies kan uw arts ook helpen om te leren hoe goed uw behandelplan werkt. Als u nieuwe symptomen of laesies ontwikkelt, kunnen zij wijzigingen in uw behandelplan aanbevelen.
Uw arts kan u helpen beslissingen te nemen over uw behandelingsopties. Ze kunnen u ook informeren over nieuwe therapieën die u mogelijk ten goede komen.
Symptomen van hersenletsel bij MS
Wanneer laesies ontstaan in uw hersenen of ruggenmerg, kunnen deze de beweging van signalen langs uw zenuwen verstoren. Dit kan verschillende symptomen veroorzaken.
Laesies kunnen bijvoorbeeld leiden tot:
- zichtproblemen
- spierzwakte, stijfheid en spasmen
- gevoelloosheid of tintelingen in uw gezicht, romp, armen of benen
- verlies van coördinatie en evenwicht
- moeite met het beheersen van uw blaas
- aanhoudende duizeligheid
Na verloop van tijd kan MS nieuwe laesies veroorzaken. Bestaande laesies kunnen ook groter worden, wat een terugval of acute opflakkering van symptomen kan veroorzaken. Dit gebeurt wanneer uw symptomen erger worden of wanneer zich nieuwe symptomen ontwikkelen.
Het is ook mogelijk om laesies te ontwikkelen zonder merkbare symptomen. Volgens het National Institute of Neurological Disorders and Stroke (NINDS) veroorzaakt slechts 1 op de 10 laesies uiterlijke effecten.
Er zijn veel behandelingen beschikbaar om de progressie van MS te vertragen. Een vroege diagnose en behandeling kunnen de ontwikkeling van nieuwe laesies helpen voorkomen.
Hoe kunt u voorkomen dat er nieuwe laesies ontstaan?
Er zijn veel medicijnen beschikbaar om MS te behandelen. Sommige van die medicijnen kunnen uw symptomen helpen verlichten tijdens een terugval of uitbarsting. Anderen verminderen het risico op de vorming van nieuwe laesies en helpen de progressie van de ziekte te vertragen.
De Food and Drug Administration (FDA) heeft meer dan een dozijn ziektemodificerende therapieën (DMT's) goedgekeurd om de ontwikkeling van nieuwe laesies te helpen vertragen.
De meeste DMT's zijn ontwikkeld om recidiverende vormen van MS te behandelen. Sommigen van hen worden echter gebruikt om andere soorten MS te behandelen.
Veel DMT's zijn veelbelovend gebleken voor het voorkomen van nieuwe laesies bij mensen met MS. De volgende medicijnen kunnen bijvoorbeeld laesies helpen voorkomen:
- interferon bèta-1b (Betaseron)
- ocrelizumab (Ocrevus)
- interferon-bèta 1a (Avonex, Extavia)
- alemtuzumab (Lemtrada)
- cladribine (Mavenclad)
- teriflunomide (Aubagio)
- fumaarzuur
- dimethylfumaraat (Tecfidera)
- fingolimod (Gilenya)
- natalizumab (Tysabri)
- mitoxantron
- glatirameeracetaat (Copaxone)
Volgens NINDS zijn er klinische onderzoeken gaande om meer te weten te komen over de mogelijke voordelen en risico's van het gebruik van deze medicijnen. Sommige zijn experimenteel, andere zijn goedgekeurd door de FDA.
Gaan MS-hersenletsels weg?
Naast het vertragen van de groei van laesies, is het misschien mogelijk om ze op een dag te genezen.
Wetenschappers werken aan de ontwikkeling van myelineherstelstrategieën, of remyelinatietherapieën, die kunnen helpen bij het teruggroeien van myeline.
Uit een kleine klinische proef bleek bijvoorbeeld dat clemastinefumaraat het herstel van myeline zou kunnen bevorderen bij mensen met oogzenuwbeschadiging door MS. Clemastine-fumaraat is een vrij verkrijgbare antihistaminica (OTC) die wordt gebruikt om seizoensgebonden allergieën te behandelen.
Er is meer onderzoek nodig om de mogelijke voordelen en risico's van het gebruik van dit medicijn voor de behandeling van MS te beoordelen. Er wordt ook onderzoek gedaan om andere mogelijke strategieën voor het bevorderen van remyelinisatie te identificeren en te testen.
Laesies op de wervelkolom
Laesies aan de wervelkolom komen ook vaak voor bij mensen met MS. Dit komt omdat demyelinisatie, wat laesies op de zenuwen veroorzaakt, een kenmerkend teken is van MS. Demyelinisatie vindt plaats in de zenuwen van zowel de hersenen als de wervelkolom.
De afhaalmaaltijd
MS kan laesies veroorzaken in de hersenen en het ruggenmerg, wat kan leiden tot een verscheidenheid aan symptomen. Om de ontwikkeling van laesies te vertragen en de symptomen die ze kunnen veroorzaken te beheersen, kan uw arts een of meer behandelingen voorschrijven.
Er worden ook veel experimentele therapieën ontwikkeld, niet alleen om de ontwikkeling van nieuwe laesies te stoppen, maar ook om ze te genezen.
-in-babies-and-children.jpg)
