Schizofrenie is een chronische psychische aandoening. Het treft ongeveer 1 procent van de bevolking, hoewel de exacte prevalentie van de aandoening moeilijk te verkrijgen is.
Mensen met deze aandoening ervaren:
- hallucinaties
- ongeordende gedachten
- ongeorganiseerde spraak
- afwijkingen of onderbrekingen van de werkelijkheid
Schizofrenie is onderverdeeld in fasen of fasen. Elke fase wordt gekenmerkt door specifieke symptomen en tekenen.
fasen van schizofrenieDe fasen van schizofrenie zijn onder meer:
- Prodromal. Dit vroege stadium wordt vaak pas herkend nadat de ziekte is gevorderd.
- Actief. Deze fase, ook wel acute schizofrenie genoemd, is het meest zichtbaar. Mensen zullen de veelbetekenende symptomen van psychose vertonen, waaronder hallucinaties, achterdocht en waanideeën.
- Resterend. Hoewel het geen erkende diagnose is in de DSM-5, kan deze term nog steeds worden gebruikt om een tijd te beschrijven waarin mensen met schizofrenie minder duidelijke symptomen hebben (de psychose is gedempt). Sommige symptomen zijn echter nog steeds aanwezig.
Wat zijn de symptomen van elke fase?
Elke fase van schizofrenie heeft symptomen die helpen bij het classificeren ervan.
Hoewel de symptomen van actieve schizofrenie plotseling lijken op te treden, duurt het jaren voordat de aandoening zich ontwikkelt.
In de vroege prodromale fase zijn de symptomen niet altijd duidelijk, zoals u zult zien als u over deze eerste fase leest.
Symptomen van prodromale schizofrenie
De eerste tekenen en symptomen van schizofrenie kunnen over het hoofd worden gezien, omdat ze vaak voorkomen bij veel andere aandoeningen, zoals depressie.
Pas als schizofrenie zich in de actieve fase bevindt, wordt de prodromale fase herkend en gediagnosticeerd.
Symptomen in deze fase kunnen zijn:
- terugtrekking uit het sociale leven of gezinsactiviteiten
- isolatie
- verhoogde angst
- moeite met concentreren of opletten
- gebrek aan motivatie
- worstelen om beslissingen te nemen
- veranderingen in de normale routine
- persoonlijke hygiëne vergeten of verwaarlozen
- slaapstoornissen
- verhoogde prikkelbaarheid
Actieve symptomen van schizofrenie
In deze fase van schizofrenie kunnen de symptomen het duidelijkst zijn.
Toch suggereert onderzoek dat tegen de tijd dat een persoon zich in deze fase bevindt, hij mogelijk al ongeveer 2 jaar symptomen van prodromale schizofrenie vertoont.
Symptomen zijn onder meer:
- hallucinaties of het zien van mensen of dingen die niemand anders doet
- paranoïde wanen
- verwarde en ongeorganiseerde gedachten
- wanordelijke spraak
- veranderingen in motorisch gedrag (zoals nutteloze of overmatige beweging)
- gebrek aan oogcontact
- plat effect
Resterende symptomen van schizofrenie
Hoewel het niet langer wordt gebruikt bij het diagnosticeren, kunnen sommige clinici deze fase nog steeds beschrijven bij het bespreken van symptomen en de progressie van schizofrenie.
Symptomen in deze fase van de ziekte lijken op symptomen in de eerste fase. Ze worden gekenmerkt door lage energie en gebrek aan motivatie, maar sommige elementen van de actieve fase blijven bestaan. Sommige mensen kunnen terugvallen in de actieve fase.
Symptomen van de restfase zouden zijn:
- gebrek aan emotie
- sociale terugtrekking
- constant lage energieniveaus
- excentriek gedrag
- onlogisch denken
- conceptuele desorganisatie
- openhartige vocalisaties
Wat veroorzaakt deze fasen?
Het is onduidelijk waarom mensen schizofrenie ontwikkelen. Evenzo is het onduidelijk hoe of waarom iemand zich door de fasen beweegt in het tempo dat hij doet.
Onderzoekers geloven dat een combinatie van factoren chemische en structurele veranderingen in de hersenen veroorzaakt. Uiteindelijk leiden deze veranderingen tot schizofrenie. Diezelfde factoren kunnen van invloed zijn op wanneer en hoe snel iemand van de ene fase naar de andere vordert.
Onderzoekers geloven dat deze factoren kunnen bijdragen aan het ontwikkelen van schizofrenie:
- Genetica. Als u een familiegeschiedenis van de ziekte heeft, is de kans groter dat u deze krijgt. Het hebben van een familiegeschiedenis betekent echter niet dat u zeker de ziekte zult hebben.
- Hormonale veranderingen. Onderzoekers geloven dat hormonen en fysieke veranderingen in het lichaam een factor kunnen zijn. Symptomen van de ziekte beginnen vaak op jonge leeftijd, in een tijd van grote verandering. Mannen vertonen gemiddeld de eerste tekenen in hun late tienerjaren en begin twintig. Vrouwen ontwikkelen de ziekte later. Voor hen verschijnen de symptomen meestal voor het eerst halverwege de twintig tot begin dertig.
- Biologisch. Neurotransmitters geven signalen door tussen cellen in de hersenen en chemische veranderingen kunnen deze beschadigen of verzwakken. Dit zou tot de ziekte kunnen leiden.
- Structuur. Veranderingen in de vorm of structuur van de hersenen kunnen ook de communicatie tussen neurotransmitters en cellen verstoren.
- Milieu. Onderzoekers geloven dat blootstelling aan sommige virussen op jonge leeftijd kan leiden tot schizofrenie. Evenzo kunnen levensstijlkeuzes van invloed zijn op het risico. Deze keuzes kunnen het gebruik of misbruik van verdovende middelen omvatten.
Hoe wordt de diagnose schizofrenie gesteld?
De diagnose schizofrenie wordt vaak pas in de actieve fase gesteld. Dit is wanneer de symptomen het duidelijkst worden. Andere mensen herkennen de wanordelijke gedachten en gedragspatronen voor het eerst.
Op dat moment kan een arts met vrienden en familieleden samenwerken om te begrijpen wanneer de vroege symptomen begonnen. Symptomen van de eerste fase worden vaak pas herkend als iemand zich in de actieve fase bevindt.
Zodra een diagnose is gesteld, kan een arts op basis van symptomen en gedrag ook bepalen wanneer de actieve fase voorbij is.
Waar u hulp kunt vindenAdvocacy-organisaties kunnen u helpen bij het vinden van onmiddellijke hulp. Ze kunnen u ook in contact brengen met lokale bronnen die u kunnen helpen bij het vinden van een aanhoudende, langdurige behandeling. Deze bronnen voor geestelijke gezondheid omvatten:
- Schizofrenie en aanverwante aandoeningen Alliance of America
- Geestelijke gezondheid Amerika
- Hulplijn voor drugsmisbruik en geestelijke gezondheidszorg: 1-800-662-HELP
Hoe wordt schizofrenie behandeld?
De meeste mensen met schizofrenie worden pas in de tweede fase gediagnosticeerd, zodra de symptomen verergeren en duidelijker worden.
Op dit punt omvatten de behandelingsopties:
- Geneesmiddel. Antipsychotica kunnen mogelijk het niveau van chemicaliën en neurotransmitters in de hersenen beïnvloeden. Dit kan de symptomen verminderen. Het kan een persoon ook helpen terugval of verergering van de symptomen te voorkomen.
Behandeling. Een arts kan een persoon met schizofrenie doorverwijzen naar een psycholoog of psychiater. Deze deskundigen op het gebied van geestelijke gezondheid kunnen mensen helpen te leren omgaan met verstoorde denkpatronen. Ze kunnen ook helpen bij het herkennen van tekenen van een mogelijke terugval. - Ziekenhuisopname. Deze spoedbehandeling is voor een persoon die in direct gevaar verkeert. Zelfmoordgedachten of hallucinaties kunnen een risico vormen voor de veiligheid van de persoon of zelfs voor de mensen om hem heen.
Waar kunt u spoedeisende zorg zoeken?Als u of een geliefde suïcidale gedachten of gevaarlijk gedrag ervaart, zoek dan spoedeisende hulp:
- Bel 911 of uw lokale alarmnummer
- Bezoek een ziekenhuis of afdeling spoedeisende hulp
- Bel de National Suicide Prevention Hotline op 800-273-8255 24/7
- Sms NAMI of HOME naar de Crisis Text Line op 741741
Wat zijn de vooruitzichten?
De eerste fase van schizofrenie kan doorgaans ongeveer twee jaar duren. Het wordt echter niet altijd herkend of gediagnosticeerd totdat een persoon zich in de actieve fase bevindt.
Als de actieve fase onbehandeld blijft, kunnen de symptomen weken of zelfs maanden aanhouden. Terugval kan ook vaker voorkomen.
Op de een of andere manier zal een persoon bij wie de diagnose schizofrenie is gesteld, het grootste deel van zijn leven de symptomen onder controle houden of eraan werken om een terugval te voorkomen.
De afhaalmaaltijd
Schizofrenie is een psychische stoornis die verschillende symptomen veroorzaakt. De vroegste symptomen (prodroom van schizofrenie) kunnen onopgemerkt blijven totdat zich ernstigere symptomen ontwikkelen in de actieve fase van de ziekte.
De laatste fase, resterende schizofrenie, veroorzaakt nog steeds symptomen. Maar deze zijn niet zo ernstig of ongeordend als de actieve fase.
Behandeling kan de symptomen helpen verminderen en terugval voorkomen. Aangezien schizofrenie een levenslange aandoening is, zal behandeling waarschijnlijk gedurende het hele leven nodig zijn.