Zal Medicare uw chiropractor dekken?

Chiropractische zorg is een behandelsysteem dat zich richt op het uitlijnen van uw spieren en botten.

Een van de meest populaire vormen van chiropractische zorg wordt 'spinale manipulatie' genoemd, ook wel chiropractische 'aanpassing' genoemd.

Aanpassingen zijn steeds populairder geworden voor de behandeling van chronische en acute nek- en rugpijn dankzij veelbelovend opkomend onderzoek waaruit blijkt dat deze behandelmethoden werken.

Medicare omvat chiropractische procedures, maar de criteria zijn uiterst specifiek. Medicare dekt alleen chiropractische zorg als behandeling voor een aandoening die spinale subluxatie wordt genoemd.

U heeft ook een officiële diagnose en een gekwalificeerde chiropractor voor Medicare nodig om deze behandeling te dekken. Sommige Medicare Advantage-abonnementen bieden dekking voor aanvullende chiropractische zorg.

Welke delen van Medicare dekken chiropractische zorg?

Medicare Deel A

Medicare Part A doet dat niet cover bezoeken aan de chiropractor.

Medicare Deel A gaat over ziekenhuiszorg. Aangezien chiropractische zorg een dienst is en geen spoedprocedure, en het plaatsvindt in een dokterspraktijk, valt het niet onder Medicare Deel A.

Medicare Deel B

Medicare Deel B omvat medisch noodzakelijke diensten (behandelingen die nodig zijn voor uw onmiddellijke behoeften) en preventieve zorg.

Preventieve zorg is een beetje lastig te definiëren, maar diensten voor geestelijke gezondheidszorg, griepprikken en bezoek aan uw huisarts worden allemaal als preventieve zorg beschouwd.

Medicare Deel B zullen behandelen spinale manipulatie (uitlijning) als een medisch goedgekeurde behandeling voor spinale subluxatie.

Het aantal behandelingen dat wordt vergoed, kan verschillen afhankelijk van het aantal behandelingen dat nodig is om uw aandoening te corrigeren.

Medicare Deel B dekt 80 procent van de kosten van de behandeling, nadat u aan uw jaarlijkse eigen risico heeft voldaan. Medicare dekt niet de kosten van diagnostische tests die uw chiropractor kan bestellen, zoals röntgenfoto's.

In 2018 heeft het Amerikaanse Huis van Afgevaardigden een wetsvoorstel ingediend om de soorten chiropractische zorg die Medicare dekt uit te breiden.

Er moet nog over het wetsvoorstel worden gestemd, maar als het wordt aangenomen, kan de dekking van Medicare voor chiropractische diensten in de nabije toekomst worden uitgebreid.

Let goed op nieuws over dit onderwerp en neem contact op met uw zorgverlener voor updates over deze hangende wetgeving.

Medicare Deel C

Medicare Part C, ook wel "Medicare Advantage" of "MA" genoemd, is de naam voor Medicare-gezondheidsplannen die worden aangeboden door particuliere verzekeringsmaatschappijen.

Deze plannen zijn goedgekeurd door de federale overheid, maar ze kunnen betrekking hebben op aanvullende behandelingen die niet in deel A en deel B vallen. Deze plannen dekken u als uw primaire verzekering.

Sommige Medicare Part C-plannen kunnen betrekking hebben op chiropractische behandelingen, maar elk individueel plan zal verschillen in wat het biedt.

Behandelingen die verder gaan dan manipulatie van de wervelkolom, kunnen door sommige plannen worden gedekt. U kunt precies onderzoeken welke individuele plannen dekken, deze vergelijken en een Deel C-plan kopen op de Medicare.gov-website.

Medigap / Medicare-supplementplannen

Medigap-plannen, ook wel "Medicare Supplement Insurance" genoemd, zijn plannen die u naast Original Medicare kunt aanschaffen.Copayments en eigen risico's zijn enkele van wat kan worden betaald door Medigap-plannen.

Als u Original Medicare heeft en bent goedgekeurd voor chiropractische behandelingen, bent u nog steeds verantwoordelijk voor 20 procent van de kosten. Als u een Medicare-supplementplan heeft gekocht, zou dat plan die kosten dekken.

U kunt Medigap-dekking vergelijken en kopen op de officiële Medicare-website.

Tips voor inschrijving in Medicare als u chiropractische zorg nodig heeft
Weet wanneer de open inschrijvingsperiode is: dit is de tijd waarin u zich kunt inschrijven of wijzigingen kunt aanbrengen in uw Medicare-plannen. Elk jaar is de open inschrijving voor Medicare Advantage-plannen van 15 oktober tot en met 7 december.
Plannen vergelijken: de kosten en dekking van Medicare Part C en Medigap kunnen sterk variëren. Zorg ervoor dat elk plan dat u kiest, chiropractische zorg omvat.
Controleer chiropractors: voor sommige abonnementen moet u een provider in hun netwerk gebruiken. Controleer voordat u zich inschrijft of uw chiropractor is goedgekeurd en is opgenomen in het netwerk van uw abonnement.

Inzicht in de dekking van Medicare chiropractie

Als u weet dat u chiropractische zorg nodig heeft, onthoud dan dat reguliere Medicare dat wel zal doen enkel en alleen bedek het als behandeling voor spinale subluxatie.

U bent verantwoordelijk voor de behandelingskosten totdat u aan uw jaarlijkse eigen risico voldoet.

Medicare Advantage-plannen en Medigap-plannen kunnen helpen om een deel van uw contante kosten voor chiropractische zorg te dekken. U kunt niet beide kiezen, u moet beslissen of u een Advantage-plan of Medigap-dekking wilt.

Wat is chiropractische zorg?

Chiropractische behandelingen richten zich op de verbindingen tussen uw botten en spieren. Gelicentieerde chiropractors voeren bewegingen uit die het bewegingsapparaat van uw lichaam weer op één lijn brengen.

Deze behandelingen worden meestal toegediend in het kantoor van een chiropractor, hoewel sommige chiropractoren ziekenhuisrechten hebben.

Chiropractoren kunnen ook andere gezondheidsdiensten aanbieden, zoals:

voedingsadvies
acupunctuur
valpreventie

Ongeveer 5 procent van de oudere volwassenen bezoekt een chiropractor voor behandelingen, en oudere volwassenen van 65 jaar en ouder vormen ongeveer 14 procent van de mensen die chiropractoren behandelen.

Onderzoek naar de effectiviteit van chiropractische behandelingen is aan de gang.

Momenteel is er geen sluitende dataset die resultaten aantoont.

Er is echter een aanzienlijke hoeveelheid onderzoek die aangeeft dat chiropractische zorg werkt om symptomen te behandelen van: