Het Lazarus-syndroom verwijst naar uw bloedcirculatie die spontaan terugkeert nadat uw hart stopt met kloppen en niet herstart ondanks cardiopulmonale reanimatie (CPR).
Kortom, het komt weer tot leven nadat blijkt dat je bent overleden.
Lazarus is een personage in de Bijbel die 4 dagen na zijn dood levend en wel uit zijn graf tevoorschijn kwam.
Het syndroom is naar hem vernoemd, want als je bloedsomloop spontaan weer op gang komt, lijkt het alsof je uit de dood bent teruggekeerd.
Het is ook bekend onder verschillende andere namen, zoals:
- Lazarus-fenomeen
- Lazarus hart
- autoresuscitatie
- autoresuscitatie na mislukte reanimatie
- vertraagde terugkeer van spontane circulatie na mislukte reanimatie
In dit artikel zul je ontdekken dat, hoewel het lijkt alsof je bent teruggekeerd uit de dood, je bij het Lazarus-syndroom nooit echt sterft.
Wat is het Lazarus-syndroom precies?
Uw hart is een pomp die bloed door uw bloedvaten naar al uw organen en weefsels in uw lichaam duwt. Wanneer het stopt met kloppen, stopt de bloedsomloop en beginnen uw organen te falen omdat ze geen zuurstof meer krijgen.
Gewoonlijk kan de reden waarom uw hart stopt, niet worden gecorrigeerd of omgekeerd, en ondanks reanimatie volgt de dood al snel. Soms is reanimatie succesvol en herstart het uw hart, vooral als de oorzaak een omkeerbaar probleem is.
Zeer zelden ontwikkelt zich tijdens reanimatie een probleem waardoor uw hart niet opnieuw kan opstarten. Het Lazarus-syndroom treedt op wanneer dat probleem zichzelf oplost kort nadat de reanimatie is gestopt en uw hart weer begint te kloppen.
Het Lazarus-syndroom is zeer zeldzaam. Uit een casusrapport uit 2015 bleek dat tussen 1982 en 2008 slechts 32 gevallen werden gemeld.
Hoe snel na de dood treedt het Lazarus-syndroom op?
Volgens de Bijbel was Lazarus vier dagen dood voordat Jezus hem weer tot leven bracht. Bij het Lazarus-syndroom duurt de 'dood' niet zo lang.
Volgens een onderzoeksevaluatie uit 2020 keerde de bloedsomloop in de meeste gedocumenteerde gevallen van het Lazarus-syndroom doorgaans binnen 10 minuten na het stoppen met reanimatie terug.
Veel mensen denken dat de dood optreedt zodra het hart stopt met kloppen en de ademhaling stopt.
Maar in feite is de dood een proces waarin al uw organen die nodig zijn voor het leven, geleidelijk falen. Je wordt pas echt als dood beschouwd als de functie van al je organen, inclusief je hersenen, onomkeerbaar stopt.
Door iemand dood te verklaren onmiddellijk nadat de reanimatie is gestopt, blijft de deur open voor het Lazarus-syndroom. Artsen kunnen dit voorkomen door:
- minstens 10 minuten wachten nadat de reanimatie is gestopt voordat iemand dood wordt verklaard
- een hartmonitor aan de persoon bevestigen om het verlies van een hartritme gedurende 10 minuten of langer te bevestigen
- ontkoppel het apparaat dat wordt gebruikt voor ventilatie gedurende 10 seconden om luchtinsluiting te verminderen wanneer dit wordt vermoed
Het belangrijkste is dat medisch personeel het functieverlies van meerdere organen moet bevestigen voordat de dood wordt verklaard. Dit bevat:
- gebrek aan hoorbare hartgeluiden
- afwezigheid van een voelbare pols
- vaste en verwijde pupillen die niet op licht reageren
- gebrek aan respons op pijn
Wat veroorzaakt het?
Het is niet bekend waarom het Lazarus-syndroom optreedt, maar er zijn verschillende theorieën die dit kunnen verklaren. Laten we eens kijken naar enkele mogelijkheden.
Luchtinsluiting
Luchtinsluiting is de meest voorkomende verklaring voor het Lazarus-syndroom. Het is waarschijnlijker dat dit gebeurt als u een chronische obstructieve longziekte (COPD) heeft.
Wanneer lucht tijdens reanimatie (hyperventilatie) te snel in uw longen wordt geduwd, is er geen tijd om deze uit te ademen, dus hoopt de lucht zich op. Dit wordt luchtinsluiting genoemd.
Naarmate de lucht zich opstapelt, neemt de druk in uw borstkas toe. Uiteindelijk wordt het zo hoog dat uw bloed moeite heeft om door uw borstaders naar uw hart te stromen, en uw hart heeft moeite om bloed naar uw lichaam te pompen. Dit kan:
- stop uw bloedsomloop
- hartstilstand veroorzaken
- voorkomen dat uw hart herstart tijdens reanimatie
Wanneer de reanimatie stopt, verlaat de opgesloten lucht uw longen, waardoor de druk in uw borst afneemt.
Uiteindelijk kan bloed uit uw lichaam naar uw hart stromen en naar de rest van uw lichaam worden gepompt. De bloedsomloop kan terugkeren en het kan lijken alsof uw hart zichzelf opnieuw heeft opgestart.
Vertraagde afgifte en actie van medicatie
Medicijnen die tijdens reanimatie worden gegeven, moeten uw hart bereiken om te werken. Wanneer luchtinsluiting voorkomt dat het bloed terugkeert naar uw hart, kan alles in uw bloed, inclusief medicatie die via intraveneuze (IV) in uw armen of benen wordt toegediend, daar niet komen.
Zodra de luchtinsluiting is verdwenen en de druk in uw borst laag genoeg is, zal er bloed naar uw hart stromen en de medicatie meenemen. Als de medicijnen effectief zijn, komt uw bloedsomloop spontaan terug.
Tijdelijke hartstilstand na defibrillatie
Tijdens reanimatie kan een defibrillator worden gebruikt om een elektrische schok naar uw hart te sturen om te proberen het opnieuw te starten of om een onregelmatig hartritme te resetten dat bekend staat als aritmie.
Soms zit er een vertraging tussen de schok en het effect ervan. Als het lang genoeg is, lijkt het erop dat uw bloedsomloop spontaan terugkeert in plaats van door de schok.
Andere omkeerbare oorzaken
Sommige aandoeningen, zoals een hoog kaliumgehalte of te veel zuur in uw bloed, kunnen ervoor zorgen dat uw hart stopt met kloppen.
Deze aandoeningen worden meestal behandeld tijdens reanimatie, maar het kan enige tijd duren voordat ze zijn opgelost. Als ze niet verbeteren totdat de reanimatie stopt, kan het lijken alsof uw bloedsomloop spontaan terugkeert.
Lazarus-syndroom in het nieuws
Slechts ongeveer 63 gevallen van het Lazarus-syndroom zijn gedocumenteerd in medische tijdschriften. Sommige van deze gevallen hebben de krantenkoppen gehaald, zoals:
- Een 20-jarige vrouw in Detroit werd na 30 minuten reanimatie dood verklaard. Ze werd naar het uitvaartcentrum gebracht waar het personeel ontdekte dat ze ademde. Ze werd in het ziekenhuis behandeld, maar stierf 2 maanden later.
- Een 23-jarige Britse man werd dood verklaard na een mislukte reanimatie. Ongeveer 30 minuten later gaf een priester hem de laatste riten en merkte dat hij ademde. Hij stierf 2 dagen later in het ziekenhuis.
- In Ohio stortte thuis een 37-jarige man in. In het ziekenhuis stopte zijn hart en werd hij dood verklaard ondanks 45 minuten reanimatie. Enkele minuten later merkte zijn familie dat zijn monitor een hartritme vertoonde. Een week later was hij gezond genoeg om naar huis te gaan.
het komt neer op
Hoewel het lijkt alsof sommige mensen na hun dood weer tot leven komen, ervaart iemand met het Lazarus-syndroom dat hun bloedsomloop spontaan terugkeert nadat hun hart niet meer klopt.
Het syndroom is zeer zeldzaam en treedt alleen op nadat reanimatie is uitgevoerd. Veel artsen denken dat luchtinsluiting door hyperventilatie tijdens reanimatie de meest waarschijnlijke oorzaak van dit syndroom is.
Artsen kunnen voorkomen dat iemand overlijdt door de persoon ten minste 10 minuten te observeren nadat de reanimatie is gestopt.
