Schildklieroogziekte (TED) is ook bekend als de orbitopathie van Graves of de oftalmopathie van Graves. Ongeveer een derde van de mensen met de ziekte van Graves zal symptomen van oogziekte krijgen.
De ziekte van Graves en TED zijn beide auto-immuunziekten. Het immuunsysteem is ontworpen om dingen te detecteren die niet in het lichaam thuishoren. Wanneer het een indringer detecteert, lanceert het een aanval. Dit is handig als het doelwit een virus of bacterie is, maar als het immuunsysteem per ongeluk een deel van het lichaam aanvalt, noemen we het een auto-immuunziekte.
Bij de ziekte van Graves beschadigt het immuunsysteem de schildklier, een klier aan de voorkant van je nek. Dit veroorzaakt een overproductie van schildklierhormonen, wat resulteert in hyperthyreoïdie. Symptomen van hyperthyreoïdie zijn onder meer een snelle hartslag en slaapproblemen.
Oogsymptomen kunnen ook optreden als onderdeel van de ziekte van Graves. Het immuunsysteem richt zich per ongeluk op het weefsel achter de ogen, waardoor oogaandoeningen aan de schildklier ontstaan.
Hoe wordt de diagnose van een oogziekte van de schildklier gesteld?
Als u de ziekte van Graves heeft, kan uw zorgteam u vertellen om op eventuele veranderingen in uw ogen te letten. In sommige gevallen is TED het eerste teken van hyperthyreoïdie. Maar het kan voorkomen wanneer de schildklierniveaus hoog, normaal of zelfs in het lage bereik zijn.
Tekenen en symptomen van TED zijn onder meer:
- zwelling van de ogen en roodheid
- het gevoel van gruis in het oog, wat leidt tot overmatig tranen
- droge ogen
- licht gevoeligheid
- zwelling van het ooglid
- veranderingen in het gezichtsvermogen, waaronder dubbelzien
- visuele uitpuiling van de oogbal
- pijn of ongemak in het oog wanneer u opzij of omhoog kijkt
De weefsels en spieren in uw ogen worden gecontroleerd op tekenen van zwelling. MRI- of CT-scans kunnen worden gedaan om een meer diepgaande blik te krijgen.
Wat veroorzaakt een oogziekte van de schildklier?
Oogziekte van de schildklier treedt het meest waarschijnlijk op binnen 6 maanden na de diagnose van de ziekte van Graves. TED kan echter voorkomen bij Graves-patiënten met normale of zelfs lage schildklierniveaus.
Hoewel het vaak voorkomt bij de ziekte van Graves, kan TED optreden bij de thyroïditis van Hashimoto, een hypothyreoïdie. TED is niet direct gekoppeld aan hoge schildklierniveaus.
Soms is TED het eerste teken van een schildklierprobleem. Hogere schildklierniveaus veroorzaken echter geen ernstiger geval van oogziekte van de schildklier.
Auto-immuunziekten blijven een mysterie. Het is niet duidelijk waardoor het lichaam gezonde cellen aanvalt.
Roken of veel tijd doorbrengen met iemand die rookt, kan het risico op TED vergroten. Als u al TED heeft, kan roken de symptomen verergeren.
Kunt u een oogziekte van de schildklier hebben met hypothyreoïdie?
Oogziekte van de schildklier wordt geassocieerd met hyperthyreoïdie, niet met hypothyreoïdie.
Na de diagnose van de ziekte van Graves kan het even duren voordat de schildklierhormoonspiegels onder controle zijn. Soms zorgt de behandeling voor de ziekte van Graves ervoor dat de schildklierniveaus te laag worden.
Een schildklieraandoening kan zich ontwikkelen wanneer de schildklierniveaus hoog, binnen het streefbereik of laag zijn. Nauwlettend toezicht op de schildklierniveaus is belangrijk als onderdeel van het beheersen van de ziekte van Graves.
De ziekte van Graves en TED maken deel uit van dezelfde aandoening, maar volgen hun eigen cursussen. In sommige gevallen kan een oogziekte van de schildklier optreden voordat de diagnose van de ziekte van Graves is gesteld.
Wat voor soort arts behandelt de oogziekte van de schildklier?
Mogelijk zijn er verschillende specialisten bij uw zorg betrokken. Het hangt af van de aanwezigheid en ernst van eventuele oogsymptomen.
Mogelijk werkt u al samen met een endocrinoloog om uw schildklieraandoening te behandelen. Een endocrinoloog is gespecialiseerd in hormonen, inclusief hormonen die door de schildklier worden geproduceerd. U zult regelmatig bloed laten onderzoeken om uw schildklierniveaus te controleren.
Als u tekenen en symptomen van TED heeft, kan een oogarts u helpen. Mogelijk wordt u doorverwezen naar een oogarts. Dit soort oogarts kan helpen als verdere behandeling of operatie nodig is.
De afhaalmaaltijd
Ongeveer een derde van de mensen met de ziekte van Graves ontwikkelt een oogziekte aan de schildklier. De ziekte van Graves en TED maken beide deel uit van dezelfde auto-immuunziekte.
Symptomen kunnen zijn: irritatie, zwelling en uitpuilend uiterlijk van de oogbal. Noteer eventuele veranderingen in uw ogen en praat met uw zorgteam als u zich zorgen maakt.
-in-babies-and-children.jpg)
