Diabetes-diagnose: maakt het gewicht uit?

Diabetes is een aandoening die wordt veroorzaakt door een hoge bloedsuikerspiegel. Als u diabetes heeft, is uw lichaam niet langer in staat uw bloedsuikerspiegel effectief te reguleren.

Het is een algemene mythe dat alleen mensen met overgewicht diabetes zullen ontwikkelen, zowel type 1 als type 2. Hoewel het waar is dat gewicht een factor kan zijn die het risico van een persoon op het ontwikkelen van diabetes verhoogt, is het slechts een deel van een groter geheel.

Mensen in alle soorten en maten - en ja, gewichten - kunnen diabetes krijgen. Veel andere factoren dan het gewicht kunnen een even sterke invloed hebben op uw risico om de aandoening te ontwikkelen, waaronder:

• genetica
• familiegeschiedenis
• een zittende levensstijl
• slechte eetgewoonten

Diabetes en gewicht

Laten we eens kijken naar de rol die gewicht kan spelen bij het risico op diabetes type 1 en type 2, evenals de vele niet-gewichtsgerelateerde factoren die uw risico kunnen beïnvloeden.

Type 1

Diabetes type 1 is een auto-immuunziekte. Bij mensen met diabetes type 1 valt het immuunsysteem van het lichaam de bètacellen aan die insuline aanmaken in de alvleesklier. De alvleesklier kan dan geen insuline meer aanmaken.

Insuline is een hormoon dat suiker uit uw bloedbaan naar cellen verplaatst. Je cellen gebruiken deze suiker als energie. Zonder voldoende insuline wordt er suiker in uw bloed opgebouwd.

Gewicht is geen risicofactor voor diabetes type 1. De enige bekende risicofactor voor diabetes type 1 is familiegeschiedenis of uw genetica.

De meeste mensen met diabetes type 1 bevinden zich in het "normale" bereik voor body mass index (BMI). BMI is een manier voor artsen om te bepalen of u een gezond gewicht heeft voor uw lengte.

Het gebruikt een formule om uw lichaamsvet te schatten op basis van uw lengte en gewicht. Het resulterende BMI-nummer geeft aan waar u zich bevindt op een schaal van ondergewicht tot obesitas. Een gezonde BMI ligt tussen 18,5 en 24,9.

Type 1-diabetes wordt vaak gediagnosticeerd bij kinderen. Ondanks de toenemende mate van obesitas bij kinderen, suggereert onderzoek echter dat gewicht geen significante risicofactor is voor dit type diabetes.

Een studie toonde aan dat de stijgende gevallen van diabetes type 2 verband hielden met een toename van obesitas bij kinderen, maar niet met type 1.Abbasi A, et al.​Body-mass index en incidentie van type 1- en type 2-diabetes bij kinderen en jonge volwassenen in het VK: een observationele cohortstudie. DOI:
doi.org/10.1016/S0140-673632252-8

Type 2

Als u diabetes type 2 heeft, is uw alvleesklier gestopt met het produceren van voldoende insuline, zijn uw cellen resistent geworden tegen de insuline, of beide. Meer dan 90 procent van de gevallen van diabetes betreft diabetes type 2.Diabetes snelle feiten.​https://www.cdc.gov/diabetes/basics/quick-facts.html

Gewicht is een factor die kan bijdragen aan de ontwikkeling van diabetes type 2. Naar schatting 87,5 procent van de Amerikaanse volwassenen met diabetes type 2 heeft overgewicht.Nationaal rapport over diabetesstatistieken, 2017.. https://www.cdc.gov/diabetes/pdfs/data/statistics/national-diabetes-statistics-report.pdf

Gewicht is echter niet de enige factor. Ongeveer 12,5 procent van de Amerikaanse volwassenen met diabetes type 2 heeft BMI's die binnen het gezonde of normale bereik liggen.Nationaal rapport over diabetesstatistieken, 2017.. https://www.cdc.gov/diabetes/pdfs/data/statistics/national-diabetes-statistics-report.pdf

Risicofactoren voor diabetes type 2

Mensen die als dun of mager kunnen worden beschouwd, kunnen diabetes type 2 ontwikkelen. Een verscheidenheid aan factoren kan bijdragen:

Genetica

Uw familiegeschiedenis, of uw genetica, is een van de belangrijkste risicofactoren voor diabetes type 2. Als u een ouder heeft met diabetes type 2, is uw levenslange risico 40 procent. Als beide ouders de aandoening hebben, is uw risico 70 procent.Prasad RB, et al.​Genetica van diabetes type 2 - valkuilen en mogelijkheden. DOI:
10.3390 / genes6010087

Vetverdeling

Onderzoek toont aan dat mensen met diabetes type 2 die een normaal gewicht hebben, meer visceraal vet hebben. Dit is een soort vet dat de buikorganen omgeeft.

Het maakt hormonen vrij die glucose beïnvloeden en het vetmetabolisme verstoren. Door visceraal vet kan het metabolische profiel van een persoon met een normaal gewicht lijken op het profiel van een persoon met overgewicht, zelfs als deze er mager uitziet.

U kunt bepalen of u dit soort gewicht in uw buik draagt. Meet eerst uw taille in inches en meet vervolgens uw heupen. Verdeel uw tailleomvang door uw heupen om uw taille-tot-heupverhouding te krijgen.

Taille tot heup ratio

Als uw resultaat 0,8 of hoger is, betekent dit dat u meer visceraal vet heeft.Dit kan uw risico op diabetes type 2 vergroten.

Hoge cholesterol

Een hoog cholesterolgehalte kan iedereen treffen. Uw genetica, niet uw gewicht, bepaalt grotendeels uw cholesterolproblemen.

Een studie wees uit dat bijna een kwart van de Amerikanen zonder overgewicht een ongezonde metabole risicofactor heeft. Dit omvat een hoog cholesterolgehalte of hoge bloeddruk.Wildman RP, et al.​De zwaarlijvigen met clustering van cardiometabole risicofactoren en het normale gewicht met clustering van cardiometabole risicofactoren: prevalentie en correlaten van 2 fenotypes onder de Amerikaanse bevolking (NHANES 1999-2004). DOI:
10.1001 / archinte

Zwangerschapsdiabetes

Zwangerschapsdiabetes is een type diabetes dat vrouwen ontwikkelen terwijl ze zwanger zijn. Ze hadden voorafgaand aan de zwangerschap geen diabetes, maar hebben mogelijk wel prediabetes gehad en wisten het niet.

Deze vorm van diabetes wordt vaak gezien als een vroege vorm van diabetes type 2. Het komt voor bij 2 tot 10 procent van de zwangerschappen.Zwangerschapsdiabetes.​
cdc.gov/diabetes/basics/gestational.html

De meeste gevallen van zwangerschapsdiabetes verdwijnen zodra de zwangerschap voorbij is. Vrouwen die de aandoening tijdens een zwangerschap hebben gehad, hebben echter een 10 keer hoger risico op het ontwikkelen van diabetes type 2 in de 10 jaar na hun zwangerschap, vergeleken met vrouwen die geen zwangerschapsdiabetes hebben gehad.Herath H, et al.​Zwangerschapsdiabetes mellitus en risico op diabetes type 2 10 jaar na de index van zwangerschap bij Sri Lankaanse vrouwen - een gemeenschapsgebaseerde retrospectieve cohortstudie. DOI:
10.1371 / journal.pone.0179647

Ongeveer de helft van alle vrouwen die tijdens de zwangerschap diabetes krijgen, zullen later diabetes type 2 krijgen.

Een baby baren van meer dan 9 pond

Vrouwen met zwangerschapsdiabetes hebben meer kans op baby's die erg groot zijn en negen pond of meer wegen. Dit kan niet alleen de bevalling bemoeilijken, maar zwangerschapsdiabetes kan zich later ook ontwikkelen tot diabetes type 2.

Sedentaire levensstijl

Beweging is essentieel voor een goede gezondheid. Niet bewegen kan ernstige gevolgen hebben voor uw gezondheid. Mensen met een zittende levensstijl hebben, ongeacht hun gewicht, bijna twee keer zoveel kans op het ontwikkelen van diabetes type 2 dan mensen die actief zijn.Biswas A, et al.​Sedentaire tijd en de associatie met het risico op ziekte-incidentie, mortaliteit en ziekenhuisopname bij volwassenen: een systematische review en meta-analyse. DOI:
10.7326 / M14-1651

Slechte eetgewoonten

Slechte voeding is niet exclusief voor mensen met overgewicht. Mensen met een normaal gewicht kunnen een dieet volgen dat hen in gevaar brengt voor diabetes type 2.

Volgens een onderzoek verhoogt een dieet met veel suiker het risico op diabetes, zelfs als rekening wordt gehouden met lichaamsgewicht, lichaamsbeweging en totale calorie-inname.Basu S, et al.​De relatie tussen suiker en diabetesprevalentie op populatieniveau: een econometrische analyse van herhaalde transversale gegevens. DOI:
10.1371 / journal.pone.0057873

Suiker komt voor in zoet voedsel, maar ook in veel andere voedingsmiddelen, zoals bewerkte snacks en saladedressings. Zelfs ingeblikte soepen kunnen een stiekeme bron van suiker zijn.

Roken

Roken verhoogt uw risico op een aantal gezondheidsproblemen, waaronder diabetes. Uit een onderzoek bleek dat mensen die elke dag 20 of meer sigaretten roken, tweemaal zoveel kans hebben op diabetes als mensen die niet roken, ongeacht hun gewicht.Manson JE, et al.​Een prospectieve studie van het roken van sigaretten en de incidentie van diabetes mellitus onder mannelijke artsen in de VS. DOI:
ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11063954/

Stigma wegnemen

Mensen met diabetes, vooral mensen met overgewicht, zijn vaak het onderwerp van stigmatisering en schadelijke mythes.

Dit kan belemmeringen opwerpen voor het verkrijgen van goede gezondheidszorg. Het kan ook voorkomen dat mensen die mogelijk diabetes hebben maar een "normaal" gewicht hebben, een diagnose krijgen. Ze denken misschien ten onrechte dat alleen mensen met overgewicht of obesitas deze aandoening kunnen ontwikkelen.

Andere mythen kunnen de juiste zorg in de weg staan. Een veel voorkomende mythe zegt bijvoorbeeld dat diabetes het gevolg is van het eten van te veel suiker. Hoewel een suikerrijk dieet een onderdeel kan zijn van een ongezond dieet dat uw risico op diabetes verhoogt, is het niet de belangrijkste boosdoener.

Evenzo heeft niet elke persoon die diabetes ontwikkelt, overgewicht of obesitas. Met name mensen met diabetes type 1 hebben vaak een gezond gewicht. Sommige kunnen zelfs onder het gewicht zijn, omdat snel gewichtsverlies een veel voorkomend symptoom is van de aandoening.

Een andere veel voorkomende maar schadelijke mythe is dat mensen met diabetes de aandoening zelf overnemen. Dit is ook onjuist. Diabetes komt voor in gezinnen. Een familiegeschiedenis van de aandoening is een van de sterkste risicofactoren.

Als u diabetes begrijpt, waarom het voorkomt en wie er echt risico loopt, kunt u de hardnekkige mythes en geruchten begrijpen die kunnen voorkomen dat mensen met de aandoening de juiste zorg krijgen.

Het kan u zelfs helpen - of een kind, echtgenoot of andere geliefde - om in de toekomst de juiste behandeling te vinden.

Tips om risico's te verminderen

Als u een of meer risicofactoren voor diabetes type 2 heeft, kunt u stappen ondernemen om uw kansen op het ontwikkelen van de aandoening te verkleinen. Hier zijn enkele stappen om u op weg te helpen:

• Kom in beweging. Regelmatig bewegen is gezond, of u nu te zwaar bent of niet. Streef ernaar om elke week 150 minuten lichaamsbeweging te krijgen.
• Eet een slimmer dieet. Een junkfood-dieet is niet oké, zelfs niet als je mager bent. Ongezond voedsel en voedsel met een lage voedingswaarde kunnen uw risico op diabetes vergroten. Probeer een dieet te volgen dat rijk is aan fruit, groenten en noten. Probeer vooral meer groene bladgroenten te eten. Onderzoek toont aan dat deze groenten uw risico op diabetes met 14 procent kunnen verlagen.Carter P, et al.​Fruit- en groente-inname en incidentie van diabetes mellitus type 2: systematische review en meta-analyse. ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2924474/
• Drink met mate. Mensen die matige hoeveelheden alcohol drinken - elke dag tussen de 0,5 en 3,5 glazen - hebben mogelijk een 30 procent lager risico op diabetes in vergelijking met mensen die zwaar drinken.Koppes LL, et al.​Matig alcoholgebruik verlaagt het risico op diabetes type 2: een meta-analyse van prospectieve observationele studies. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15735217
• Controleer regelmatig uw metabolische cijfers. Als u in de familie een hoog cholesterol of hoge bloeddruk heeft, is het een goed idee om deze cijfers regelmatig met uw arts te raadplegen. Dit kan u helpen problemen zoals diabetes of hartaandoeningen op te vangen of mogelijk te voorkomen.
• Stoppen met roken. Als u stopt met roken, wordt uw risico op diabetes bijna weer normaal. Hierdoor kan uw lichaam uw bloedsuikerspiegel beter beheren.

het komt neer op

Diabetes kan voorkomen bij mensen in alle soorten en maten. Gewicht is een risicofactor voor diabetes type 2, maar het is maar een stukje van een puzzel als het gaat om risicofactoren.

Andere risicofactoren voor diabetes zijn onder meer:

• een zittende levensstijl
• zwangerschapsdiabetes
• hoge cholesterol
• meer buikvet
• roken
• familiegeschiedenis

Als u zich zorgen maakt dat u mogelijk diabetes heeft, of als u een of meer risicofactoren heeft, maak dan een afspraak om met uw arts te praten.